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广西基本医疗保险制度信用风险治理研究--基于医患信用风险行为视角分析

个人简历第3-8页
摘要第8-11页
ABSTRACT第11-14页
前言第15-24页
    1 研究背景和意义第15-16页
    2 文献综述第16-22页
        2.1 国外研究现状第16-18页
        2.2 国内研究现状第18-21页
        2.3 文献评价第21-22页
    3 研究内容和方法第22-23页
        3.1 研究内容第22页
        3.2 研究方法第22-23页
    4 创新点及不足之处第23页
        4.1 论文的创新点第23页
        4.2 论文的不足之处第23页
    5 数据来源第23-24页
1 基本概念和理论基础第24-31页
    1.1 基本概念第24-26页
        1.1.1 基本医疗保险第24页
        1.1.2 信用与信用风险第24-25页
        1.1.3 基本医疗保险制度信用风险第25-26页
    1.2 理论基础第26-31页
        1.2.1 信息不对称理论第26-27页
        1.2.2 委托-代理理论第27-29页
        1.2.3 合谋理论第29-31页
2 我国基本医疗保险制度信用风险治理演进第31-43页
    2.1 公费医疗时期医疗保险制度的信用风险治理(1951-1977)第31-36页
        2.1.1 城镇医疗保险制度信用风险及其治理第32-34页
        2.1.2 农村合作医疗信用风险及其治理第34-36页
    2.2 医疗保险制度改革初步探索时期的信用风险治理(1978-1992)第36-38页
        2.2.1 城镇医疗保险制度信用风险及其治理第36-38页
        2.2.2 农村医疗保险信用风险及其治理第38页
    2.3 医疗保险制度改革框架构建时期的信用风险治理(1993-2002)第38-39页
    2.4 基本医疗保险体系全面建设时期的信用风险治理(2003-)第39-41页
    2.5 广西基本医疗保险制度信用风险治理历程第41-43页
3 广西基本医疗保险制度中医患双方信用风险行为的表现第43-52页
    3.1 医方的信用风险行为第43-48页
        3.1.1 诊疗环节的信用风险行为第43-44页
        3.1.2 用药环节的信用风险行为第44-45页
        3.1.3 巧立医疗服务项目式的信用风险行为第45-46页
        3.1.4 诱导住院和人为增加住院次数第46-47页
        3.1.5 医疗保险基金结算环节的信用风险行为第47页
        3.1.6 医患合谋第47-48页
    3.2 患方的信用风险行为第48-52页
        3.2.1 过度需求第49页
        3.2.2 重复参保第49-51页
        3.2.3 其他信用风险第51-52页
4 医患双方信用风险行为的影响和危害第52-56页
    4.1 导致医疗费用过快上涨第52-54页
    4.2 降低基本医疗保险制度的运行效率第54-55页
    4.3 造成卫生资源的浪费第55页
    4.4 增加参保人的负担第55-56页
    4.5 致使社会信用水平下降第56页
5 广西基本医疗保险制度信用风险产生原因的理论分析第56-65页
    5.1 信用风险产生的经济学分析第56-59页
    5.2 医方信用风险成因分析第59-62页
        5.2.1 制度设计与实施的缺陷第59-60页
        5.2.2 医疗保险支付方式的缺陷第60-61页
        5.2.3 医疗服务的不确定性与医生的自我保护第61-62页
    5.3 患方信用风险成因分析第62-65页
        5.3.1 第三方支付方式形成的制度缺陷第62页
        5.3.2 医保政策实施过程中的不足第62-63页
        5.3.3 对参保个人失信惩戒机制缺位第63-64页
        5.3.4 参保个人信用意识缺失第64-65页
6 广西基本医疗保险制度信用风险治理的对策建议第65-81页
    6.1 政府层面第66-76页
        6.1.1 加强医方信用风险治理第66-70页
        6.1.2 加强患方信用风险治理第70-76页
    6.2 医方层面第76-79页
        6.2.1 加强医院的自律管理第76-77页
        6.2.2 推广日间手术模式第77-78页
        6.2.3 建立医生个人信用管理机制第78-79页
        6.2.4 加强医生的道德自律第79页
    6.3 患方层面第79-81页
        6.3.1 提高个人信用意识水平第79-80页
        6.3.2 规范就医行为第80-81页
参考文献第81-88页
致谢第88-89页
攻读硕士学位期间发表的论文第89页

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