中文摘要 | 第1-4页 |
Abstract | 第4-5页 |
缩略词表 | 第5-10页 |
引言 | 第10-13页 |
临床研究 | 第13-28页 |
1. 一般资料 | 第13-14页 |
·病例来源 | 第13页 |
·一般情况 | 第13-14页 |
·性别比较 | 第13页 |
·年龄及病程比较 | 第13-14页 |
·两组患者治疗前症状评分情况比较 | 第14页 |
·两组患者治疗前SCV比较 | 第14页 |
2. 病例诊断标准 | 第14-18页 |
·西医诊断标准 | 第14-15页 |
·中医辨证标准 | 第15页 |
·中医证候疗效计分法判定参照2002 年 | 第15-16页 |
·纳入标准 | 第16页 |
·排出标准 | 第16-17页 |
·剔除标准 | 第17页 |
·退出标准 | 第17页 |
·中止标准 | 第17-18页 |
3. 研究方法 | 第18-19页 |
·分组方法 | 第18页 |
·治疗方案 | 第18-19页 |
·糖尿病基础治疗 | 第18页 |
·纳入导入期 | 第18页 |
·治疗方法 | 第18-19页 |
·保证受试者依从性的措施 | 第19页 |
·工作流程 | 第19页 |
4. 观察指标 | 第19-20页 |
·背景资料观察 | 第19页 |
·安全性指标观察 | 第19-20页 |
·疗效性指标观察 | 第20页 |
5. 疗效及安全评价标准 | 第20-22页 |
·计量资料有效评价 | 第20页 |
·证候资料评价 | 第20-21页 |
·综合疗效判定标准 | 第21页 |
·疗效指标分析 | 第21页 |
·安全性评价标准 | 第21-22页 |
6. 统计学处理 | 第22页 |
7. 结果 | 第22-28页 |
·中医证候疗效 | 第22页 |
·两组患者治疗前后患者症状评分情况 | 第22-23页 |
·两组患者治疗前后主要症状疗效评价情况 | 第23-24页 |
·两组患者治疗前后HbA1c水平比较 | 第24页 |
·两组患者治疗前后FPG水平比较 | 第24-25页 |
·两组患者治疗前后餐后2h血糖水平比较 | 第25页 |
·两组患者治疗前后生活质量评分比较 | 第25-26页 |
·两组患者治疗前后SNCV比较 | 第26页 |
·两组患者治疗前后神经反射检查比较 | 第26-27页 |
·两组患者治疗前后音叉震动觉评分比较 | 第27页 |
·综合疗效评价 | 第27-28页 |
·安全性评价 | 第28页 |
8. 小结 | 第28页 |
讨论 | 第28-40页 |
1. 中医学对DPN病名及病因病机的认识 | 第28-31页 |
·中医学对DPN病名的认识 | 第28-29页 |
·中医学对DPN病因病机的认识 | 第29-31页 |
·阴虚燥热是DPN的基本病机 | 第29-30页 |
·气阴两虚是DPN主要病机 | 第30-31页 |
·瘀血阻络是DPN的基本病理改变 | 第31页 |
2. 通络糖泰方立法及组方原理 | 第31-33页 |
3. 现代药理研究 | 第33-35页 |
4. SNCV在DPN检测中的意义 | 第35页 |
5. 对照药物的选择 | 第35-36页 |
6. 通络糖泰方对DPN早期防治作用机理的探讨 | 第36-38页 |
·通络糖泰方对DPN患者临床症状和生活质量的影响 | 第36页 |
·改善糖代谢状态 | 第36-37页 |
·通络糖泰方对腱反射、音叉振动觉的影响 | 第37-38页 |
·通络糖泰方对感觉神经传导速度(SNCV)的影响 | 第38页 |
7. 结论 | 第38-39页 |
8. 问题与展望 | 第39-40页 |
参考文献 | 第40-45页 |
致谢 | 第45-46页 |
综述 | 第46-64页 |
1. 现代医学对DPN发病机制的认识 | 第46-54页 |
·血管学说 | 第46-47页 |
·微循环障碍 | 第46页 |
·血液流变学异常 | 第46-47页 |
·血管活性因子异常 | 第47页 |
·代谢和生化异常学说 | 第47-49页 |
·山梨醇(或多元醇)积聚学说 | 第47-48页 |
·非酶促蛋白质糖基化学说 | 第48页 |
·维生素缺乏学说 | 第48-49页 |
·神经营养因子学说 | 第49页 |
·免疫机制学说 | 第49-50页 |
·蛋白合成及轴突转运学说 | 第50页 |
·基因学说 | 第50-51页 |
·炎症学说 | 第51-52页 |
·胰岛素抵抗学说 | 第52-54页 |
·胰岛素抵抗的原因 | 第52-54页 |
·胰岛B细胞产生的胰岛素不正常 | 第52-53页 |
·血循环中存在着对抗胰岛素的物质 | 第53页 |
·周围组织靶细胞缺陷 | 第53-54页 |
2. DPN的西医治疗进展 | 第54-60页 |
·病因治疗 | 第54-56页 |
·控制血糖 | 第55页 |
·控制血压 | 第55-56页 |
·药物治疗 | 第56-59页 |
·调节血糖类药物 | 第56页 |
·血流改善剂 | 第56页 |
·血管扩张剂 | 第56页 |
·降低血液粘滞度的药物 | 第56页 |
·纠正代谢紊乱的药物 | 第56-57页 |
·醛糖还原酶抑制剂(ARIs) | 第56-57页 |
·纠正脂肪代谢紊乱 | 第57页 |
·改善神经营养的药物 | 第57-58页 |
·甲钴胺(甲基维生素B12) | 第57页 |
·神经节普酯(GA) | 第57-58页 |
·神经生长因子(NGF) | 第58页 |
·抗氧化剂 | 第58页 |
·维生素E | 第58页 |
·谷胱甘肽(glutathione) | 第58页 |
·其他药物 | 第58-59页 |
·物理治疗 | 第59-60页 |
·光量子血疗 | 第59页 |
·高压氧仓 | 第59-60页 |
参考文献 | 第60-64页 |
附件 | 第64-72页 |
附件一:随机分组表 | 第64-65页 |
附件二:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果 | 第65-67页 |
附件四:SF-36生活质量量表 | 第67-72页 |
附件五:临床研究受试者知情书 | 第72页 |