中英文名词对照 | 第1-9页 |
摘要 | 第9-12页 |
ABSTRACT | 第12-17页 |
第一章 文献综述 | 第17-45页 |
概述 | 第17页 |
1 NSRH 在宫颈癌手术分型中地位的确定 | 第17-21页 |
·宫颈癌手术分型的起源 | 第17-18页 |
·Piver 分型的弊端 | 第18-19页 |
·Q-M 分型的提出 | 第19-20页 |
·Q-M 分型的 C1 型与 C2 型手术范围的区别 | 第19-20页 |
·保留盆腔自主神经宫颈癌根治术地位的确立 | 第20-21页 |
2 手术入路 | 第21-24页 |
·经腹行保留盆腔自主神经宫颈癌根治术 | 第21页 |
·腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术( laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)的开展 | 第21-22页 |
·机器人辅助下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术( Robotic nerve-sparing radical hysterectomy,RNSRH)的开展 | 第22-24页 |
3 NSRH 的分类 | 第24-28页 |
·系统性的 NSRH | 第24-26页 |
·盆腔自主神经的组成 | 第24页 |
·上腹下从 Superior hypogastric plexus (SHP) | 第24-25页 |
·下腹下丛(Inferior hypogastric plexus,IHP) | 第25页 |
·盆内脏神经(Pelvic splanchnic nerves,PSN)(图 1-2) | 第25-26页 |
·SNSRH 的初步研究 | 第26-27页 |
·保留盆腔自主神经平面的 NSRH | 第27页 |
·保留单侧盆腔自主神经宫颈癌根治术(Unilateral nerve sparing radical hysterectomy,UNSRH) | 第27-28页 |
4 NSRH 的手术技巧 | 第28-30页 |
·神经血管与韧带关系解剖 | 第28-29页 |
·子宫全系膜切除术(total mesometrial resection,TMMR) | 第29-30页 |
·间隙解剖学技巧 | 第30页 |
·PAN 神经平面 | 第30页 |
5 保留盆腔自主神经的难点 | 第30-32页 |
·如何在术中识别神经 | 第31-32页 |
·吸脂术在 NSRH 中应用 | 第31页 |
·电刺激术在 NSRH 中的应用 | 第31-32页 |
·如何在术后测量切除神经含量 | 第32页 |
6 NSRH 的疗效 | 第32-35页 |
·NSRH 对膀胱功能的影响 | 第33-34页 |
·NSRH 对直肠功能的影响 | 第34页 |
·NSRH 对性功能的影响及研究现状 | 第34-35页 |
7 保神经的失败原因 | 第35-36页 |
·下腹上从的损伤 | 第35页 |
·盆腔内脏神经的损伤 | 第35页 |
·下腹下从的损伤 | 第35-36页 |
8 展望 | 第36-37页 |
参考文献 | 第37-45页 |
第二章 保留盆腔自主神经广泛全子宫切除术术后患者直肠功能及性功能的调查研究 | 第45-59页 |
前言 | 第45页 |
1 资料与方法 | 第45-49页 |
·研究对象 | 第45-46页 |
·临床资料 | 第46页 |
·手术方法 | 第46-48页 |
·盆腔自主神经解剖基础 | 第46-47页 |
·开腹保留盆腔自主神经手术要点 | 第47页 |
·腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛全子宫切除术(LNSRH)手术的要点 | 第47-48页 |
·术后辅助治疗 | 第48页 |
·随访 | 第48页 |
·研究方法 | 第48-49页 |
·直肠功能调查方法 | 第48页 |
·性功能调查方法 | 第48-49页 |
·统计学方法 | 第49页 |
2 结果 | 第49-52页 |
·两组患者的基本资料比较 | 第49-50页 |
·两组患者的临床资料比较 | 第50-51页 |
·两组术后直肠功能情况对比情况 | 第51页 |
·两组性功能情况对比 | 第51-52页 |
3 讨论 | 第52-55页 |
·保留盆腔自主神经根治性全子宫切除术的伦理基础 | 第52页 |
·保留盆腔自主神经根治性全子宫切除术的理论基础 | 第52-53页 |
·术后直肠功能损伤机制 | 第53页 |
·术后性功能损伤机制 | 第53页 |
·保留盆腔自主神经手术后患者的远期直肠功能情况 | 第53-54页 |
·保留盆腔自主神经手术后患者的远期性功能情况 | 第54-55页 |
4 结论 | 第55-56页 |
参考文献 | 第56-59页 |
第三章 保留盆腔自主神经根治性全子宫切除术的生存分析 | 第59-70页 |
前言 | 第59页 |
1 资料与方法 | 第59-61页 |
·研究对象 | 第59页 |
·临床资料 | 第59-60页 |
·治疗方法 | 第60页 |
·随访 | 第60页 |
·统计学方法 | 第60-61页 |
2 结果 | 第61-65页 |
·患者一般情况及临床资料 | 第61-62页 |
·两组患者手术参数及术后并发症情况 | 第62-63页 |
·两组的预后情况 | 第63-65页 |
3 讨论 | 第65-67页 |
·NSRH 的安全性 | 第65-66页 |
·NSRH 的可行性及有效性 | 第66-67页 |
4 结论 | 第67-68页 |
参考文献 | 第68-70页 |
全文小结 | 第70-71页 |
附录1 | 第71-76页 |
致谢 | 第76-77页 |
攻读学位期间发表的学术论文 | 第77页 |