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我国社会医疗保险费用法律控制研究

摘要第4-5页
ABSTRACT第5页
绪论第8-9页
1 我国社会医疗保险费用法律控制概述第9-14页
    1.1 社会医疗保险费用的概念第9-10页
    1.2 社会医疗保险费用增长及其原因分析第10-12页
        1.2.1 社会医疗保险费用增长趋势第10页
        1.2.2 社会医疗保险费用增长的原因分析第10-12页
    1.3 社会医疗保险费用法律控制的必要性第12-14页
        1.3.1 完善社会医疗保险法律制度的必然要求第12页
        1.3.2 保障公民实现社会医疗保障权的必要条件第12页
        1.3.3 确保社会医疗保险基金收支平衡的重要举措第12-14页
2 国外医疗保险费用法律控制的经验及启示第14-22页
    2.1 国外医疗保险费用法律控制的经验第14-20页
        2.1.1 美国第14-15页
        2.1.2 英国第15-17页
        2.1.3 德国第17-19页
        2.1.4 新加坡第19-20页
    2.2 国外医疗保险费用法律控制对我国的启示第20-22页
        2.2.1 健全的社会医疗保险立法第20页
        2.2.2 支付方式的合理运用第20页
        2.2.3 医药费用的严格控制第20-21页
        2.2.4 有效的法律监督机制第21-22页
3 我国社会医疗保险费用法律控制立法现状及存在的问题第22-29页
    3.1 我国社会医疗保险费用法律控制立法现状第22-23页
    3.2 我国社会医疗保险费用法律控制存在的问题第23-29页
        3.2.1 支付制度不合理第23-24页
        3.2.2 医药费用控制不严格第24-25页
        3.2.3 社会医疗保险费用相关法律责任不明确第25-26页
        3.2.4 社会医疗保险费用的法律监督机制不健全第26-29页
4 完善我国社会医疗保险费用法律控制的对策第29-43页
    4.1 规范社会医疗保险费用的支付制度第29-33页
        4.1.1 创新社会医疗保险的支付方式第30-31页
        4.1.2 明确社会医疗保险的支付范围第31-32页
        4.1.3 加强社会医疗保险的支付审核第32-33页
    4.2 严格控制社会医疗保险的医药费用第33-35页
        4.2.1 规范药品的参考价格第33-34页
        4.2.2 强化药品流通秩序的管理第34-35页
        4.2.3 实现医药分开第35页
    4.3 明确社会医疗保险费用相关的法律责任第35-37页
        4.3.1 明确过度医疗行为的法律责任第36页
        4.3.2 明确骗保行为的法律责任第36-37页
    4.4 建立有效的法律监督机制第37-43页
        4.4.1 强化对社会医保基金的监管第38页
        4.4.2 构建社会医疗保险监管体系第38-40页
        4.4.3 加强对医疗服务机构的监督第40-41页
        4.4.4 增强社会医疗保险信息化管理第41-43页
结束语第43-44页
参考文献第44-47页
致谢第47-48页
攻读学位期间发表论文以及参加科研情况第48-49页

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