摘要 | 第10-14页 |
Abstract | 第14-18页 |
缩略词中英文对照 | 第19-20页 |
第一章 研究背景 | 第20-27页 |
1 高血压的流行现况及疾病负担 | 第20-21页 |
2 高血压前期的流行现况及危害 | 第21-23页 |
3 高血压前期健康干预研究情况 | 第23-24页 |
4 高血压前期研究中的Markov模型应用 | 第24-25页 |
5 本研究的切入点和设计 | 第25-27页 |
第二章 高血压前期人群社区干预的研究方法 | 第27-47页 |
1 研究对象 | 第27-29页 |
1.1 研究地区 | 第27页 |
1.2 高血压前期的诊断标准 | 第27页 |
1.3 高血压前期人群筛查和干预样本量 | 第27-28页 |
1.4 高血压前期社区干预入组标准 | 第28-29页 |
2 总体设计 | 第29页 |
3 社区干预 | 第29-37页 |
3.1 干预设计 | 第29-31页 |
3.2 干预对象 | 第31页 |
3.3 对照对象 | 第31页 |
3.4 两组人群健康管理与随访 | 第31-32页 |
3.5 具体干预措施 | 第32-33页 |
3.6 干预实施 | 第33-35页 |
3.7 观察指标 | 第35-37页 |
4 质量控制 | 第37-39页 |
4.1 现场调查阶段 | 第38页 |
4.2 干预实施阶段 | 第38页 |
4.3 过程及结局评估阶段 | 第38页 |
4.4 数据管理阶段 | 第38-39页 |
5 分析方法 | 第39-47页 |
5.1 一般统计学方法 | 第39-41页 |
5.2 健康干预评价方法 | 第41-44页 |
5.3 Markov模型的应用评价远期的投入产出 | 第44-47页 |
第三章 高血压前期人群现况及危险因素分析 | 第47-70页 |
1 调查目的 | 第47-48页 |
2 调查方法 | 第48页 |
3 调查结果 | 第48-63页 |
3.1 基线调查人群基本情况 | 第48-49页 |
3.2 高血压前期人群分布特征 | 第49-50页 |
3.3 不同血压分组人群相关危险行为因素分布 | 第50-51页 |
3.4 高血压前期人群危险因素单因素分析 | 第51-53页 |
3.5 高血压前期人群的危险因素多因素分析 | 第53-60页 |
3.6 高血压前期危险因素聚集性分析 | 第60页 |
3.7 高血压前期人群生活方式与血压等指标的典则相关分析 | 第60-61页 |
3.8 高血压及前期人群危险因素的人群归因危险度百分比(PARP) | 第61-62页 |
3.9 高血压信息来源分析 | 第62-63页 |
4 讨论 | 第63-68页 |
4.1 高血压前期的分布特征 | 第63-64页 |
4.2 中心型肥胖、超重或肥胖、吸烟是高血压前期的危险因素 | 第64-66页 |
4.3 高血压知识的传播途径和文化水平的影响 | 第66-67页 |
4.4 Bayesian模型平均法等多元统计方法在高血压前期危险因素分析中的应用 | 第67-68页 |
5 本章小结 | 第68-70页 |
第四章 高血压前期人群社区干预效果评价 | 第70-87页 |
1 评价目的 | 第70页 |
2 评价方法 | 第70页 |
3 干预结果 | 第70-80页 |
3.1 干预前两组高血压前期人群入组情况 | 第70-71页 |
3.2 干预组和对照组人群的人口学特征 | 第71-72页 |
3.3 干预组和对照组高血压转归情况 | 第72-73页 |
3.4 干预组和对照组正常血压转归率情况 | 第73页 |
3.5 干预组和对照组的血压值指标变化情况 | 第73-75页 |
3.6 干预组和对照组的BMI和腰围指标变化情况 | 第75-76页 |
3.7 干预组和对照组的生活方式指标变化情况 | 第76-78页 |
3.8 干预组和对照组行为变化自我评估情况 | 第78-79页 |
3.9 干预组和对照组效用值评价结果 | 第79-80页 |
3.10 干预组和对照组干预取得效益分析 | 第80页 |
4 讨论 | 第80-85页 |
4.1 高血压前期健康干预血压转归效果,达到项目设计目的,优于对照 | 第81-82页 |
4.2 运动量、BMI等指标干预效果干预组优于对照组 | 第82-83页 |
4.3 高血压前期健康干预的效用分析 | 第83-85页 |
