| 提要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-11页 |
| 引言 | 第11-13页 |
| 临床研究 | 第13-30页 |
| 第一章 甲状腺功能亢进症患者对肝功能影响的相关性研究 | 第13-18页 |
| 一、 一般资料 | 第13页 |
| 二、 西医诊断标准 | 第13-14页 |
| （一） 甲状腺功能亢进症的诊断标准 | 第13页 |
| （二） 甲状腺功能亢进症合并肝损伤的诊断标准 | 第13-14页 |
| （三） 甲亢合并肝损伤分型标准 | 第14页 |
| 三、 观察指标与研究方法 | 第14页 |
| 四、 统计方法 | 第14页 |
| 五、 结果 | 第14-17页 |
| （一） 两组患者性别因素的比较 | 第14-15页 |
| （二） 两组患者年龄构成比较 | 第15页 |
| （三） 两组患者甲亢病程比较 | 第15页 |
| （四） 甲亢合并其他并发症情况的观察 | 第15-16页 |
| （五） 两组患者甲状腺功能及基础代谢率的比较 | 第16-17页 |
| （六） 两组患者甲状腺相关抗体水平的比较 | 第17页 |
| （七） 两组患者 ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL 的比较 | 第17页 |
| 六、 结论 | 第17-18页 |
| 第二章 甲亢宁对甲状腺功能亢进症合并肝损伤患者的临床干预研究 | 第18-30页 |
| 一、 一般资料 | 第18-20页 |
| （一） 病例来源 | 第18页 |
| （二） 两组患者性别比较 | 第18页 |
| （三） 两组患者年龄分布 | 第18页 |
| （四） 治疗前两组患者甲亢合并肝损伤病程分布 | 第18-19页 |
| （五） 治疗前两组患者主要并发症情况比较 | 第19页 |
| （六） 治疗前两组患者主要症状体征比较 | 第19-20页 |
| （七） 治疗前两组患者甲状腺功能和基础代谢率的比较 | 第20页 |
| （八） 治疗前两组患者相关甲状腺抗体水平的比较 | 第20页 |
| （九） 治疗前两组患者肝功能指标的比较 | 第20页 |
| 二、 病例选择 | 第20-22页 |
| （一） 诊断标准 | 第20-22页 |
| （二） 观察病例纳入标准 | 第22页 |
| （三） 观察病例排除标准 | 第22页 |
| 三、 治疗方法 | 第22-23页 |
| （一） 分组方法 | 第22页 |
| （二） 治疗方案 | 第22页 |
| （三） 药品来源 | 第22-23页 |
| 四、 观察指标 | 第23-24页 |
| （一） 安全性指标 | 第23页 |
| （二） 疗效性指标 | 第23-24页 |
| 五、 疗效评定标准 | 第24-25页 |
| （一） 甲亢合并肝损伤疗效评定标准 | 第24-25页 |
| （二） 中医证候疗效评定标准 | 第25页 |
| （三） 疾病综合总疗效评定标准 | 第25页 |
| 六、 统计方法 | 第25页 |
| 七、 研究结果 | 第25-30页 |
| （一） 综合干预治疗对甲亢合并肝损伤患者症状、体征的影响 | 第25-27页 |
| （二） 综合干预治疗对甲亢合并肝损伤患者甲状腺功能、基础代谢率（BMR）及其相关抗体的影响 | 第27-28页 |
| （三） 综合干预治疗对甲亢合并肝损伤患者肝功能的影响实验研究 | 第28-30页 |
| 实验研究 | 第30-49页 |
| 第一章 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠甲状腺激素及相关肝功能指标的影响 | 第30-36页 |
| 一、 实验目的 | 第30页 |
| 二、 实验材料 | 第30-31页 |
| （一） 实验动物与饲料 | 第30页 |
| （二） 药品 | 第30页 |
| （三） 试剂 | 第30-31页 |
| （四） 实验仪器 | 第31页 |
| 三、 实验方法 | 第31-33页 |
| （一） 模型制备 | 第31页 |
| （二） 分组与给药 | 第31-32页 |
| （三） 标本采集及指标检测 | 第32-33页 |
| 四、 统计方法 | 第33页 |
| 五、 实验结果 | 第33-36页 |
| （一） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠一般情况的影响 | 第33页 |
| （二） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠体重变化的影响 | 第33页 |
| （三） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠心率变化的影响 | 第33-34页 |
