| 目录 | 第5-8页 |
| 中文摘要 | 第8-9页 |
| ABSTRACT | 第9页 |
| 前言 | 第10-11页 |
| 第一部分 理论研究 | 第11-23页 |
| 1. 概述 | 第11页 |
| 2 肱骨近端解剖学研究 | 第11-14页 |
| 2.1 肱骨及附属结构 | 第11-13页 |
| 2.2 肩关节血供 | 第13页 |
| 2.3 肩关节神经支配 | 第13-14页 |
| 3 骨折分类 | 第14-16页 |
| 3.1 Neer分类 | 第14-15页 |
| 3.2 AO分类 | 第15-16页 |
| 3.3 影像学对肱骨近端骨折分型的影响 | 第16页 |
| 4 治疗效果评价方法 | 第16-17页 |
| 5 肱骨近端骨折的治疗 | 第17-23页 |
| 5.1 保守治疗 | 第17-19页 |
| 5.2 克氏针内固定 | 第19页 |
| 5.3 切开复位锁定钢板内固定 | 第19-21页 |
| 5.4 肱骨头置换术 | 第21-23页 |
| 第二部分 临床研究 | 第23-32页 |
| 1 研究目的 | 第23页 |
| 2 研究方法 | 第23-24页 |
| 2.1 一般资料 | 第23页 |
| 2.2 诊断标准 | 第23页 |
| 2.3 纳入标准 | 第23-24页 |
| 2.4 排除标准 | 第24页 |
| 2.5 剔除标准及病例的终止脱落与处理 | 第24页 |
| 3 治疗方法 | 第24-27页 |
| 3.1 手法复位夹板外固定组 | 第24-27页 |
| 3.2 切开复位内固定组 | 第27页 |
| 4 疗效评价 | 第27-28页 |
| 4.1 疼痛视觉模拟评分(VAS) | 第28页 |
| 4.2 Constant-Murley评分方法 | 第28页 |
| 4.3 复位标准 | 第28页 |
| 5 数据分析 | 第28-29页 |
| 5.1 数据处理 | 第28页 |
| 5.2 研究对象 | 第28-29页 |
| 6 结果 | 第29-30页 |
| 6.1 一般情况 | 第29页 |
| 6.2 术后2周两组之间复位标准比较 | 第29页 |
| 6.3 术后一年两组之间复位标准比较 | 第29-30页 |
| 6.4 组间三,四部骨折之间Constant-Murley评分比较比较 | 第30页 |
| 7 结论 | 第30-32页 |
| 第三部分 讨论 | 第32-38页 |
| 1 骨质疏松症与老年肱骨近端粉碎性骨折密切相关 | 第32-34页 |
| 1.1 中医对骨质疏松症的认识 | 第32页 |
| 1.2 骨质疏松时骨组织形态结构及力学变化 | 第32页 |
| 1.3 骨质疏松症对老年性肱骨近端粉碎性骨折治疗及预后影响 | 第32-33页 |
| 1.4 老年性肱骨近端粉碎性骨折治疗骨质疏松症策略 | 第33-34页 |
| 1.5 老年性肱骨近端粉碎性骨折保守治疗原则及要求 | 第34页 |
| 2 手法复位夹板外固定治疗老年性抵骨近端粉碎性骨折优势 | 第34-35页 |
| 2.1 葛氏正骨手法符合骨折治疗基本原则和要求 | 第34页 |
| 2.2 外固定材料的选择符合生物力学及人体运动力学的特性 | 第34-35页 |
| 2.3 甩肩功能锻炼改善肩关节功能 | 第35页 |
| 3. 保守治疗并发症 | 第35-37页 |
| 3.1 不愈合及延迟愈合 | 第36页 |
| 3.2 肱骨头坏死 | 第36页 |
| 3.3 关节僵硬 | 第36-37页 |
| 4 分析与展望 | 第37-38页 |
| 参考文献 | 第38-42页 |
| 附录一 Constan-Murley评分系统 | 第42-43页 |
| 附录二 | 第43-48页 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 | 第48-49页 |
| 致谢 | 第49页 |
