| 摘要 | 第1-4页 |
| ABSTRACT | 第4-8页 |
| 第1章 综述 | 第8-24页 |
| ·胃食管反流 | 第8-16页 |
| ·定义及流行病学 | 第8页 |
| ·GERD 的发病机制及危险因素 | 第8-10页 |
| ·GERD 的分类及其定义 | 第10页 |
| ·GERD 的诊断 | 第10-13页 |
| ·GERD 的治疗 | 第13-16页 |
| ·呼吸机相关性肺炎 | 第16-24页 |
| ·定义及流行病学 | 第16页 |
| ·发病机制 | 第16-20页 |
| ·VAP 的诊断 | 第20页 |
| ·VAP 的治疗 | 第20-24页 |
| 第2章 引言 | 第24-26页 |
| 第3章 材料与方法 | 第26-30页 |
| ·一般资料 | 第26页 |
| ·研究对象 | 第26页 |
| ·入选条件 | 第26页 |
| ·排除标准 | 第26页 |
| ·诊断标准 | 第26-27页 |
| ·实验原理、实验设备与实验方法 | 第27-30页 |
| ·实验原理 | 第27页 |
| ·检测胃蛋白酶所需的试剂及设备 | 第27页 |
| ·实验方法 | 第27页 |
| ·实验步骤 | 第27-28页 |
| ·统计学方法 | 第28-30页 |
| 第4章 结果 | 第30-36页 |
| ·入选患者的基本情况 | 第30页 |
| ·胃蛋白酶定性检测结果 | 第30-31页 |
| ·VAP 组与非 VAP 组患者咽腔及气管内胃蛋白酶质量浓度在不同时间点的比较 | 第31-33页 |
| ·VAP 组患者在不同时间点咽腔及气管内胃蛋白酶质量浓度比较 | 第33页 |
| ·非 VAP 组患者在不同时间点咽腔及气管内胃蛋白酶质量浓度比较 | 第33页 |
| ·VAP 组咽腔及气管中胃蛋白酶质量浓度与 CPIS 之间相关性分析 | 第33-34页 |
| ·非 VAP 组咽腔及气管中胃蛋白酶质量浓度与 CPIS 之间相关性分析 | 第34-36页 |
| 第5章 讨论 | 第36-44页 |
| ·呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病机制 | 第36-37页 |
| ·外源性机制 | 第36页 |
| ·内源性机制 | 第36-37页 |
| ·胃内容物反流致 VAP 机制 | 第37-40页 |
| ·肺泡-毛细血管膜通透性增加 | 第37-38页 |
| ·细胞因子 IL-8 的作用 | 第38-39页 |
| ·胃液致肺损伤的其他机制 | 第39页 |
| ·胃内定植菌的迁移机制在 VAP 中的作用 | 第39-40页 |
| ·评价 VAP 严重程度的指标——临床肺部感染评分（Clinical pulmonary infection score ,CPIS） | 第40页 |
| ·诊断胃食管咽反流方法的选择 | 第40-41页 |
| ·胃食管咽反流与 VAP 的相关性 | 第41-44页 |
| 第6章 结论 | 第44-46页 |
| 参考文献 | 第46-54页 |
| 缩略语词汇表 | 第54-56页 |
| 附录 A 附录食管反流病问卷问诊的 6 项症状 | 第56页 |
| 附录 B 临床肺部感染评分简化量表 | 第56-58页 |
| 致谢 | 第58-60页 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果 | 第60页 |
