中文摘要 | 第4-7页 |
Abstract | 第7-10页 |
前言 | 第14-15页 |
资料与方法 | 第15-17页 |
1. 临床资料 | 第15页 |
2. 诊断标准 | 第15页 |
3. 出血测量方法 | 第15-16页 |
4. 统计学方法 | 第16-17页 |
结果 | 第17-23页 |
1. 产后出血发生率比较 | 第17-18页 |
1.1 临床资料的比较 | 第17页 |
1.2 产后出血发生率的比较 | 第17-18页 |
2. 产后出血出血量的比较 | 第18页 |
3. 产后出血病因及高危因素的比较 | 第18-21页 |
3.1 产后出血各病因所占比例的比较 | 第18-19页 |
3.2 各年龄段产后出血发生率的比较 | 第19-20页 |
3.3 高危因素在产后出血中的比较 | 第20-21页 |
4. 产后出血处理措施变化及结局的比较 | 第21-23页 |
4.1 产后出血处理措施的变化 | 第21页 |
4.2 产后出血输血量及血红蛋白量变化的比较 | 第21-22页 |
4.3 产后出血致子宫切除原因的比较 | 第22页 |
4.4 产后出血结局 | 第22-23页 |
讨论 | 第23-31页 |
1. 产后出血发生率的变化 | 第23页 |
1.1 分娩总数上升,剖宫产率较前下降 | 第23页 |
1.2 产后出血发生率增加 | 第23页 |
2. 产后出血病因的变化 | 第23-25页 |
2.1 子宫收缩乏力是产后出血主要原因 | 第24页 |
2.2 胎盘因素是产后出血第二大原因 | 第24页 |
2.3 软产道裂伤导致的产后出血 | 第24-25页 |
2.4 凝血功能异常导致的产后出血 | 第25页 |
3. 产后出血高危因素的变化 | 第25-27页 |
3.1 瘢痕子宫与产后出血关系 | 第25页 |
3.2 高龄与产后出血的关系 | 第25-26页 |
3.3 低龄与产后出血关系 | 第26页 |
3.4 巨大儿与产后出血的关系 | 第26页 |
3.5 双胎妊娠与产后出血的关系 | 第26-27页 |
3.6 重度子痫前期与产后出血关系 | 第27页 |
3.7 前置胎盘与产后出血关系 | 第27页 |
4. 产后出血的干预措施 | 第27-31页 |
4.1 促宫缩药物的变化 | 第28页 |
4.2 保守性手术治疗的变化 | 第28-29页 |
4.3 分娩前血红蛋白量的变化 | 第29页 |
4.4 产后出血出血量的变化 | 第29页 |
4.5 产后出血导致子宫切除病因的变化 | 第29-31页 |
结论 | 第31-32页 |
参考文献 | 第32-35页 |
综述:难治性产后出血病因变化及多元化的手术治疗 | 第35-47页 |
一. 难治性产后出血病因变化 | 第35-38页 |
1. 凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP) | 第35-36页 |
2. 剖宫产后阴道分娩(Vaginal BirthAfter Cesarean VBAC) | 第36-37页 |
3. 高龄妊娠(advanced maternal age,AMA) | 第37页 |
4. 羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE) | 第37-38页 |
二. 难治性产后出血保守性手术的多元化 | 第38-41页 |
1. 宫腔纱布填塞 | 第38-39页 |
2. 子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization UAE) | 第39页 |
3. B-lynch缝合 | 第39-40页 |
4. 子宫动脉结扎术 | 第40页 |
5. Bakri球囊 | 第40-41页 |
6. 腹主动脉球囊 | 第41页 |
三. 子宫切除术 | 第41-43页 |
参考文献 | 第43-47页 |
中英文对照缩略词表 | 第47-48页 |
致谢 | 第48页 |