商业保险公司承办大病保险亏损的问题研究--基于对山东省淄博市的调研
摘要 | 第5-6页 |
abstract | 第6-7页 |
第1章 绪论 | 第11-18页 |
1.1 研究背景和意义 | 第11-12页 |
1.1.1 选题背景 | 第11-12页 |
1.1.2 研究意义 | 第12页 |
1.2 相关文献综述 | 第12-14页 |
1.2.1 文献综述 | 第12-14页 |
1.2.2 总体评价 | 第14页 |
1.3 研究框架与内容 | 第14-16页 |
1.3.1 研究框架 | 第14-15页 |
1.3.2 研究内容 | 第15-16页 |
1.4 研究思路与方法 | 第16-17页 |
1.4.1 研究思路 | 第16页 |
1.4.2 研究方法 | 第16-17页 |
1.5 创新与不足 | 第17-18页 |
1.5.1 创新 | 第17页 |
1.5.2 不足 | 第17-18页 |
第2章 相关概念界定与基本理论 | 第18-21页 |
2.1 相关概念界定 | 第18-19页 |
2.1.1 准公共物品 | 第18页 |
2.1.2 城乡居民大病保险制度 | 第18-19页 |
2.2 基本理论 | 第19-20页 |
2.2.1 社会保障领域政府与市场的作用 | 第19-20页 |
2.2.2 政府购买公共服务理论 | 第20页 |
2.3 本章小结 | 第20-21页 |
第3章 淄博市大病保险的发展现状与问题分析 | 第21-30页 |
3.1 淄博市大病保险的基本现状 | 第21-24页 |
3.1.1 报销比例 | 第21页 |
3.1.2 筹资水平 | 第21页 |
3.1.3 赔付现状 | 第21-24页 |
3.2 淄博市大病保险亏损的原因分析 | 第24-29页 |
3.2.1 大病保险制度原因 | 第24-26页 |
3.2.2 保险公司经营原因 | 第26页 |
3.2.3 地方原因 | 第26-29页 |
3.3 本章小结 | 第29-30页 |
第4章 淄博市大病保险赔付额的实证分析 | 第30-37页 |
4.1 研究对象 | 第30页 |
4.1.1 数据来源 | 第30页 |
4.1.2 数据整理 | 第30页 |
4.2 变量选取 | 第30-32页 |
4.2.1 大病保险报销费用 | 第30-31页 |
4.2.2 住院天数 | 第31页 |
4.2.3 年龄组 | 第31-32页 |
4.2.4 医院等级 | 第32页 |
4.2.5 性别 | 第32页 |
4.3 研究方法 | 第32-34页 |
4.4 研究结果 | 第34-36页 |
4.5 本章小结 | 第36-37页 |
第5章 完善大病保险承办的经验借鉴 | 第37-43页 |
5.1 “湛江模式”创新社会管理 | 第37-39页 |
5.1.1 建立科学有效的管理机制 | 第37页 |
5.1.2 建立“阳光运行"机制 | 第37-38页 |
5.1.3 保本微利的基础上自负盈亏 | 第38-39页 |
5.2 “厦门模式”政策性和商业性兼顾 | 第39-40页 |
5.2.1 政府主导与市场化运行 | 第39-40页 |
5.2.2 监管模式积极创新 | 第40页 |
5.2.3 政府部门与保险公司积极合作 | 第40页 |
5.3 “美国模式”引入市场竞争机制 | 第40-42页 |
5.3.1 一体化医疗服务网 | 第41页 |
5.3.2 预付费机制 | 第41-42页 |
5.3.3 对医疗服务过程进行监督管理 | 第42页 |
5.4 本章小结 | 第42-43页 |
第6章 对策与展望 | 第43-47页 |
6.1 对策 | 第43-45页 |
6.1.1 优化准备金提取 | 第43页 |
6.1.2 创新经营模式 | 第43-44页 |
6.1.3 加强对道德风险的防范 | 第44页 |
6.1.4 完善大病保险基金管理机制 | 第44-45页 |
6.1.5 建立大病保险的风险共担机制 | 第45页 |
6.2 展望 | 第45-47页 |
参考文献 | 第47-50页 |
致谢 | 第50页 |