摘要 | 第1-3页 |
Abstract | 第3-6页 |
一、绪论 | 第6-10页 |
(一) 研究背景 | 第6页 |
(二) 研究目的和意义 | 第6-7页 |
(三) 研究方法 | 第7-8页 |
(四) 研究文献综述 | 第8-10页 |
二、医疗保险付费制度概述 | 第10-15页 |
(一) 医疗保险及第三方付费方式 | 第10-11页 |
(二) 医疗保险付费方式的基本理论 | 第11-12页 |
(三) 医疗保险付费方式种类及特点 | 第12-15页 |
三、国内外医疗保险付费方式现状 | 第15-20页 |
(一) 国内医疗保险付费方式的探索与实践 | 第15-17页 |
(二) 国外医疗保险付费方式运行现状及经验启示 | 第17-20页 |
四、长春市医疗保险付费方式现状分析 | 第20-26页 |
(一) 长春市职工医疗保险制度发展概述 | 第20页 |
(二) 长春市医疗保险付费方式演变 | 第20-21页 |
(三) 现阶段医保付费制度下的门诊及住院概况 | 第21-22页 |
(四) 长春市医保付费方式可持续发展的运行效果评价 | 第22-26页 |
五、长春市医疗保险付费方式可持续发展的影响因素 | 第26-29页 |
(一) 医疗保险基金的利用不充分 | 第26页 |
(二) 单病种定额付费方式的细节有待改善 | 第26-27页 |
(三) 现行医保付费机制下对卫生体系的影响 | 第27-28页 |
(四) 付费方式缺乏规范性,配套制度需进一步健全 | 第28-29页 |
六、医疗保险第三方付费可持续发展的建议 | 第29-33页 |
(一) 提高医疗保险待遇水平,完善基金管理机制 | 第29页 |
(二) 因地制宜的实行混合式付费模式 | 第29-31页 |
(三) 完善卫生体系相关配套政策 | 第31-32页 |
(四) 借鉴国外经验,探索适合国情的DRGs病种付费制度 | 第32-33页 |
七、结论 | 第33-34页 |
致谢 | 第34-35页 |
参考文献 | 第35-37页 |
附录:访谈提纲 | 第37-38页 |
作者简介 | 第38页 |
攻读硕士学位期间研究成果 | 第38-39页 |