不同族群CYP2C19基因多态性与凝血功能相关性分析

【摘要】：目的：通过确定CYP2C19基因型及在维吾尔族、哈萨克族、汉族人群中的等位基因分布特征,明确基因多态性与民族差异性之间的关系,根据凝血功能检验结果的不同,得出不同CYP2C19等位基因对氯吡格雷临床疗效的关系,从而达到协助调整用药剂量,提高药物疗效,减少药物毒副作用的目的。方法：选取新疆医科大学一附院干内二科住院冠心病患者520例,采用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法分析CYP2C19基因多态性,了解基因型分布在3个民族间的差异。同时从中选取77例无亲缘关系的维吾尔族冠心病患者,均给予75mg氯吡格雷常规剂量每日一次口服,一定时间后观察其静脉血纤维蛋白原、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)结果。根据凝血功能检验结果的不同,得出不同CYP2C19等位基因与氯吡格雷临床疗效对凝血功能影响的关系。结果：检测到CYP2C19的6个基因型在维吾尔族、哈萨克族、汉族间分布差异显著(P0.05)。同时根据对77例维吾尔族患者等位基因不同进行分组。然而CYP2C19*1,CYP2C19*2,CYP2C19*3各组之间纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间之间无明显差异性,无统计学意义。结论：在维吾尔族、哈萨克族、汉族人群中,CYP2C19的基因型分布有显著差异,可指导临床个体化用药。通过对77例维吾尔族冠心病患者的凝血功能指标检测发现等位基因*2、等位基因*3对凝血功能的影响无明显差异性,无统计学意义。
【关键词】：氯吡格雷抵抗 CYP2C19 纤维蛋白原 凝血酶原时间 部分凝血酶原时间
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4