| （四） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠血清 FT3、FT4和 TSH 变化的影响 | 第34页 |
| （五） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤大鼠血清 AST、ALT、ALP、γ-GT 值变化的影响 | 第34-36页 |
| 第二章 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠肝脏病理结构的影响 | 第36-42页 |
| 一、 实验目的 | 第36页 |
| 二、 实验材料 | 第36-37页 |
| （一） 实验动物与饲料 | 第36页 |
| （二） 药品 | 第36页 |
| （三） 试剂 | 第36页 |
| （四） 实验仪器 | 第36-37页 |
| 三、 实验方法 | 第37-39页 |
| （一） 模型制备 | 第37页 |
| （二） 分组与给药 | 第37-38页 |
| （三） 标本采集及指标检测 | 第38页 |
| （四） 光镜观察肝脏病理结构的改变 | 第38-39页 |
| 四、 统计方法 | 第39页 |
| 五、 实验结果 | 第39-42页 |
| （一） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤大鼠肝脏病理结构的影响 | 第39-42页 |
| 第三章 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠肝脏 SOD-1 免疫组化表达的影响 | 第42-49页 |
| 一、 实验目的 | 第42页 |
| 二、 实验材料 | 第42-43页 |
| （一） 实验动物与饲料 | 第42页 |
| （二） 药品 | 第42页 |
| （三） 试剂 | 第42-43页 |
| （四） 实验仪器 | 第43页 |
| 三、 实验方法 | 第43-45页 |
| （一） 模型制备 | 第43页 |
| （二） 分组与给药 | 第43-44页 |
| （三） 标本采集 | 第44-45页 |
| （四） 免疫组化方法检测肝脏 SOD-1 的表达 | 第45页 |
| （五） 免疫组化图像分析 | 第45页 |
| 四、 统计方法 | 第45-46页 |
| 五、 实验结果 | 第46-49页 |
| （一） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠肝脏 SOD-1 免疫组化表达的影响 | 第46-49页 |
| 讨论 | 第49-64页 |
| 一、 对病因病机的探讨 | 第49-51页 |
| （一） 气阴两虚是甲亢合并肝损伤的重要发病基础 | 第49-50页 |
| （二） 肝失条达为甲亢合并肝损伤发生发展的重要环节 | 第50-51页 |
| （三） 痰浊、瘀血、湿热互结为甲亢合并肝损伤的重要病理变化，并贯穿始终 | 第51页 |
| 二、 治则探讨 | 第51-53页 |
| （一） 益气养阴为主治其本 | 第51-52页 |
| （二） 调肝活血、清热化痰治其标 | 第52-53页 |
| 三、 方药探讨 | 第53-57页 |
| 四、 临床疗效分析 | 第57-61页 |
| （一） 益气养阴、调肝活血、清热化痰法对甲亢合并肝损伤患者临床症状体征的疗效分析 | 第57-58页 |
| （二） 益气养阴、调肝活血、清热化痰法对甲亢合并肝损伤患者甲状腺功能的影响 | 第58-59页 |
| （三） 益气养阴、调肝活血、清热化痰法对甲亢合并肝损伤患者肝功指标的影响 | 第59-61页 |
| 五、 实验结果分析 | 第61-64页 |
| （一） 甲亢对甲亢合并肝损伤大鼠生命体征及体重的影响 | 第61页 |
| （二） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠心率变化的影响 | 第61页 |
| （三） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤模型大鼠甲状腺功能变化的影响 | 第61-62页 |
| （四） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤大鼠血清 AST、ALT、ALP、γ-GT 值变化的影响 | 第62页 |
| （五） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤大鼠肝脏病理结构的影响 | 第62页 |
| （六） 甲亢宁对甲亢合并肝损伤大鼠肝脏 SOD-1 的影响 | 第62-64页 |
| 结语 | 第64-65页 |
| 参考文献 | 第65-68页 |
| 综述 | 第68-81页 |
| 参考文献 | 第78-81页 |
| 致谢 | 第81-82页 |
| 发表论文 | 第82-86页 |
| 详细摘要 | 第86-91页 |
