SF市医疗保险信息系统建设研究
| 摘要 | 第1-3页 |
| ABSTRACT | 第3-6页 |
| 第1章 绪论 | 第6-8页 |
| ·研究背景和意义 | 第6-7页 |
| ·本文主要内容和结构 | 第7-8页 |
| 第2章 SF 市医疗保险信息系统概况 | 第8-11页 |
| ·SF 市医疗保险信息系统背景 | 第8-9页 |
| ·SF 市医疗保险信息系统基本情况 | 第9-11页 |
| 第3章 SF 市医疗保险信息系统现状分析 | 第11-24页 |
| ·信息系统现状 | 第11-22页 |
| ·实时结算支付系统 | 第12-15页 |
| ·个人待遇管理系统 | 第15-17页 |
| ·业务经办系统 | 第17-18页 |
| ·审核监督系统 | 第18-20页 |
| ·基金结算拨付系统 | 第20-22页 |
| ·现状分析 | 第22-24页 |
| ·审核监督效能低下 | 第22-23页 |
| ·对跨险种参保支持不够 | 第23页 |
| ·历史数据的利用率低 | 第23-24页 |
| 第4章 SF 市新医疗保险信息系统规划 | 第24-40页 |
| ·整体设计 | 第24-25页 |
| ·自动化实时审核流程 | 第25-29页 |
| ·建设内容 | 第26-28页 |
| ·管理提升 | 第28-29页 |
| ·参保人为中心的管理模式 | 第29-33页 |
| ·建设内容 | 第30-32页 |
| ·管理提升 | 第32-33页 |
| ·基于数据挖掘的管理决策 | 第33-40页 |
| ·建设内容 | 第33-39页 |
| ·管理提升 | 第39-40页 |
| 第5章 SF 市医疗保险信息系统实施分析 | 第40-50页 |
| ·实施准备 | 第40-44页 |
| ·相关者分析 | 第40-42页 |
| ·实施规划 | 第42-44页 |
| ·实施遇到的问题 | 第44-50页 |
| ·问题处理方法论 | 第44页 |
| ·识别问题 | 第44-45页 |
| ·分解问题 | 第45页 |
| ·调查问题原因 | 第45-48页 |
| ·解决建议 | 第48-50页 |
| 第6章 结论和建议 | 第50-52页 |
| ·争取上级部门领导支持 | 第50页 |
| ·达成部门内部统一 | 第50-51页 |
| ·适应当地的管理水平 | 第51页 |
| ·符合政策发展方向 | 第51-52页 |
| 参考文献 | 第52-54页 |
| 致谢 | 第54-55页 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 | 第55-57页 |
