目录 | 第1-9页 |
英文縮写词汇表 | 第9-11页 |
中文摘要 | 第11-15页 |
Abstract | 第15-20页 |
前言 | 第20-22页 |
第一部分 文献研究 | 第22-31页 |
1. 中医学对慢性心衰的认识 | 第22-25页 |
·病名探讨 | 第22页 |
·病因病机 | 第22-23页 |
·辨证治疗 | 第23-24页 |
·专方治疗 | 第24-25页 |
·其他治疗 | 第25页 |
2. 西医学对慢性心衰的认识 | 第25-31页 |
·机制探讨 | 第25-28页 |
·交感神经系统 | 第26页 |
·肾素-血管紧张素-醛固酮系统 | 第26-27页 |
·心肌细胞外基质 | 第27页 |
·心肌重塑或心室重构 | 第27-28页 |
·心肌细胞凋亡 | 第28页 |
·治疗方法 | 第28-31页 |
·常规治疗 | 第28页 |
·钙离子增敏剂 | 第28-29页 |
·重组人生长激素 | 第29页 |
·干细胞移植 | 第29页 |
·心脏再同步治疗 | 第29-30页 |
·其他治疗 | 第30-31页 |
第二部分 临床研究 | 第31-43页 |
1. 研究背景 | 第31页 |
2. 研究内容 | 第31页 |
3. 研究目标 | 第31页 |
4. 患者的选择和退出 | 第31-34页 |
·病例来源 | 第31页 |
·慢性心衰西医诊断标准 | 第31-32页 |
·心衰定性诊断标准 | 第31-32页 |
·美国纽约心脏病学会心功能分级标准 | 第32页 |
·补充分级标准 | 第32页 |
·慢性心衰中医诊断标准 | 第32-33页 |
·病例纳入标准 | 第33页 |
·病例排除标准 | 第33页 |
·患者的退出和中止 | 第33-34页 |
5. 试验方案 | 第34-35页 |
·试验设计 | 第34页 |
·西医基础治疗方案 | 第34页 |
·分组方案 | 第34页 |
·一般治疗措施 | 第34页 |
·不良反应的处理 | 第34-35页 |
6. 观察指标 | 第35页 |
·一般性项目 | 第35页 |
·安全性指标 | 第35页 |
·疗效性指标 | 第35页 |
·中医临床症状评分 | 第35页 |
·心力衰竭积分 | 第35页 |
·明尼苏达心衰生活质量评分 | 第35页 |
·NYHA心功能评价 | 第35页 |
·理化检查 | 第35页 |
7. 疗效标准 | 第35-36页 |
·心功能疗效判定标准 | 第35-36页 |
·中医证候疗效判定标准 | 第36页 |
·心力衰竭疗效判定标准 | 第36页 |
8. 统计分析 | 第36页 |
9. 结果 | 第36-42页 |
·一般资料 | 第36-37页 |
·心功能疗效比较 | 第37页 |
·中医证候疗效比较 | 第37-38页 |
·中医证候积分比较 | 第38页 |
·心力衰竭疗效比较 | 第38页 |
·心力衰竭积分比较 | 第38-39页 |
·明尼苏达生活质量评分比较 | 第39页 |
·超声心动图指标比较 | 第39-40页 |
·血清学指标比较 | 第40-42页 |
10. 安全性评价 | 第42-43页 |
第三部分 实验研究 | 第43-64页 |
1. 研究背景 | 第43页 |
2. 研究内容 | 第43页 |
3. 研究目标 | 第43页 |
4. 实验材料 | 第43-44页 |
·实验动物 | 第43页 |
·动物饲料 | 第43-44页 |
·主要试剂、仪器与药物 | 第44页 |
5. 实验方法 | 第44-45页 |
·模型复制 | 第44页 |
·动物分组 | 第44-45页 |
·处理方法 | 第45页 |
·取材方法 | 第45页 |
6. 观察指标 | 第45-47页 |
·一般情况 | 第45页 |
·心脏彩超检查 | 第45-46页 |
·血液指标检测 | 第46页 |
·心肌ERK1/2、P-ERK1/2蛋白表达检测 | 第46页 |
·心肌ERK1/2mRNA表达检测 | 第46页 |
·心肌细胞凋亡检测 | 第46页 |
