| 中文摘要 | 第4-8页 |
| abstract | 第8-11页 |
| 前言 | 第16-20页 |
| 1 立项依据和研究问题的提出 | 第16-17页 |
| 2 研究的目的和意义 | 第17-18页 |
| 3 研究思路和技术路线图 | 第18-20页 |
| 3.1 实验一技术路线图 | 第18页 |
| 3.2 实验二技术路线图 | 第18-19页 |
| 3.3 实验三技术路线图 | 第19页 |
| 3.4 实验四技术路线图 | 第19-20页 |
| 文献综述 | 第20-46页 |
| 1 肌筋膜触发点 | 第20-22页 |
| 2 MTrPs组织病理学特性 | 第22-24页 |
| 2.1 MTrPs形态学染色 | 第22-23页 |
| 2.2 运动终板染色 | 第23-24页 |
| 3 MTrPs生化特性 | 第24-26页 |
| 3.1 致痛因子 | 第24-25页 |
| 3.2 ACh、nAChR、AChE | 第25页 |
| 3.3 NGF、TrkA、BDNF、TrkB | 第25-26页 |
| 4 MTrPs生理学特性 | 第26-28页 |
| 4.1 SEA | 第26-27页 |
| 4.2 肌梭放电 | 第27页 |
| 4.3 局部抽搐反应 | 第27-28页 |
| 5 MTrPs发病机制研究 | 第28-30页 |
| 5.1 神经肌肉接头 | 第28页 |
| 5.2 慢性损伤 | 第28-30页 |
| 6 MTrPs临床研究 | 第30-37页 |
| 6.1 流行性病学研究 | 第30页 |
| 6.2 MTrPs临床特点 | 第30-31页 |
| 6.3 MTrPs临床诊断标准 | 第31-32页 |
| 6.4 MTrPs临床治疗 | 第32-33页 |
| 6.5 针刺镇痛机理研究 | 第33-37页 |
| 参考文献 | 第37-46页 |
| 第一部分 肌筋膜触发点大鼠腓肠肌运动终板的形态学及电生理学观察 | 第46-55页 |
| 1 研究对象 | 第46页 |
| 1.1 动物分组 | 第46页 |
| 2 研究方法 | 第46-49页 |
| 2.1 MTrPs模型的建立 | 第46-47页 |
| 2.2 MTrPs识别及肌电信号采集 | 第47-48页 |
| 2.3 MTrPs组织学观察 | 第48页 |
| 2.4 Elisa测定 | 第48-49页 |
| 3 统计学分析 | 第49页 |
| 4 结果 | 第49-52页 |
| 4.1 动物行为学观察 | 第49页 |
| 4.2 MTrPs检查 | 第49页 |
| 4.3 肌电图观察 | 第49-51页 |
| 4.4 ACh含量测定及肌电图分析 | 第51页 |
| 4.5 运动终板形态学观察及统计 | 第51-52页 |
| 5 分析与讨论 | 第52-54页 |
| 5.1 MTrPs动物造模 | 第52页 |
| 5.2 MTrPs SEA | 第52-53页 |
| 5.3 运动终板ACh和AChE | 第53页 |
| 5.4 MTrPs运动终板染色 | 第53-54页 |
| 6 结论 | 第54-55页 |
| 第二部分 肌筋膜触发点针刺治疗对大鼠运动终板生理生化的影响 | 第55-70页 |
| 1 实验材料及方法 | 第55-57页 |
| 2 研究方法 | 第57-62页 |
| 2.1 MTrPs模型建立 | 第57页 |
| 2.2 MTrPs位置确定 | 第57页 |
| 2.3 MTrPs针刺治疗 | 第57-58页 |
| 2.4 EMG记录检查 | 第58页 |
| 2.5 蛋白的提取及测定 | 第58-62页 |
| 3 统计分析 | 第62-63页 |
| 4 结果 | 第63-66页 |
| 4.1 干针针刺MTrPs对SEA的影响 | 第63-65页 |
| 4.2 ACh,nAChR和AChE的水平 | 第65页 |
| 4.3 MTrPs NGF、BDNF、TrkA、TrKB蛋白表达 | 第65-66页 |
| 5 讨论 | 第66-69页 |
| 5.1 MTrPs nEMG | 第66-67页 |
| 5.2 MTrPs ACh、nAChR、AChE | 第67页 |
| 5.3 NGF、TrkA、BDNF、TrkB | 第67-68页 |
| 5.4 局部抽搐反应 | 第68-69页 |
| 6 结论 | 第69-70页 |
| 第三部分 肌电图监测下对肌筋膜触发点充分针刺灭活治疗颈肩痛研究 | 第70-81页 |
| 1 研究方法 | 第70-73页 |
| 1.1 研究对象 | 第70-72页 |
| 1.2 实验仪器 | 第72页 |
| 1.3 实验操作 | 第72-73页 |
| 2 数据处理与分析 | 第73-74页 |
| 3 结果 | 第74-77页 |
| 3.1 受试者基本情况 | 第74页 |
| 3.2 肌电图 | 第74-75页 |
| 3.3 各组针刺次数及治疗前后VAS评分 | 第75-77页 |
| 3.4 肌电图变化和VAS变化相关性分析 | 第77页 |
| 3.5 MTrPs针刺后牵涉痛区域范围变化分析 | 第77页 |
| 4 讨论 | 第77-80页 |
| 4.1 MTrPs的成因 | 第78页 |
| 4.2 各组治疗前后肌电图分析 | 第78-79页 |
| 4.3 针刺前后各组VAS疼痛变化 | 第79页 |
| 4.4 牵涉痛区域的变化 | 第79页 |
| 4.5 MTrPs针刺镇痛机理 | 第79-80页 |
| 5 结论 | 第80-81页 |
| 第四部分 模拟远端疼痛刺激对疼痛阈值及牵涉痛的影响分析 | 第81-87页 |
| 2 材料和方法 | 第81-83页 |
| 2.1 受试者 | 第81页 |
| 2.2 实验设计 | 第81-82页 |
| 2.3 压力疼痛敏感性评估 | 第82页 |
| 2.4 由压力刺激引起的疼痛 | 第82页 |
| 2.5 条件调节疼痛 | 第82-83页 |
| 2.6 统计分析 | 第83页 |
| 3.结果 | 第83-85页 |
| 3.1 参与者特征 | 第83页 |
| 3.2 压力疼痛阈值和CPM | 第83-84页 |
| 3.3 牵涉痛和CPM | 第84页 |
| 3.4 PPT变化与像素变化之间的相关性 | 第84-85页 |
| 4 讨论 | 第85-86页 |
| 4.1 压痛阈值和CPM | 第85页 |
| 4.2 由于VAS7压力引起的牵涉痛疼痛区域 | 第85页 |
| 4.3 扩大牵涉痛区域和CPM | 第85-86页 |
| 4.4 临床意义 | 第86页 |
| 结论 | 第86-87页 |
| 研究总结 | 第87-88页 |
| 研究创新性 | 第88-89页 |
| 研究局限性 | 第89-90页 |
| 参考文献 | 第90-97页 |
| 附录 | 第97-100页 |
| 资助声明 | 第100-101页 |
| 致谢 | 第101页 |
