| 摘要 | 第1-7页 |
| ABSTRACT | 第7-9页 |
| 第一章 前言 | 第9-12页 |
| 一、研究背景 | 第9-10页 |
| 二、研究目的 | 第10页 |
| 三、操作性定义 | 第10-12页 |
| (一) ICD患者 | 第10页 |
| (二) 生活质量 | 第10-11页 |
| (三) ICD放电 | 第11页 |
| (四) 放电体验 | 第11页 |
| (五) 病人接受度 | 第11-12页 |
| 第二章 文献回顾 | 第12-25页 |
| 一、植入型心律转复除颤器概述 | 第12-16页 |
| (一) 植入型心律转复除颤器产生的背景 | 第12页 |
| (二) 植入型心律转复除颤器的结构和功能 | 第12-13页 |
| (三) 植入型心律转复除颤器治疗的适应证 | 第13-14页 |
| (四) 植入型心律转复除颤器预防心源性猝死效果评价 | 第14-15页 |
| (五) 植入型心律转复除颤器患者的随访和程控 | 第15-16页 |
| 二、植入型心律转复除颤器的放电治疗 | 第16-17页 |
| (一) 植入型心律转复除颤器放电的发生率 | 第16页 |
| (二) 植入型心律转复除颤器放电的结局 | 第16-17页 |
| 三、生活质量的概述 | 第17-22页 |
| (一) 生活质量的概念 | 第17页 |
| (二) 生活质量的构成 | 第17-18页 |
| (三) 植入型心律转复除颤器患者生活质量的测量工具 | 第18-19页 |
| (四) 国外关于植入型心律转复除颤器患者生活质量的研究 | 第19-22页 |
| (五) 我国关于植入型心律转复除颤器患者生活质量的研究 | 第22页 |
| 四、国内外植入型心律转复除颤器患者体验的研究 | 第22-25页 |
| (一) 体验的概念 | 第22-23页 |
| (二) 国内外植入型心律转复除颤器患者体验的研究 | 第23-25页 |
| 第三章 研究方法 | 第25-30页 |
| 一、研究类型 | 第25页 |
| 二、研究对象 | 第25页 |
| (一) 研究总体 | 第25页 |
| (二) 研究样本 | 第25页 |
| (三) 样本的选择 | 第25页 |
| (四) 抽样方法 | 第25页 |
| (五)样本含量 | 第25页 |
| 三、测量工具 | 第25-27页 |
| (一) 一般资料 | 第25-26页 |
| (二) 生活质量 | 第26页 |
| (三) 设备接受度 | 第26页 |
| (四) 放电焦虑 | 第26页 |
| (五) D型人格 | 第26-27页 |
| (六) 植入型心律转复除颤器患者放电体验 | 第27页 |
| 四、资料收集 | 第27页 |
| (一) 资料收集前准备 | 第27页 |
| (二) 实施阶段 | 第27页 |
| 五、资料分析 | 第27-28页 |
| (一) 量表测评部分数据分析 | 第28页 |
| (二) 访谈资料分析方法 | 第28页 |
| 六、质量控制 | 第28-29页 |
| (一) 研究设计阶段 | 第28页 |
| (二) 资料收集阶段 | 第28-29页 |
| (三) 资料整理分析阶段 | 第29页 |
| 七、伦理原则 | 第29-30页 |
| 第四章 研究结果 | 第30-47页 |
| 第一部分：ICD患者生活质量 | 第30-42页 |
| 一、植入型心律转复除颤器患者的一般资料 | 第30-31页 |
| 二、植入型心律转复除颤器患者设备接受度状况 | 第31-33页 |
| 三、植入型心律转复除颤器患者放电焦虑状况 | 第33-35页 |
| 四、植入型心律转复除颤器患者生活质量现状 | 第35-36页 |
| 五、植入型心律转复除颤器患者生活质量影响因素的单因素分析 | 第36-40页 |
| (一) 不同人口统计学特征的患者生活质量得分比较 | 第36-37页 |
| (二) 不同疾病特征的患者生活质量得分比较 | 第37-38页 |
| (三) 设备接受度、放电焦虑与患者生活质量的相关分析 | 第38-39页 |
| (四) D型人格对患者生活质量的影响 | 第39-40页 |
| 六、植入型心律转复除颤器患者生活质量影响因素的多因素回归分析 | 第40-42页 |
| (一) 生活质量躯体健康影响因素的多因素回归分析 | 第41页 |
| (二) 生活质量心理健康影响因素的多因素回归分析 | 第41-42页 |
| 第二部分：ICD患者放电体验 | 第42-47页 |
| 一、访谈对象的基本特征 | 第42-43页 |
| 二、访谈结果 | 第43-47页 |
| (一) 放电前有心血管系统症状 | 第43页 |
| (二) 感知放电的严重性 | 第43页 |
| (三) 放电后患者采取行动各异 | 第43-44页 |
| (四) 多次放电后总结经验自我应对 | 第44-45页 |
| (五) 设备适应性个体差异大 | 第45页 |
| (六) 面临多重挑战 | 第45-47页 |
| 第五章 讨论 | 第47-53页 |
| 一、本研究中患者一般资料特点 | 第47-48页 |
| (一) 本研究中患者人口统计学特征 | 第47页 |
| (二) 本研究中患者疾病特征 | 第47-48页 |
| 二、植入型心律转复除颤器患者生活质量差,值得关注 | 第48页 |
| 三、设备接受度是影响植入型心律转复除颤器患者生活质量非常重要的因素 | 第48-49页 |
| 四、疾病状况是影响植入型心律转复除颤器患者躯体健康生活质量的重要因素 | 第49页 |
| 五、D型人格的植入型心律转复除颤器患者心理健康生活质量差于非D型人格患者 | 第49-50页 |
| 六、生活质量量表测评结果与访谈结果差异性大,患者面临多重挑战,需要多方面的扶持帮助 | 第50-53页 |
| (一) 安装前充分的宣教,扶持积极心态 | 第51页 |
| (二) 放电后及时的心理疏导 | 第51-52页 |
| (三) 患者的安全意识须待加强 | 第52页 |
| (四) 专业化的安装后服务体系亟待建立,远程监测非常重要 | 第52-53页 |
| 第六章 结论和建议 | 第53-54页 |
| 一、结论 | 第53页 |
| 二、研究意义 | 第53页 |
| 1. 对护理研究的意义 | 第53页 |
| 2. 对临床护理实践的意义 | 第53页 |
| 三、局限性 | 第53页 |
| 四、对今后研究的建议 | 第53-54页 |
| 参考文献 | 第54-59页 |
| 附录 | 第59-66页 |
| 附录一 知情同意书一 | 第59-60页 |
| 附录二 患者一般资料调查表 | 第60-61页 |
| 附录三 SF-12生活质量量表 | 第61-62页 |
| 附录四 病人对安装仪器的接受谱调查表(FPAS) | 第62-63页 |
| 附录五 FLORIDA放电焦虑量表(FSAS) | 第63-64页 |
| 附录六 D型人格测定量表 | 第64-65页 |
| 附录七 放电体验访谈提纲 | 第65-66页 |
| 致谢 | 第66-67页 |
| 攻读学位期间发表的主要论文 | 第67-68页 |
