| 摘要 | 第4-8页 |
| ABSTRACT | 第8-12页 |
| 中英文缩略词对照表 | 第13-16页 |
| 1 绪论 | 第16-26页 |
| 1.1 COPD疾病研究现状 | 第16-18页 |
| 1.2 延续性护理研究现状 | 第18-22页 |
| 1.2.1 国内外延续性护理概念及发展 | 第18-19页 |
| 1.2.2 国内外延续性护理模式 | 第19-21页 |
| 1.2.3 延续性护理在COPD患者中的应用 | 第21-22页 |
| 1.3 互联网及融媒体技术在延续性护理中的应用现状 | 第22-24页 |
| 1.4 现有不足及应对策略 | 第24-26页 |
| 2 研究对象与方法 | 第26-42页 |
| 2.1 “医-康-护”一体化小组 | 第26-30页 |
| 2.1.1 小组讨论 | 第26-30页 |
| 2.1.2 人员培训 | 第30页 |
| 2.1.3 制定延续性护理方案 | 第30页 |
| 2.2 预实验 | 第30-31页 |
| 2.3 研究对象 | 第31-32页 |
| 2.3.1 纳入、排除标准 | 第31-32页 |
| 2.3.2 样本量的估算 | 第32页 |
| 2.3.3 分组流程 | 第32页 |
| 2.4 对照组病例回顾 | 第32-33页 |
| 2.5 实验组干预过程 | 第33-37页 |
| 2.5.1 个体化延续性护理方案的制定及执行 | 第33-36页 |
| 2.5.2 个体化延续性护理方案中的评估 | 第36-37页 |
| 2.6 研究工具及指标 | 第37-39页 |
| 2.6.1 一般资料调查表 | 第37页 |
| 2.6.2 慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT) | 第37页 |
| 2.6.3 肺功能检查 | 第37-38页 |
| 2.6.4 圣乔治呼吸问卷(SGRQ-C) | 第38页 |
| 2.6.5 慢性病自我管理行为测量表(CDSMS) | 第38页 |
| 2.6.6 半年内再入院次数 | 第38页 |
| 2.6.7 患者满意度调查表及患者满意度 | 第38-39页 |
| 2.7 统计方法 | 第39-40页 |
| 2.8 研究设计路线 | 第40-41页 |
| 2.9 伦理学原则 | 第41-42页 |
| 3 结果及分析 | 第42-58页 |
| 3.1 研究对象一般资料 | 第42-46页 |
| 3.2 两组患者干预前后CAT评分 | 第46-47页 |
| 3.3 两组患者干预前后肺功能指标 | 第47-49页 |
| 3.4 两组患者干预前后生活质量SGRQ-C评分 | 第49-52页 |
| 3.5 两组患者干预前后自我管理行为CDSMS评分 | 第52-55页 |
| 3.6 两组患者干预6个月后半年内入院次数及满意度 | 第55-58页 |
| 4 讨论 | 第58-63页 |
| 4.1 干预前研究对象一般资料分析 | 第58页 |
| 4.2 延续性护理对CAT评分的影响 | 第58-59页 |
| 4.3 延续性护理对肺功能的影响 | 第59-60页 |
| 4.4 延续性护理对生活质量的影响 | 第60-61页 |
| 4.5 延续性护理对自我管理能力的影响 | 第61-62页 |
| 4.6 两组患者半年内入院次数、满意度的分析 | 第62-63页 |
| 5 结论 | 第63-64页 |
| 6 研究展望 | 第64-65页 |
| 6.1 研究局限性 | 第64页 |
| 6.2 研究展望 | 第64-65页 |
| 附录 | 第65-76页 |
| 参考文献 | 第76-87页 |
| 致谢 | 第87页 |
