中文摘要 | 第1-5页 |
ABSTRACT | 第5-8页 |
目录 | 第8-12页 |
中英文缩略词表 | 第12-13页 |
引言 | 第13-15页 |
第一部分 CSR推拿适宜技术筛选研究 | 第15-57页 |
1 研究目的 | 第15页 |
2 技术路线 | 第15-16页 |
3 研究方法 | 第16-24页 |
·CSR中医推拿适宜技术筛选指标体系的建立 | 第16-21页 |
·建立筛选指标体系的原则 | 第17页 |
·Delphi法实施 | 第17-20页 |
·确定各级指标权重 | 第20-21页 |
·综合评价模型的选择 | 第21页 |
·适宜技术的筛选 | 第21-23页 |
·适宜技术的选择原则 | 第22页 |
·技术来源 | 第22页 |
·技术需求调查 | 第22-23页 |
·建立中医适宜技术筛选模式 | 第23-24页 |
4 研究结果 | 第24-46页 |
·推拿适宜技术筛选指标体系 | 第24-32页 |
·指标体系初步拟定 | 第24-26页 |
·第一轮专家征询结果 | 第26-27页 |
·第二轮征询结果 | 第27-28页 |
·第三轮征询结果 | 第28-29页 |
·专家积极性系数 | 第29页 |
·专家的权威程度 | 第29页 |
·一级指标权重 | 第29-30页 |
·二级指标权重 | 第30-31页 |
·指标赋值一致性检验结果 | 第31页 |
·指标体系建立 | 第31-32页 |
·建立线性综合评价模型 | 第32页 |
·待选CSR推拿适宜技术综合得分 | 第32-33页 |
·适宜技术需求调查结果 | 第33-44页 |
·基本情况 | 第34-37页 |
·疾病构成情况 | 第37-39页 |
·医疗费用 | 第39-41页 |
·适宜技术需求 | 第41-44页 |
·确立CSR中医适宜技术 | 第44-45页 |
·中医推拿适宜技术筛选模式 | 第45-46页 |
·中医推拿技术筛选原则 | 第45页 |
·筛选步骤 | 第45-46页 |
5 讨论 | 第46-57页 |
·四川省卫生适宜技术的需求探讨 | 第46-48页 |
·卫生技术评价指标体系的建立方法 | 第48-50页 |
·选取评价指标 | 第48-49页 |
·确定评价指标的权重 | 第49页 |
·建立指标体系的方法学要合理、可行 | 第49-50页 |
·综合评价模型的选择 | 第50-51页 |
·中医适宜技术需求及评价指标体系 | 第51-53页 |
·中医适宜技术的选择方法探讨 | 第53-55页 |
·中医适宜技术选择原则 | 第53页 |
·国家推荐的适宜技术要保证质量 | 第53-54页 |
·实际需求是技术筛选的基本依据 | 第54-55页 |
·中医适宜技术更适宜在农村推广 | 第55页 |
·CSR推拿适宜技术需要再评价 | 第55-57页 |
第二部分 神经根型颈椎病推拿适宜技术疗效评价 | 第57-110页 |
1 研究目的 | 第57页 |
2 研究对象 | 第57-59页 |
·受试对象的来源 | 第57页 |
·受试对象的选择 | 第57-59页 |
·西医诊断标准 | 第57-58页 |
·纳入标准 | 第58页 |
·病例排除标准 | 第58页 |
·中止标准 | 第58页 |
·脱落标准 | 第58-59页 |
·病例的剔除 | 第59页 |
3 研究方法 | 第59-69页 |
·研究设计 | 第59页 |
·样本含量 | 第59-60页 |
·随机化分组设计方案 | 第60页 |
·盲法设计及实施 | 第60页 |
·治疗方案 | 第60-62页 |
·治疗组 | 第60-61页 |
·对照组 | 第61-62页 |
·临床疗效评价指标与方法 | 第62-65页 |
·一般资料 | 第62页 |
·评价指标 | 第62页 |
·疼痛测定方法 | 第62-63页 |
·临床评分量表 | 第63-65页 |
·患者生活质量指数评定量表 | 第65页 |
·疗效判定标准 | 第65-66页 |
·总体疗效评定 | 第65页 |
·症状与体征改善评定 | 第65页 |
·改善指数的计算 | 第65-66页 |
·安全性评价 | 第66-67页 |
·不良反应观察 | 第66页 |
·不良反应的观察记录、处理、报告的规定 | 第66-67页 |
·质量控制与保证 | 第67-68页 |
·研究者的培训 | 第67页 |
·手法质量控制 | 第67-68页 |
·实验室的质控措施 | 第68页 |
·提高受试者依从性的措施 | 第68页 |
·伦理学委员会审批 | 第68页 |
·统计学分析 | 第68-69页 |
·统计分析数据的选择 | 第68-69页 |
·统计分析内容 | 第69页 |
·统计分析方法 | 第69页 |
4 结果 | 第69-90页 |
·病例完成情况 | 第69-72页 |
·入选情况 | 第69-71页 |
·两组患者依从性 | 第71页 |
·观察中心之间疗效比较 | 第71-72页 |
·两组基线情况比较 | 第72-77页 |
·两组治疗后疗效指标比较 | 第77-86页 |
·治疗1个疗程后疗效指标比较 | 第77-80页 |
·两疗程后疗效指标比较 | 第80-86页 |
·总体疗效比较 | 第86-87页 |
·生活质量指数积分(QOLI)影响的比较 | 第87-88页 |
·随访情况 | 第88-89页 |
·不良反应情况,安全性分析 | 第89-90页 |
5 讨论 | 第90-110页 |
·中医对神经根型颈椎病的认识 | 第90-94页 |
·病因病机 | 第91-93页 |
·辩证分型 | 第93页 |
·治疗 | 第93-94页 |
·现代医学对神经根型颈椎病的认识 | 第94-95页 |
·发病原因及机制 | 第94-95页 |
·治疗 | 第95页 |
·疗效评价指标的选择 | 第95-98页 |
·疼痛量表 | 第96页 |
·症状评分量表的选择 | 第96-97页 |
·X线检查 | 第97页 |
·血液流变学 | 第97-98页 |
·推拿治疗CSR的机理 | 第98-101页 |
·古代医学的认识 | 第98-99页 |
·现代研究认识 | 第99-101页 |
·牵引选择依据 | 第101-104页 |
·创新推拿手法选择依据 | 第104-107页 |
·创新手法特色 | 第104-105页 |
·创新推拿手法治疗CSR的机理 | 第105-107页 |
·仰卧拔伸法治疗CSR的机理 | 第107-108页 |
·CSR推拿适宜技术适宜性分析 | 第108-110页 |
结论 | 第110-111页 |
问题与展望 | 第111-112页 |
致谢 | 第112-113页 |
参考文献 | 第113-123页 |
附件1:文献综述 | 第123-140页 |
参考文献 | 第134-140页 |
附件2:在读期间公开发表的学术论文 | 第140-141页 |
附件3:建立卫生技术评价指标体系时邀请的专家名单 | 第141-142页 |
附件4:农村卫生适宜技术评价指标体系调查表 | 第142-143页 |
附件5:农村卫生适宜技术评价指标体系问卷表(第一轮) | 第143-144页 |
附件6:农村卫生适宜技术评价指标体系问卷表(第二轮) | 第144-145页 |
附件7:农村卫生适宜技术评价指标体系问卷表(第三轮) | 第145-146页 |
附件8:症状体征分级评分量表 | 第146-147页 |
附件9:生活质量指数评分量表 | 第147-148页 |
附件10:知情同意书 | 第148-149页 |