| 摘要 | 第7-9页 |
| Abstract | 第9-11页 |
| 第一部分 前言 | 第12-24页 |
| 1 研究背景 | 第12-13页 |
| 2 国内外文献回顾 | 第13-22页 |
| 2.1 相关概念 | 第13-14页 |
| 2.2 中心静脉置管技术的发展历史 | 第14-15页 |
| 2.3 中心静脉压测量技术的临床应用 | 第15页 |
| 2.4 中心静脉压测量的影响因素 | 第15-21页 |
| 2.4.1 穿刺血管 | 第15-16页 |
| 2.4.2 测量方法 | 第16-17页 |
| 2.4.3 导管置入深度 | 第17页 |
| 2.4.4 校零与测量体位 | 第17-19页 |
| 2.4.5 机械通气 | 第19-20页 |
| 2.4.6 胸腔内压 | 第20页 |
| 2.4.7 输液速度 | 第20-21页 |
| 2.4.8 测压管道的附加装置及是否通畅 | 第21页 |
| 2.4.9 测量溶液 | 第21页 |
| 2.5 文献总结 | 第21-22页 |
| 3 研究目的及意义 | 第22-23页 |
| 4 研究技术路线图 | 第23-24页 |
| 第二部分 编制中心静脉压测量技术操作现况调查表 | 第24-34页 |
| 1 研究目的 | 第24页 |
| 2 研究方法 | 第24-27页 |
| 2.1 文献法 | 第24页 |
| 2.2 专家咨询 | 第24-26页 |
| 2.2.1 编制专家咨询问卷 | 第24-25页 |
| 2.2.2 确定咨询专家 | 第25页 |
| 2.2.3 进行专家咨询 | 第25页 |
| 2.2.4 数据处理分析 | 第25-26页 |
| 2.3 编制《中心静脉压测量技术操作现况调查表》并测定信效度 | 第26-27页 |
| 2.3.1 编制问卷 | 第26页 |
| 2.3.2 测定问卷信效度 | 第26-27页 |
| 2.3.2.1 效度测定 | 第26页 |
| 2.3.2.2 信度分析 | 第26-27页 |
| 3 研究结果 | 第27-31页 |
| 3.1 专家咨询结果 | 第27-31页 |
| 3.1.1 专家咨询可靠性分析 | 第27-31页 |
| 3.1.1.1 专家基本情况 | 第27-28页 |
| 3.1.1.2 专家权威程度 | 第28页 |
| 3.1.1.3 专家积极系数 | 第28-29页 |
| 3.1.1.4 专家意见集中程度 | 第29-31页 |
| 3.1.1.5 专家意见协调程度 | 第31页 |
| 3.1.2 专家修改意见结果 | 第31页 |
| 3.2 《中心静脉压测量技术操作现况调查表》编制结果 | 第31页 |
| 4 讨论 | 第31-34页 |
| 4.1 专家咨询的必要性 | 第31-32页 |
| 4.2 专家共识：中心静脉压测量影响因素多 | 第32页 |
| 4.3 多腔中心静脉导管的测量管腔被认为可能是CVP测量影响因素 | 第32-34页 |
| 第三部分 中心静脉压测量技术操作现况调查 | 第34-42页 |
| 1 研究目的 | 第34页 |
| 2 研究对象与方法 | 第34-35页 |
| 2.1 研究对象 | 第34页 |
| 2.2 研究工具 | 第34页 |
| 2.3 资料收集方法 | 第34-35页 |
| 2.4 资料统计分析 | 第35页 |
| 3 研究结果 | 第35-39页 |
| 3.1 研究对象一般资料 | 第35页 |
| 3.2 测量方法及穿刺静脉的情况 | 第35-37页 |
| 3.3 多腔中心静脉导管测量中心静脉压的情况 | 第37-38页 |
| 3.4 中心静脉压测量现状 | 第38-39页 |
| 4 讨论 | 第39-42页 |
| 4.1 中心静脉压测量缺乏规范管理、技术操作不统一 | 第39-41页 |
| 4.2 临床多腔中心静脉导管测量管腔不统一 | 第41-42页 |
| 第四部分 双腔中心静脉导管不同管腔测量中心静脉压比较研究 | 第42-48页 |
| 1 研究目的 | 第42页 |
| 2 研究对象与方法 | 第42-44页 |
| 2.1 研究对象 | 第42-43页 |
| 2.1.1 抽样方法 | 第42页 |
| 2.1.2 纳入标准和排除标准 | 第42-43页 |
| 2.1.2.1 纳入标准 | 第42页 |
| 2.1.2.2 排除标准 | 第42-43页 |
| 2.2 研究方法 | 第43页 |
| 2.2.1 材料和仪器 | 第43页 |
| 2.2.2 测量方法 | 第43页 |
| 2.3 资料统计分析 | 第43-44页 |
| 3 研究结果 | 第44-45页 |
| 3.1 患者一般资料 | 第44-45页 |
| 3.2 经不同管腔测量中心静脉压数值比较 | 第45页 |
| 3.3 经不同管腔测量中心静脉压数值的回归方程 | 第45页 |
| 4 讨论 | 第45-48页 |
| 4.1 双腔中心静脉导管测量管腔影响中心静脉压数值 | 第45-46页 |
| 4.2 统一测量管腔,规范临床操作 | 第46页 |
| 4.3 不同测量管腔测量CVP的数值可以转化 | 第46-47页 |
| 4.4 严格试验过程中测量影响因素的管理 | 第47-48页 |
| 第五部分 总结及建议 | 第48-49页 |
| 1 研究的结论 | 第48页 |
| 2 研究的意义 | 第48页 |
| 3 研究的局限性 | 第48页 |
| 4 对今后研究的设想 | 第48-49页 |
| 参考文献 | 第49-55页 |
| 附录 | 第55-65页 |
| 附录一 CVP测量影响因素专家咨询问卷(第一轮) | 第55-58页 |
| 附录二 CVP测量影响因素专家咨询问卷(第二轮) | 第58-61页 |
| 附录三 中心静脉压测量技术操作现况调查表 | 第61-63页 |
| 附录四 知情同意书 | 第63-64页 |
| 附录五 伦理说明 | 第64-65页 |
| 致谢 | 第65-66页 |
| 个人简历 | 第66-67页 |
