| 缩略词 | 第1-6页 |
| 中文摘要 | 第6-8页 |
| 英文摘要 | 第8-10页 |
| 引言 | 第10-12页 |
| 1 糖尿病对认知功能影响研究现状 | 第12-17页 |
| ·糖尿病血糖水平较高时 | 第12页 |
| ·糖尿病患者低血糖时 | 第12-13页 |
| ·胰岛素功能及分泌异常 | 第13-14页 |
| ·血糖漂移 | 第14-15页 |
| ·认知功能障碍 | 第15-16页 |
| ·认知与功能磁共振（fMRI） | 第16-17页 |
| 2 研究对象与方法 | 第17-20页 |
| ·研究对象及生物样本采集 | 第17-18页 |
| ·DM 的诊断标准 | 第17页 |
| ·糖尿病纳入及排除标准 | 第17页 |
| ·对照组的纳入及排除 | 第17-18页 |
| ·样本含量的确定 | 第18页 |
| ·调查内容及方法 | 第18-19页 |
| ·一般临床资料 | 第18页 |
| ·精神状态评价 | 第18页 |
| ·认知功能评价 | 第18页 |
| ·MRS 检查 | 第18-19页 |
| ·统计分析方法 | 第19-20页 |
| 3 结果分析 | 第20-27页 |
| ·病例组与对照组分析 | 第20-22页 |
| ·病例组和对照组年龄、性别和文化程度分布 | 第20页 |
| ·病例组与对照组HAD调查 | 第20页 |
| ·病例组和对照 MMSE 评分 | 第20-21页 |
| ·病例组与对照组MoCA | 第21页 |
| ·病例组和对照组双侧海马的NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr 比较 | 第21-22页 |
| ·对照组内比较 | 第22-27页 |
| ·胰岛细胞分泌功能正常组和胰岛细胞分泌低下组可比性分析 | 第22页 |
| ·胰岛细胞分泌功能正常组和胰岛细胞分泌低下组 MoCA 分析 | 第22-23页 |
| ·胰岛细胞分泌功能正常组和胰岛细胞分泌低下组 MRS 分析 | 第23-24页 |
| ·糖尿病患者未治疗组、药物治疗组和胰岛素治疗组可比性分析 | 第24页 |
| ·糖尿病患者未进行治疗、药物治疗和胰岛素治疗组 MoCA 分析 | 第24-25页 |
| ·糖尿病患者未治疗组、药物治疗组和胰岛素治疗组大脑海马组织MRS 分析 | 第25-27页 |
| 4 讨论 | 第27-35页 |
| ·认知功能量表评价 | 第27页 |
| ·糖尿病患者和认知功能的影响 | 第27-31页 |
| ·糖尿病患者血糖水平较高对认知功能的影响 | 第27-28页 |
| ·患者低血糖反应对认知功能的影响 | 第28-29页 |
| ·胰岛素分泌及功能异常对认知功能的影响 | 第29-31页 |
| ·胰岛素在NMDA 和LTP 方面的作用 | 第29页 |
| ·胰岛素及其受体在Aβ及IDE方面的作用 | 第29-30页 |
| ·胰岛素及其受体在tau 蛋白堆积和神经纤维缠结方面的作用 | 第30页 |
| ·胰岛素抵抗和 AD 之间的联系和区别 | 第30-31页 |
| ·可能通过动脉粥样硬化和脑血管疾病而影响认知功能 | 第31页 |
| ·糖尿病患者认知功能大脑海马MRS 分析 | 第31-35页 |
| ·关于MRS | 第31-32页 |
| ·海马MRS在认知功能受损方面的解释 | 第32-35页 |
| 5 小结 | 第35-36页 |
| 参考文献 | 第36-45页 |
| 附录 | 第45-49页 |
| 致谢 | 第49-50页 |
| 攻读学位期间已发表的学术论文目录 | 第50页 |
