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我国基本医疗保险基金监管研究

摘要第1-3页
Abstract第3-6页
引言第6-12页
 1.选题目的和意义第6-7页
 2.国内外研究动态第7-10页
 3.研究方法第10页
 4.研究内容和解决的主要问题第10-11页
 5.本文创新之处第11-12页
第1章 医疗保险基金监管沿革和风险分析第12-23页
   ·我国基本医保基金监管制度沿革第12-14页
     ·计划经济体制下的二元结构医疗保障制度(1949~1978年)第12页
     ·经济转型期对公费医疗经费监管的探索(1978~1992年)第12-13页
     ·社会医疗保险制度体制下的医疗保险基金监管模式(1992年至今)第13-14页
   ·我国医疗保险基金运行风险及其原因第14-19页
     ·我国医疗保险制度设计中的问题引发的运行风险第14-16页
     ·医疗基金运行的特殊性引发的运行风险第16-19页
   ·医保基金监管中的矛盾关系第19-23页
     ·医疗机构与参保人的矛盾关系第19-20页
     ·医保基金管理部门与医疗机构的矛盾关系第20-21页
     ·医保基金管理部门与参保人之间的矛盾分析第21-23页
第2章 医疗保险基金监管模式的比较分析第23-31页
   ·政府主导型监管模式第23-27页
     ·政府主导型监管模式的责任体系第23-24页
     ·政府主导型监管模式的特点第24-25页
     ·政府主导型监管模式的局限性第25-27页
   ·医疗机构和参保人自主型监管模式第27-31页
     ·医疗机构自主型监管模式的特点第27-28页
     ·参保人自主型监管模式的特点第28-29页
     ·医疗费用支付与医疗服务质量的博弈关系第29-31页
第3章 完善我国医保基金监管机制的对策建议第31-40页
   ·完善医保基金内部监管第31-36页
     ·对医保基金支付环节的监管第31-33页
     ·加强对医保基金不合理支付环节的防范第33-35页
     ·对医保基金投资效益的监管第35-36页
   ·完善医保基金的外部监管第36-40页
     ·发挥国家行政机关的监管职责第36-38页
     ·加强医保基金的审计工作第38-40页
结论第40-41页
参考文献第41-43页
致谢第43-44页

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