·心肌光镜及透射电镜观察 | 第46-47页 |
7. 指标检测方法 | 第47-52页 |
·血清指标检测方法 | 第47页 |
·心肌ERK1/2、P-ERK1/2蛋白表达检测方法 | 第47-48页 |
·心肌ERK1/2 mRNA表达检测方法 | 第48-50页 |
·心肌细胞凋亡检测方法 | 第50-51页 |
·心肌光镜和透射电镜观察方法 | 第51-52页 |
·心肌组织光镜观察 | 第51-52页 |
·心肌组织电镜观察 | 第52页 |
8. 统计分析 | 第52-53页 |
9. 结果 | 第53-64页 |
·一般情况 | 第53页 |
·实验后各组间体重变化 | 第53页 |
·实验后各组间心率变化 | 第53-54页 |
·实验后各组间心脏彩超指标变化 | 第54-57页 |
·实验第4周末时各组心功能变化 | 第54页 |
·实验第8周末时各组心功能变化 | 第54-55页 |
·实验第4周末时各组心脏结构变化 | 第55-56页 |
·实验第8周末时各组心脏结构变化 | 第56-57页 |
·实验后各组间血清NT-proBNP的变化 | 第57-58页 |
·实验后各组间血清TNF-α的变化 | 第58页 |
·实验后各组间血清IL-1的变化 | 第58-59页 |
·实验后各组间血清IL-6的变化 | 第59-60页 |
·实验后各组间心肌细胞外信号调节激酶1/2的表达 | 第60页 |
·实验后各组间心肌细胞外信号调节激酶1/2磷酸化的表达 | 第60-61页 |
·实验后各组间心肌细胞外信号调节激酶1/2mRNA的表达 | 第61-62页 |
·实验后各组间心肌细胞凋亡指数的变化 | 第62-63页 |
·实验后各组间心肌组织光镜观察 | 第63页 |
·实验后各组间心肌组织透射电镜观察 | 第63-64页 |
第四部分 讨论 | 第64-80页 |
1. 慢性心衰与阳气的相关性探讨 | 第64-66页 |
·人体以阳气为主导 | 第64页 |
·慢性心衰以阳虚为本 | 第64-65页 |
·慢性心衰的温阳治疗 | 第65-66页 |
·温阳强心以治本 | 第65-66页 |
·温阳通脉以治标 | 第66页 |
·温阳护阴以固阳 | 第66页 |
2. 温阳振衰颗粒的组方分析 | 第66-68页 |
3. 慢性心衰动物模型的建立 | 第68-70页 |
·慢性心衰动物模型建立的理论基础 | 第68-69页 |
·心阳虚型动物模型建立的理论基础 | 第69-70页 |
4. 温阳振衰颗粒治疗慢性心衰临床疗效分析 | 第70页 |
5. 温阳振衰颗粒对慢性心衰患者生活质量的影响 | 第70-71页 |
6. 温阳振衰颗粒对LVEF、LVFS和E/A的影响 | 第71-72页 |
7. 温阳振衰颗粒对血清NT-proBNP的影响 | 第72页 |
8. 温阳振衰颗粒对血清TNF-α的影响 | 第72-73页 |
9. 温阳振衰颗粒对血清IL-1的影响 | 第73-74页 |
10. 温阳振衰颗粒对血清IL-6的影响 | 第74-75页 |
11. 温阳振衰颗粒对细胞外信号调节激酶1/2的影响 | 第75-78页 |
12. 温阳振衰颗粒对心肌细胞凋亡的影响 | 第78页 |
13. 温阳振衰颗粒对心室重构的影响 | 第78-80页 |
结语 | 第80-82页 |
参考文献 | 第82-92页 |
附录A 临床试验病例报告表 | 第92-108页 |
附录B 实验后各组间心肌ERK1/2的表达 | 第108-109页 |
附录C 实验后各组间心肌P-ERK1/2的表达 | 第109-110页 |
附录D 实验后各组间心肌ERK1/2mRNA的表达 | 第110-111页 |
附录E 实验后各组间心肌细胞凋亡 | 第111-113页 |
附录F 心肌组织光镜结果 | 第113-115页 |
附录G 心肌组织透射电镜结果 | 第115-117页 |
综述 | 第117-131页 |
参考文献 | 第124-131页 |
致谢 | 第131-132页 |
攻读博士学位期间主要研究成果 | 第132-133页 |