| 摘要 | 第1-3页 |
| ABSTRACT | 第3-8页 |
| 1 绪论 | 第8-17页 |
| ·研究背景和研究意义 | 第8-10页 |
| ·研究背景 | 第8-10页 |
| ·研究意义 | 第10页 |
| ·国内外研究现状 | 第10-14页 |
| ·国内研究现状 | 第10-12页 |
| ·国外研究现状 | 第12-14页 |
| ·研究评述 | 第14页 |
| ·研究方法与路径 | 第14-17页 |
| ·研究方法 | 第14-15页 |
| ·研究路径 | 第15-17页 |
| 2 社会医疗保险风险理论综述 | 第17-26页 |
| ·社会医疗保险概述 | 第17-22页 |
| ·社会医疗保险 | 第17页 |
| ·社会医疗保险系统 | 第17-19页 |
| ·社会医疗保险范围 | 第19-21页 |
| ·社会医疗保险的风险因素 | 第21-22页 |
| ·风险防范概述 | 第22-26页 |
| ·风险 | 第22-23页 |
| ·风险管理 | 第23-24页 |
| ·风险预警 | 第24-25页 |
| ·社会医疗保险风险管理 | 第25-26页 |
| 3 深圳市社会医疗保险现状与问题 | 第26-41页 |
| ·深圳市人力资源和社会保障局简介 | 第26-27页 |
| ·深圳市人力资源和社会保障局简介 | 第26页 |
| ·深圳市社会保险基金管理局简介 | 第26-27页 |
| ·深圳市社会医疗保险现状 | 第27-38页 |
| ·我国社会医疗保险制度及现状 | 第27-35页 |
| ·深圳市社会医疗保险制度 | 第35-36页 |
| ·深圳市社会医疗保险现状 | 第36-38页 |
| ·深圳市社会医疗保险风险管理现状 | 第38-41页 |
| ·深圳市社会医疗保险风险认知 | 第38页 |
| ·深圳市社会医疗保险风险防范措施 | 第38-39页 |
| ·深圳市社会医疗保险风险管理的问题 | 第39-41页 |
| 4 深圳市社会医疗保险的风险识别 | 第41-56页 |
| ·医疗制度风险 | 第41页 |
| ·经济风险 | 第41-42页 |
| ·社会风险 | 第42-43页 |
| ·收支风险 | 第43-49页 |
| ·定价风险 | 第43页 |
| ·筹资风险 | 第43-45页 |
| ·投资风险 | 第45-46页 |
| ·支付风险 | 第46-49页 |
| ·自然风险 | 第49-51页 |
| ·巨灾风险 | 第49-50页 |
| ·疾病风险 | 第50-51页 |
| ·管理风险 | 第51-53页 |
| ·制度缺失风险 | 第52页 |
| ·管理不善风险 | 第52-53页 |
| ·道德风险 | 第53-54页 |
| ·医疗机构道德风险 | 第53页 |
| ·参保人员道德风险 | 第53-54页 |
| ·监督缺失风险 | 第54-56页 |
| 5 深圳市社会医疗保险风险评估模型构建 | 第56-66页 |
| ·风险评估指标体系建立及评估方法选择 | 第56-61页 |
| ·社医疗保险风险评估指标体系 | 第56-57页 |
| ·风险评估体系指标权重确定 | 第57-60页 |
| ·风险评估方法选择 | 第60-61页 |
| ·风险评估模型构建 | 第61-63页 |
| ·风险评估模型建立 | 第61-62页 |
| ·风险评估结果反馈 | 第62-63页 |
| ·深圳市社会医疗保险风险评估 | 第63-66页 |
| ·建立风险评估小组 | 第63页 |
| ·风险评估过程和结果 | 第63-65页 |
| ·风险评估结论分析应用 | 第65-66页 |
| 6 深圳市社会医疗保险风险防范措施 | 第66-74页 |
| ·推进政策与法律的完善 | 第66-67页 |
| ·推进政策的统一与衔接 | 第66页 |
| ·加快立法 | 第66-67页 |
| ·推进医疗制度改革 | 第67-70页 |
| ·推行管理式医疗模式 | 第67-69页 |
| ·共用多种支付方式 | 第69页 |
| ·实行医药分家 | 第69页 |
| ·建立动态征收机制 | 第69-70页 |
| ·提高监管水平 | 第70-72页 |
| ·强化监督与审计 | 第70-71页 |
| ·提高经办机构执行能力和管理水平 | 第71-72页 |
| ·加快信息化和诚信体系建设 | 第72-73页 |
| ·加快信息化建设 | 第72页 |
| ·加强诚信体系建设 | 第72-73页 |
| ·增强全民保健意识 | 第73-74页 |
| 7 结论与展望 | 第74-76页 |
| ·结论 | 第74页 |
| ·展望 | 第74-76页 |
| 致谢 | 第76-77页 |
| 参考文献 | 第77-81页 |
| 附录 | 第81-83页 |
| 附录一： 深圳市社会医疗保险各类风险重要性比较调查问卷 | 第81-83页 |
| 附录二： 深圳市社会医疗保险风险评估调研问卷 | 第83页 |