| 摘要 | 第4-5页 |
| ABSTRACT | 第5页 |
| 第1章 绪论 | 第10-22页 |
| 1.1 选题背景与研究意义 | 第10-12页 |
| 1.1.1 选题背景 | 第10-11页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第11-12页 |
| 1.2 国内外研究综述 | 第12-17页 |
| 1.2.1 国外研究现状 | 第12-13页 |
| 1.2.2 国内研究现状 | 第13-16页 |
| 1.2.3 国内外研究述评 | 第16-17页 |
| 1.3 研究内容与研究方法 | 第17-19页 |
| 1.3.1 研究内容 | 第17-19页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第19页 |
| 1.4 论文创新与不足 | 第19-22页 |
| 1.4.1 论文的创新 | 第19-20页 |
| 1.4.2 论文的不足 | 第20-22页 |
| 第2章 基本医保基金收支预警相关概念及理论基础 | 第22-28页 |
| 2.1 基本医保基金的概念及理论基础 | 第22-26页 |
| 2.1.1 基本医保基金的概念 | 第22页 |
| 2.1.2 基本医保基金相关主体 | 第22-23页 |
| 2.1.3 基本医保基金筹付模式 | 第23-26页 |
| 2.2 基本医保基金风险与收支预警的概念及理论基础 | 第26-28页 |
| 2.2.1 基本医保基金风险的概念 | 第26页 |
| 2.2.2 基本医保基金收支预警的概念 | 第26-27页 |
| 2.2.3 基本医保基金收支预警理论 | 第27-28页 |
| 第3章 天津市城镇职工基本医保基金收支现状分析 | 第28-40页 |
| 3.1 城镇职工基本医保基金政策概况 | 第28-33页 |
| 3.1.1 城镇职工基本医保制度发展概况 | 第28-30页 |
| 3.1.2 城镇职工基本医保基金筹集政策概况 | 第30-31页 |
| 3.1.3 城镇职工基本医保基金配置政策概况 | 第31-32页 |
| 3.1.4 城镇职工基本医保基金支付政策概况 | 第32-33页 |
| 3.2 城镇职工基本医保基金收支运行情况分析 | 第33-37页 |
| 3.2.1 参保人员基本情况 | 第33-34页 |
| 3.2.2 医保基金收支情况 | 第34-35页 |
| 3.2.3 门（急）诊医疗服务费用情况 | 第35-36页 |
| 3.2.4 住院医疗服务费用情况 | 第36-37页 |
| 3.3 城镇职工基本医保基金收支影响因素分析 | 第37-40页 |
| 3.3.1 参保人员结构因素 | 第37页 |
| 3.3.2 经济环境因素 | 第37页 |
| 3.3.3 政策风险因素 | 第37-38页 |
| 3.3.4 结算方式因素 | 第38页 |
| 3.3.5 疾病谱变化因素 | 第38页 |
| 3.3.6 道德风险因素 | 第38-40页 |
| 第4章 天津市城镇职工基本医保基金收支预警模型构建 | 第40-50页 |
| 4.1 预警模型构建原则与步骤 | 第40-41页 |
| 4.1.1 预警模型构建原则 | 第40-41页 |
| 4.1.2 预警模型构建步骤 | 第41页 |
| 4.2 预测模型设计 | 第41-45页 |
| 4.2.1 预测方法介绍—GM(1,1)模型 | 第41-42页 |
| 4.2.2 预测实证分析 | 第42-45页 |
| 4.2.3 预测结果讨论 | 第45页 |
| 4.3 预警判别模型设计 | 第45-50页 |
| 4.3.1 划分预警区间及确定警度 | 第45-46页 |
| 4.3.2 风险程度评估 | 第46-47页 |
| 4.3.3 预警结果讨论 | 第47-50页 |
| 第5章 天津市城镇职工基本医保基金平衡运行对策 | 第50-54页 |
| 5.1 健全基本医保基金筹资方式 | 第50页 |
| 5.1.1 拓展基本医保基金筹资渠道 | 第50页 |
| 5.1.2 完善基本医保基金筹资体系 | 第50页 |
| 5.2 完善基本医保基金支付方式 | 第50-51页 |
| 5.2.1 制定基本医保基金综合付费方式相关法律法规 | 第50-51页 |
| 5.2.2 推进基本医保基金综合付费方式全面改革 | 第51页 |
| 5.3 加强基本医保基金统筹账户管理 | 第51-52页 |
| 5.3.1 探索基本医保基金统筹账户多元融资渠道 | 第51页 |
| 5.3.2 推行基本医保基金统筹账户储备金制度 | 第51-52页 |
| 5.4 加强基本医保基金个人账户管理 | 第52页 |
| 5.4.1 优化基本医保基金个人账户注资结构 | 第52页 |
| 5.4.2 扩展基本医保基金个人账户使用范围 | 第52页 |
| 5.5 完善医药市场监管体系 | 第52-54页 |
| 5.5.1 推行医药价格分离机制 | 第52-53页 |
| 5.5.2 引入第三方监管模式 | 第53-54页 |
| 参考文献 | 第54-58页 |
| 发表论文和参加科研情况说明 | 第58-60页 |
| 致谢 | 第60-61页 |
