| 摘要 | 第3-5页 |
| abstract | 第5-6页 |
| 1 前言 | 第10-13页 |
| 1.1 研究背景 | 第10-12页 |
| 1.2 研究目的与意义 | 第12-13页 |
| 2 临床资料与方法 | 第13-16页 |
| 2.1 纳入/排除标准 | 第13页 |
| 2.2 研究对象 | 第13-14页 |
| 2.3 分组依据 | 第14页 |
| 2.4 治疗方法 | 第14-15页 |
| 2.5 统计分析 | 第15-16页 |
| 3 结果 | 第16-24页 |
| 3.1 病例特征 | 第16-18页 |
| 3.2 直肠癌根治术后AL相关影响因素的单因素分析 | 第18-22页 |
| 3.2.1 年龄对吻合漏的影响 | 第18页 |
| 3.2.2 性别对吻合口漏的影响 | 第18页 |
| 3.2.3 BMI对吻合漏的影响 | 第18-19页 |
| 3.2.4 高血压病对吻合漏的影响 | 第19页 |
| 3.2.5 II型糖尿病对吻合漏的影响 | 第19页 |
| 3.2.6 术前血浆白蛋白对吻合漏的影响 | 第19-20页 |
| 3.2.7 术前贫血对吻合口漏的影响 | 第20页 |
| 3.2.8 术前放化疗对吻合口漏的影响 | 第20页 |
| 3.2.9 T分期对吻合口漏的影响 | 第20-21页 |
| 3.2.10 肿瘤位置对吻合口漏的影响 | 第21页 |
| 3.2.11 手术方式对吻合口漏的影响 | 第21页 |
| 3.2.12 手术时间对吻合口漏的影响 | 第21-22页 |
| 3.3 直肠癌根治术后AL相关影响因素的多因素分析 | 第22页 |
| 3.4 发生吻合漏患者的临床表现 | 第22页 |
| 3.5 吻合口漏的治疗 | 第22-24页 |
| 4 讨论 | 第24-34页 |
| 4.1 直肠癌术后吻合口漏的高危因素 | 第24-27页 |
| 4.1.1 年龄、性别、BMI | 第24-25页 |
| 4.1.2 术前放化疗 | 第25页 |
| 4.1.3 术前基础疾病 | 第25-26页 |
| 4.1.4 T分期 | 第26页 |
| 4.1.5 肿瘤下缘与肛缘距离 | 第26页 |
| 4.1.6 手术方式与手术时间 | 第26-27页 |
| 4.2 直肠癌术后吻合口漏的发生机制 | 第27-30页 |
| 4.2.1 血供 | 第27-28页 |
| 4.2.2 吻合口质量 | 第28-29页 |
| 4.2.2.1 直视下操作 | 第28页 |
| 4.2.2.2 吻合后检查 | 第28-29页 |
| 4.2.3 吻合口张力 | 第29页 |
| 4.2.4 组织愈合能力 | 第29-30页 |
| 4.3 直肠癌术后吻合口漏的预防方法 | 第30-34页 |
| 4.3.1 围术期营养支持治疗 | 第30-31页 |
| 4.3.2 预防性造瘘 | 第31-32页 |
| 4.3.3 腔内生物降解旁路 | 第32-33页 |
| 4.3.4 经肛减压管 | 第33-34页 |
| 5 结论 | 第34-35页 |
| 参考文献 | 第35-41页 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 | 第41页 |