| 中文摘要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-11页 |
| 英文缩写词中英文对照表 | 第11-12页 |
| 引言 | 第12-14页 |
| 研究内容 | 第14-18页 |
| 1. 文献研究 | 第14-15页 |
| ·研究目的 | 第14页 |
| ·研究方法 | 第14-15页 |
| ·研究范围与对象 | 第14-15页 |
| ·古代文献 | 第15页 |
| ·现代医学期刊文献 | 第15页 |
| ·检索方法 | 第15页 |
| 2. 实验研究 | 第15-18页 |
| ·实验目的 | 第15-16页 |
| ·实验材料与方法 | 第16-17页 |
| ·实验材料 | 第16页 |
| ·实验动物 | 第16页 |
| ·实验仪器与试剂 | 第16页 |
| ·实验方法 | 第16-17页 |
| ·实验分组 | 第16页 |
| ·造模 | 第16-17页 |
| ·观察指标和测定方法 | 第17-18页 |
| ·动物外观 | 第17页 |
| ·大鼠体重 | 第17页 |
| ·行为学测定 | 第17页 |
| ·糖水消耗实验 | 第17-18页 |
| ·数据统计 | 第18页 |
| 研究结果 | 第18-44页 |
| 1. 历代中医对抑郁症认识较早,但强调"肝郁" | 第18-30页 |
| ·中医认为本病临床表现多样,但总以情绪抑郁为要 | 第18-21页 |
| ·《内经》首论"郁"之症状,《伤寒杂病论》阐发颇多 | 第18-20页 |
| ·秦汉之后,中医对本病的发病特点、预后均有认识,论述更为全面 | 第20-21页 |
| ·中医认为本病病因病机复杂,但总以肝气郁结为要 | 第21-25页 |
| ·古代中医认识本病,立足情志内郁,气机郁结 | 第21-22页 |
| ·现代中医认为抑郁症证型各异,涉及脏腑阴阳、气血津精、寒热虚实多端 | 第22-24页 |
| ·历代中医辨证抑郁症,既重视不同证型的个性,也重视肝气郁结的共性 | 第24-25页 |
| ·中医分型论治佐以疏肝解郁治疗抑郁症,取得一定疗效 | 第25-30页 |
| ·分型论治是抑郁症治疗的根本原则 | 第25-29页 |
| ·古代医家根据脏腑阴阳,气血火湿痰食之不同论治"郁证" | 第25-26页 |
| ·现代医家根据抑郁症不同的病机个性,分型论治 | 第26-29页 |
| ·大多数医家直接从肝入手论治抑郁症 | 第26-28页 |
| ·部分医家治脾为主 | 第28-29页 |
| ·重视心肾,亦属常用抑郁症治疗方法 | 第29页 |
| ·根据抑郁症肝气郁结的病机共性,治疗常佐疏肝解郁 | 第29-30页 |
| ·目前中医辨证抑郁症虽较为系统,论治则在分型论治基础上佐以疏肝解郁,体现了"病证结合"的治疗思维,但尚存在不足 | 第30页 |
| 2. 肾阳不足才是抑郁症的基础病机,有据可考 | 第30-44页 |
| ·肾阳不足是抑郁症基础病机的理论依据 | 第31-32页 |
| ·阳气主动,与抑郁症发生关系密切 | 第31页 |
| ·肾阳为一身阳气之根,决定阳气盛衰,主导抑郁症发生 | 第31-32页 |
| ·肾阳不足是抑郁症基础病机的临床依据 | 第32页 |
| ·肾阳不足是抑郁症基础病机的实验依据 | 第32-44页 |
| ·肾阳虚与抑郁症模型大鼠对照实验结果 | 第33-38页 |
| ·两种造模方式均稳定、可靠 | 第33-35页 |
| ·采用长期不可预知的中等强度慢性刺激建立抑郁症模型,符合抑郁症表现 | 第33-34页 |
| ·皮质酮注射法是构建肾阳虚证模型的理想方法 | 第34-35页 |
| ·肾阳虚与抑郁症模型大鼠对照实验证实,两模型组动物表现相近 | 第35-38页 |
| ·大鼠外观 | 第35页 |
| ·大鼠体重 | 第35-36页 |
| ·大鼠行为学变化 | 第36-37页 |
| ·大鼠糖水消耗量变化 | 第37-38页 |
| ·现有实验研究报道提示,.肾阳不足与抑郁症发病机制的主要三大学说密切关联 | 第38-44页 |
