| 目 录 | 第5-10页 |
| 提要 | 第10-12页 |
| 英文缩写词 | 第12-14页 |
| 前言 | 第14-17页 |
| 第一部分 肾移植急性排斥反应影像学监测的临床应用研究 | 第17-54页 |
| 第一章 综述 影像学检查在肾移植术后急性排斥反应诊断中的价值 | 第18-26页 |
| 一、 SPECT的应用 | 第19-21页 |
| 二、 超声的应用 | 第21-24页 |
| 1 B型超声 | 第22页 |
| 2 彩色多普勒超声 | 第22-24页 |
| 三、 磁共振成像的应用 | 第24-26页 |
| 1 肾皮髓质对比度 | 第24页 |
| 2 其它参数 | 第24-26页 |
| 第二章 资料与方法 | 第26-32页 |
| 一、 临床资料 | 第26-29页 |
| 1 一般资料 | 第26页 |
| 2 组织配型资料 | 第26页 |
| 2.1 血型 | 第26页 |
| 2.2 淋巴细胞毒交叉配合试验 | 第26页 |
| 2.3 群体反应性抗体 | 第26页 |
| 2.4 HLA配型 | 第26页 |
| 3 实验分组 | 第26-27页 |
| 3.1 AR诊断标准 | 第26-27页 |
| 3.2 ATN诊断标准 | 第27页 |
| 3.3 肾移植术后CN诊断标准 | 第27页 |
| 4 免疫抑制剂维持治疗方案 | 第27-29页 |
| 4.1 术后常规免疫抑制治疗方案 | 第27-29页 |
| 4.2 抗AR治疗方案 | 第29页 |
| 二、 检查方法 | 第29-31页 |
| 1 双功能彩色多普勒超声检查 | 第29-31页 |
| 2 ~(99m)TC-EC肾动态显像 | 第31页 |
| 三、 统计学处理 | 第31-32页 |
| 第三章 结果 | 第32-42页 |
| 一、 正常恢复组(Nor)的影像学检查结果 | 第32-34页 |
| 1 超声检查 | 第32-33页 |
| 1.1 典型超声图像 | 第32页 |
| 1.2 超声的连续监测 | 第32-33页 |
| 2 SPECT检查 | 第33-34页 |
| 2.1 典型SPECT检查图像 | 第33-34页 |
| 2.2 SPECT检查的连续监测 | 第34页 |
| 二、 AR组的影像学检查结果 | 第34-39页 |
| 1 超声检查图像的特点 | 第34-36页 |
| 2 SPECT检查的图像特点 | 第36-37页 |
| 3 两种检查及其联合应用的结果 | 第37-39页 |
| 三、 ATN组的影像学检查结果 | 第39-40页 |
| 四、 ATN合并AR组的影像学检查结果 | 第40页 |
| 五、 CN组的影像学检查结果 | 第40-41页 |
| 六、 各组超声可测量的比较 | 第41-42页 |
| 第四章 讨论 | 第42-52页 |
| 一、 正常恢复移植肾的超声和SPECT图像变化 | 第44-45页 |
| 二、 超声、SPECT及两者联合检查在肾移植术后AR诊断中的价值 | 第45-49页 |
| 1 超声检查在AR中的应用 | 第46-47页 |
| 2 SPECT检查在AR中的应用 | 第47-48页 |
| 3 超声及SPECT检查对AR诊断的联合应用价值 | 第48-49页 |
| 三、 超声和SPECT检查对AR与ATN的鉴别诊断 | 第49-50页 |
| 四、 超声和SPECT检查对AR与CN的鉴别诊断 | 第50-52页 |
| 第五章 结论 | 第52-54页 |
| 第二部分 微嵌合体与同种异体肾移植术后免疫耐受相关性实验研究 | 第54-86页 |
| 第一章 综述 微嵌合体与同种异体器官移植免疫耐受相关性研究进展 | 第55-62页 |
| 一、 嵌合体研究发展简史 | 第55-56页 |
| 二、 免疫耐受 | 第56-57页 |
| 三、 嵌合体与免疫耐受关系 | 第57-58页 |
| 四、 移植受者嵌合体出现的规律 | 第58-59页 |
| 五、 检测嵌合体的方法 | 第59-60页 |
| 1 聚合酶链反应(PCR)技术 | 第59页 |
| 2 原位杂交法测定Y染色体 | 第59页 |
| 3 免疫组织化学方法 | 第59页 |
| 4 特异性标志物的测定 | 第59-60页 |
| 六、 嵌合体模型的建立及其诱导免疫耐受的原因 | 第60-61页 |
| 七、 关于嵌合体与免疫耐受关系需进一步解决的问题 | 第61-62页 |
| 第二章 材料与方法 | 第62-71页 |
| 一、 研究对象 | 第62页 |
| 二、 材料 | 第62-63页 |
| 1 主要试剂及来源 | 第62-63页 |
| 2 实验标本 | 第63页 |
| 3 DNA抽提缓冲液 | 第63页 |
| 三、 主要实验仪器 | 第63-64页 |
| 四、 实验方法 | 第64-69页 |
| 1 人基因组DNA抽提:(血浆、白细胞、尿沉渣DNA、总RNA) | 第64-66页 |
| 1.1 血浆DNA抽提 | 第64-65页 |
| 1.2 白细胞DNA抽提 | 第65页 |
| 1.3 Y染色体cDNA获取 | 第65-66页 |
| 2 目的DNA序列的扩增 | 第66-68页 |
| 2.1 三对引物序列 | 第66页 |
| 2.2 PCR反应体系 | 第66-68页 |
| 2.3 PCR扩增条件 | 第68页 |
| 3 PCR扩增产物鉴定 | 第68-69页 |
| 五、 实验研究及分组 | 第69-70页 |
| 1 PCR方法测定嵌合体的特异性实验 | 第69页 |
| 2 PCR方法测定嵌合体的灵敏性实验 | 第69页 |
| 3 重复性实验 | 第69页 |
| 4 嵌合阳性与阴性患者比较 | 第69页 |
| 5 不同生存期肾移植受者嵌合阳性率 | 第69页 |
| 6 嵌合与排斥反应间关系 | 第69-70页 |
| 六、 统计学分析 | 第70-71页 |
| 第三章 结果与分析 | 第71-80页 |
| 一、 DNA、RNA提取及Y染色体特异片段PCR扩增 | 第71-73页 |
| 1 正常对照组 | 第71-72页 |
| 2 女性肾移植受者微嵌合体检测 | 第72-73页 |
| 二、 三对引物测定嵌合体的敏感性 | 第73-74页 |
| 三、 重复性实验 | 第74-75页 |
| 四、 嵌合阳性与阴性患者比较 | 第75页 |
| 五、 不同生存期肾移植受者嵌合发生率 | 第75-76页 |
| 六、 嵌合与排斥反应间关系的研究 | 第76-77页 |
| 七、 HLA－DR抗原匹配与嵌合体表达及急性排斥反应的关系 | 第77-80页 |
| 第四章 讨论 | 第80-85页 |
| 一、 嵌合体检测的方法学探讨 | 第80-82页 |
| 二、 嵌合与免疫耐受的相关性 | 第82-83页 |
| 三、 嵌合检测在肾移植术后病人随访中的作用 | 第83-85页 |
| 第五章 结论 | 第85-86页 |
| 参考文献 | 第86-102页 |
| 攻读博士学位期间发表论文及获奖情况 | 第102-103页 |
| 致谢 | 第103-104页 |
| 中文摘要 | 第104-107页 |
| 英文摘要 | 第107页 |
