论文摘要(中文) | 第1-27页 |
论文摘要(英文) | 第27-30页 |
一. 前言 | 第30-32页 |
二. 恶性疟原虫裂体增殖周期与脑型疟昏迷发生的研究进展 | 第32-38页 |
(一) 恶性疟原虫的裂体增殖周期 | 第32-34页 |
(二) 恶性疟原虫每裂殖期出现“二次发热” | 第34-35页 |
(三) 脑型疟昏迷的类型 | 第35-38页 |
三. T昏迷与R昏迷病人的临床表现、实验室检查和预后比较 | 第38-46页 |
(一) T昏迷与R昏迷的临床表现比较 | 第38-39页 |
(二) T昏迷与R昏迷病人的实验室检查结果比较 | 第39-45页 |
1. 与发病机制相关的实验室检查结果 | 第39-43页 |
1.1 血清TNF-α、IL-6动态观察 | 第39-40页 |
1.2 血清乳酸、一氧化氮的动态观察 | 第40-42页 |
1.3 血清sICAM-1、sE-selectin的动态观察 | 第42-43页 |
2. 与临床治疗相关的实验室检查结果 | 第43-45页 |
(三) T昏迷与R昏迷组治疗结果 | 第45-46页 |
四. 择时杀虫疗法与即时杀虫之比较 | 第46-77页 |
(一) 方法 | 第46-63页 |
1. 病例选择 | 第46-47页 |
2. 脑型疟昏迷的诊断标准 | 第47-48页 |
3. 脑型症病情轻重分级标准 | 第48-49页 |
4. 临床观察方法 | 第49-51页 |
5. 原虫学观察及计算方法 | 第51-52页 |
6. 病例分组方法 | 第52页 |
7. 实验室检测项目和方法 | 第52-61页 |
8. 治疗方法 | 第61-63页 |
9. 疗效判定标准 | 第63页 |
(二) 治疗前两组病例情况的比较 | 第63-64页 |
(三) 结果 | 第64-77页 |
1. 择时投药杀虫与即时投药杀虫组病死率的比较 | 第64页 |
2. 择时投药杀虫与即时投药杀虫组并发症发生率的比较 | 第64-66页 |
3. 择时投药杀虫与即时投药杀虫组昏迷持续时间的比较 | 第66页 |
4. 择时投药杀虫与即时投药杀虫组原虫无性体清除时间的比较 | 第66-67页 |
5. 择时投药杀虫与即时投药杀虫组退热时间比较 | 第67页 |
6. 与原虫阻塞及组织损伤相关的实验室检查结果 | 第67-75页 |
6.1 T昏迷病人血清INF、IL-6的动态观察 | 第67-72页 |
6.2 T昏迷病人血清sICAM-1、sE-selectin的动态观察 | 第72-74页 |
6.3 T昏迷病人血清FDP、乳酸、CK、LDH、CO_2-CP的动态观察 | 第74-75页 |
7. 与临床治疗相关的实验室检查结果 | 第75-76页 |
8. T昏迷病人血液学检测结果 | 第76-77页 |
五. 讨论 | 第77-88页 |
(一) 脑型疟T昏迷和R昏迷的不同发病机制 | 第77-81页 |
1. 晚期滋养体阻塞脑微血管是T昏迷发生的重要因素 | 第77-80页 |
2. 裂殖体破裂导致的中毒和过敏反应,可能是R昏迷发生的重要因素 | 第80-81页 |
(二) 选择时机,等待原虫发育成熟、破裂后才投药杀虫,是降低脑型疟高密度原虫T昏迷病死率的有效方法 | 第81-82页 |
(三) 特别速效的青蒿素类药的出现为择时投药杀虫提供了可靠的条件 | 第82-84页 |
(四) 对R昏迷患者则应即时给抗疟药杀虫以保证低病死率 | 第84-85页 |
(五) 治疗脑型疟的体会 | 第85-88页 |
1. 使用择时杀虫法的初步经验 | 第85-86页 |
2. 脑型疟对症治疗中几个有争议的药物之我见 | 第86-88页 |
六. 初步结论 | 第88-90页 |
七. 参考文献 | 第90-93页 |
文献综述 | 第93-104页 |
致谢 | 第104页 |