| ·肾阳不足与抑郁症发生的重要机制—单胺类神经递质缺陷相关 | 第39-41页 |
| ·单胺类神经递质缺陷是最早认识的抑郁症发病主要机制 | 第39-40页 |
| ·肾阳不足会导致脑内单胺类神经递质含量降低 | 第40-41页 |
| ·肾阳不足与抑郁症核心发病机制—HPA轴功能紊乱相关 | 第41-42页 |
| ·HPA轴功能紊乱目前被认为是抑郁症发病机制的核心机制 | 第41-42页 |
| ·肾阳不足会导致HPA轴功能紊乱 | 第42页 |
| ·肾阳不足与抑郁症发病机制中海马区神经营养因子基因表达异常学说关系密切 | 第42-43页 |
| ·海马区神经营养因子基因表达异常是近年来抑郁症发病机制的研究热点 | 第42-43页 |
| ·肾阳不足会影响海马BDNF基因表达 | 第43页 |
| ·温补肾阳药具有抗抑郁作用,为肾阳不足是抑郁症发病的基础病机提供了又一佐证 | 第43-44页 |
| 讨论 | 第44-70页 |
| 1. 提出抑郁症具有基础病机符合中医辨证论治思维 | 第44-47页 |
| ·中医辨治疾病强调"病证结合"论治,抑郁症也不例外 | 第44-46页 |
| ·中医论治疾病除根据各异之病机分型论治外,当针对基础病机施以相同治法,抑郁症亦当遵此施治 | 第46-47页 |
| 2. 抑郁症以肾阳不足为基础病机 | 第47-63页 |
| ·抑郁症的临床症状具有肾阳不足的表现 | 第47-49页 |
| ·抑郁症主要临床表现以形—神—行颓废,抑制不动为特点 | 第47-48页 |
| ·形—神—行颓废与肾阳不足,不能主动密切相关 | 第48-49页 |
| ·肾阳是维持阴阳气精、气血津液、五脏六腑功能的动力 | 第49-59页 |
| ·肾中阴、阳、气、精皆赖肾阳温煦蒸腾,方可充实脏腑形体,濡养神明 | 第49-50页 |
| ·气血津液代谢亦赖肾阳主动,肾阳不足可通过引起气郁、血瘀、湿滞、痰凝、火郁诸证,导致抑郁症的发生 | 第50-52页 |
| ·脏腑功能紊乱是导致抑郁症发病的重要机理,肾为五脏之根,肾阳在协调脏腑功能方面至关重要,从而影响抑郁症发生 | 第52-59页 |
| ·心肾相交,以肾阳为核心,主导心主神明,影响抑郁症发生 | 第52-54页 |
| ·抑郁症病位涉及脑海,元神之充,仰仗肾阳蒸腾肾精 | 第54页 |
| ·肾阳是决定肝郁与否的关键病机,肝气郁结实为诱发、加重因素 | 第54-57页 |
| ·脾胃运化与人之情绪、饮食、行为皆关系密切,与抑郁症发病存在内在联系,而肾阳温煦蒸腾是脾胃运化正常与否的决定因素 | 第57-58页 |
| ·肺与抑郁症发生也存在联系,仍以肾阳为先导 | 第58-59页 |
| ·肾司二便,肾阳调节大肠、膀胱功能,影响抑郁症常伴的二便证象 | 第59页 |
| ·肾阳不足,全身阳损,脏腑阴阳、气血津精功能失调,形—神—行俱颓,发为抑郁诸症 | 第59-61页 |
| ·肾阳不足与抑郁症虚实各型之间的关系 | 第61-63页 |
| ·抑郁症实证,以肾阳郁闭为共性 | 第62页 |
| ·抑郁症本虚证,以肾阳亏虚不足为共性 | 第62-63页 |
| 3. 抑郁症具有肾阳不足病机特点,通过影响单胺类神经递质、HPA轴功能、海马BDNF基因表达导致抑郁症发生 | 第63-64页 |
| ·抑郁症与肾阳虚模型动物比较提示抑郁症具肾阳不足特点 | 第63页 |
| ·肾阳不足影响单胺类神经递质、HPA轴功能、海马BDNF基因表达导致抑郁症发生 | 第63-64页 |
| 4. 抑郁症治疗过程中必须重视肾阳,但有辛通、温补之别 | 第64-70页 |
| ·立论依据 | 第64-65页 |
| ·温振肾阳宜根据阳郁、阳虚立辛通、温补二法"随证治之" | 第65-70页 |
| ·抑郁症各型之中,若以肾阳闭郁为共性,当佐辛通肾阳 | 第66-68页 |
| ·抑郁症各型之中,若以肾阳亏虚不足为共性,当佐温补肾阳 | 第68-70页 |
| 结论 | 第70-72页 |
| 展望 | 第72-75页 |
| 主要参考文献 | 第75-83页 |
| 致谢 | 第83-84页 |
| 综述 | 第84-104页 |
| 附录 | 第104页 |