4.4 高血压前期4年健康干预的效益显著 | 第85页 |
5 高血压前期人群社区干预效果总结 | 第85-87页 |
第五章 高血压前期干预措施的投入产出分析 | 第87-123页 |
1 研究目的 | 第87-88页 |
2 研究方法 | 第88-96页 |
2.1 成本测算 | 第88-89页 |
2.2 拟合高血压前期的Markov干预模型 | 第89-94页 |
2.3 成本效果分析 | 第94页 |
2.4 成本效用分析 | 第94-95页 |
2.5 成本效益分析 | 第95页 |
2.6 敏感性分析 | 第95-96页 |
3 数据统计和分析 | 第96页 |
4 研究结果 | 第96-111页 |
4.1 干预的投入成本 | 第96-99页 |
4.2 Markov模型拟合结果 | 第99-100页 |
4.3 高血压前期人群干预队列模拟结果 | 第100-101页 |
4.4 高血压前期人群干预与不干预方案Monte Carlo拟合结果 | 第101-102页 |
4.5 高血压前期干预方案的策略选择 | 第102-103页 |
4.6 高血压前期人群干预方案的成本效果 | 第103-104页 |
4.7 高血压前期人群干预方案的成本效用 | 第104页 |
4.8 高血压前期干预方案的成本效益 | 第104-105页 |
4.9 敏感性分析 | 第105-110页 |
4.10 高血压前期人群健康干预的影响因素Tornado分析 | 第110-111页 |
5 讨论 | 第111-120页 |
5.1 高血压前期健康管理和随访干预的成本优势明显 | 第112-114页 |
5.2 Markov模型拟合显示高血压前期人群干预方案是优势策略,成本低,效益高 | 第114-115页 |
5.3 成本效果、效用分析体现出高血压前期人群干预方案的优势 | 第115-117页 |
5.4 高血压前期人群干预的成本效益比远大于高血压人群的干预 | 第117页 |
5.5 敏感性分析支持基于社区的高血压前期健康管理与随访干预策略 | 第117-119页 |
5.6 模型研究的局限性及建议 | 第119-120页 |
6 高血压前期人群社区干预方案投入产出分析总结 | 第120-123页 |
第六章 主要研究发现与政策建议 | 第123-131页 |
1 高血压前期人群健康干预研究的结论 | 第123-127页 |
1.1 高血压前期人群特征及危险因素的聚集性 | 第123页 |
1.2 设立干预目标,确保高血压前期健康干预的有效性 | 第123-124页 |
1.3 高血压前期健康管理和随访干预短期效果明显 | 第124页 |
1.4 高血压前期人群健康干预投入少,取得ICER、QALYs等优于不干预方案 | 第124-125页 |
1.5 群组干预模式基础上的个体化健康教育干预模式的优势 | 第125-127页 |
2 政策建议 | 第127-131页 |
2.1 鉴于血压升高的危害,应对高血压前期“提前”干预 | 第127页 |
2.2 高血压前期健康干预的成本优势及基本公共卫生服务中筛查和干预的实际意义 | 第127-128页 |
2.3 群组干预基础上的个体化健康教育的建议 | 第128页 |
2.4 契约关系是健康管理与随访管理的核心 | 第128-129页 |
2.5 创新专注于改变行为,可持续性的健康行为模式是健康干预理论与实践的出发点 | 第129页 |
2.6 健康干预项目的目标设定和综合评价至关重要 | 第129-131页 |
第七章 研究的创新与不足之处 | 第131-136页 |
1 研究的创新 | 第131-133页 |
1.1 研究设计的创新 | 第131页 |
1.2 高血压前期人群健康干预方式进步 | 第131-132页 |
1.3 高血压前期健康干预效果综合性评价 | 第132页 |
1.4 综合的统计方法学应用 | 第132-133页 |
2 不足之处 | 第133-136页 |
2.1 缺少对高血压前期的进一步分期 | 第133页 |
2.2 样本量估算和统计中对于组内相关性的分析不到位 | 第133-134页 |
2.3 信息收集过程中的可能存在的信息偏倚 | 第134页 |
2.4 干预效果不到位原因分析 | 第134-136页 |
参考文献 | 第136-148页 |
综述 | 第148-167页 |
参考文献 | 第160-167页 |
附录 | 第167-168页 |
致谢 | 第168页 |