| 摘要 | 第1-5页 |
| Abstract | 第5-10页 |
| 引言 | 第10-13页 |
| 第1章 我国城镇基本医疗保险制度的概述 | 第13-22页 |
| ·医疗保险的内涵 | 第13-14页 |
| ·医疗保险的概念 | 第13页 |
| ·医疗保险的特征 | 第13-14页 |
| ·我国城镇医疗保险制度的历史沿革 | 第14-17页 |
| ·改革开放以前我国的城镇基本医疗保险制度 | 第14-15页 |
| ·医疗保险制度改革起步时期 | 第15-17页 |
| ·新时期的医疗保险改革——统帐结合的医疗保险制度 | 第17页 |
| ·当前我国基本医疗保险基金运营模式 | 第17-22页 |
| ·医疗保险制度的基本原则 | 第17-19页 |
| ·我国当前医疗保险制度框架 | 第19-20页 |
| ·我国目前医疗保险基金运营模式 | 第20-22页 |
| 第2章 我国基本医疗保险基金的筹集模式 | 第22-29页 |
| ·我国基本医疗保险基金筹集模式选择的理论分析 | 第22-26页 |
| ·代际、代内转移理论和个人纵向收支平衡理论 | 第22-23页 |
| ·现收现付制与完全积累制的比较分析 | 第23-26页 |
| ·医疗保险基金的筹资方式 | 第26-27页 |
| ·税收筹资方式 | 第26页 |
| ·自由投保方式 | 第26-27页 |
| ·强制三方筹资方式 | 第27页 |
| ·我国医疗保险基金筹资中存在的问题 | 第27-29页 |
| ·困难企业以较低参保基数参保使得基金收入相对缩水 | 第27-28页 |
| ·医疗保险的覆盖面有限 | 第28页 |
| ·征收缺口 | 第28-29页 |
| 第3章 我国基本医疗保险基金的支付模式 | 第29-40页 |
| ·我国基本医疗保险基金的支付模式的选择 | 第29-32页 |
| ·据实结算 | 第29页 |
| ·按服务项目结算(Fee for Service) | 第29-30页 |
| ·按病种结算方式(Diagnosis Related Groups and Prospective PaymentSystem,DRGs-PPS) | 第30页 |
| ·按人头费用结算(Capitation) | 第30-31页 |
| ·按总额预付法结算 | 第31页 |
| ·按服务单元结算 | 第31-32页 |
| ·医疗保险基金支付模式存在的问题 | 第32-36页 |
| ·基金收不抵支的问题 | 第32-33页 |
| ·医疗行为中的道德风险问题 | 第33-36页 |
| ·医疗保险基金支付问题的原因分析 | 第36-40页 |
| ·道德风险是医疗保险基金收不抵支的最主要原因 | 第36-38页 |
| ·政府及医疗保险相关部门的监控乏力 | 第38-39页 |
| ·医药卫生管理体制不健全 | 第39页 |
| ·人口老龄化的压力 | 第39-40页 |
| 第4章 完善我国基本医疗保险基金运行模式 | 第40-49页 |
| ·医疗保险领域的政府责任 | 第40-42页 |
| ·医疗保险领域的市场失灵 | 第40-41页 |
| ·政府在医疗保险中的责任 | 第41-42页 |
| ·医疗保险统筹基金征收方面的对策 | 第42-44页 |
| ·进一步拓宽医疗保险的覆盖范围 | 第42-43页 |
| ·加大医疗保险费征收力度 | 第43-44页 |
| ·根据实际情况对某些制度设计环节进行调整 | 第44页 |
| ·医疗保险统筹基金支付方面的对策 | 第44-49页 |
| ·加强对医疗保险基金使用情况的监督 | 第44-45页 |
| ·以创新结算办法为突破口,保障医疗保险基金的利益 | 第45-49页 |
| 结语 | 第49-50页 |
| 参考文献 | 第50-52页 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 | 第52-53页 |
| 致谢 | 第53页 |