| 摘要 | 第5-7页 |
| ABSTRACT | 第7-9页 |
| 英文缩略语表 | 第10-12页 |
| 第一部分 综述 | 第12-29页 |
| 一 一线内分泌治疗失败的晚期耐药型乳腺癌的临床进展 | 第12-20页 |
| 1 常用的内分泌治疗药物 | 第12-13页 |
| 2 一线内分泌治疗失败 | 第13-14页 |
| 3 克服乳腺癌内分泌耐药的新兴治疗策略 | 第14-19页 |
| 4 ctDNA中乳腺癌耐药基因突变 | 第19-20页 |
| 5 靶向的局限性 | 第20页 |
| 二 中医药治疗发生内分泌耐药乳腺癌的现状 | 第20-23页 |
| 1 中医对乳腺癌的认识 | 第20-21页 |
| 2 疏肝益肾方对乳腺癌的治疗作用 | 第21-23页 |
| 参考文献 | 第23-29页 |
| 第二部分 临床研究 | 第29-48页 |
| 前言 | 第29-31页 |
| 临床研究 | 第31-48页 |
| 1 病例选择 | 第31-33页 |
| 1.1 病例来源 | 第31页 |
| 1.2 纳入标准 | 第31-32页 |
| 1.3 排除标准 | 第32-33页 |
| 1.4 剔除、脱落标准 | 第33页 |
| 1.5 终止研究标准 | 第33页 |
| 2 研究方法 | 第33-36页 |
| 2.1 研究设计 | 第33-35页 |
| 2.2 治疗方法 | 第35页 |
| 2.3 随访 | 第35页 |
| 2.4 观察指标 | 第35-36页 |
| 2.5 统计方法 | 第36页 |
| 3 结果 | 第36-48页 |
| 3.1 一般情况 | 第36-38页 |
| 3.2 无进展生存情况 | 第38-40页 |
| 3.3 PFS与患者年龄、ECOG评分、生命质量量表评分以及转移复发部位相关性情况 | 第40-41页 |
| 3.4 疏肝益肾方联合依西美坦对生活质量的影响 | 第41-43页 |
| 3.5 疏肝益肾方联合依西美坦对肿瘤标志物的影响 | 第43-44页 |
| 3.6 疏肝益肾方联合依西美坦对有关安全性指标的影响 | 第44-48页 |
| 讨论 | 第48-51页 |
| 1 疏肝益肾方联合依西美坦对一线内分泌治疗后失败的HR(+)、HER-2(-)且ctDNA内分泌耐药相关基因(ESR1、PIK3CA、PTEN、EGFR、CDK4/6、mTOR等)突变阳性的晚期乳腺癌患者的生存有益 | 第49-50页 |
| 2 疏肝益肾方联合依西美坦对于抵抗乳腺癌内分泌耐药的疗效不劣于依西美坦联合抑制内分泌耐药的依维莫司 | 第50-51页 |
| 3 疏肝益肾方联合依西美坦治疗方案安全可用 | 第51页 |
| 4 卫生经济学角度:方便且经济实惠 | 第51页 |
| 结语 | 第51-52页 |
| 1 研究结论 | 第51页 |
| 2 不足与展望 | 第51-52页 |
| 参考文献 | 第52-54页 |
| 附件 | 第54-66页 |
| 致谢 | 第66-67页 |
| 个人简历 | 第67页 |
