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重症胰腺炎的中西医结合营养支持治疗

目录第1-7页
中文摘要第7-9页
ABSTRACT第9-11页
英文缩略语第11-13页
第一部分:文献综述第13-53页
 综述一 重症胰腺炎营养支持的最新研究第13-41页
  1、与饮食相关的引起急性重症胰腺炎的病因及致病机制第13-14页
   ·胆道疾病第13-14页
   ·酒精中毒因素第14页
   ·高脂血症第14页
  2、急性重症胰腺炎的代谢特点第14-17页
   ·能量消耗改变第15页
   ·糖代谢异常第15-16页
   ·蛋白质代谢异常第16页
   ·脂肪代谢异常第16页
   ·水电解质代谢异常第16-17页
  3、影响急性重症胰腺炎营养代谢的临床表现及机制第17-18页
   ·恶心、呕吐第17页
   ·肠黏膜屏障功能障碍(Intestinal barrier dysfunction,IBD)第17-18页
   ·消化道瘘第18页
   ·腹腔室间隔综合症第18页
  4、急性重症胰腺炎营养支持的指证及原则第18-20页
   ·急性炎症期第19页
   ·坏死感染期第19-20页
   ·康复期第20页
  5、营养支持对急性重症胰腺炎胰腺分泌的影响第20-22页
   ·肠外营养支持对急性重症胰腺炎胰腺分泌的影响第20-21页
   ·肠内营养支持对急性重症胰腺炎胰腺分泌的影响第21-22页
  6、急性重症胰腺炎营养支持的方式和实施第22-33页
   ·肠外营养支持第22-29页
     ·PN途径第23页
     ·营养物质的合理搭配第23-26页
       ·葡萄糖第23-24页
       ·脂肪乳第24页
       ·蛋白质第24页
       ·氨基酸第24-25页
       ·谷氨酰胺(G1n)第25页
       ·代谢调理制剂第25-26页
       ·胰岛素第26页
       ·其他物质第26页
     ·PN的实施第26-27页
     ·PN的主要并发症第27-29页
       ·空气栓塞第27页
       ·插管损伤或导管意外第27页
       ·导管并发的感染第27-28页
       ·代谢性并发症第28-29页
         ·低血糖第28页
         ·高血糖及高渗性非酮症昏迷第28页
         ·电解质紊乱及维生素和微量元素缺乏第28-29页
       ·与周围静脉长期输注营养液有关的并发症第29页
       ·胃肠道免疫低下及肝胆并发症第29页
   ·肠内营养支持第29-33页
     ·SAP肠内营养的时机和条件第30页
     ·肠内营养对SAP的作用优势第30-31页
     ·治疗的途径第31页
     ·肠内营养的实施第31-33页
       ·置管方法及饲养方式第31-32页
       ·EN制剂的选择和应用第32页
       ·生态免疫EN第32页
       ·预防EN的并发症第32-33页
  7 、急性重症胰腺炎并发症营养支持中的特殊处理第33-34页
   ·高糖血症第33页
   ·高脂血症第33页
   ·低白蛋白血症第33页
   ·肠屏障功能障碍第33-34页
  8 结语第34页
  参考文献第34-41页
 综述二 重症急性胰腺炎的中西医结合治疗进展第41-53页
  1. 西医治疗第41页
  2. 中医辨证治疗第41-48页
   ·分型论治第42-45页
     ·肝郁气滞型第42-43页
     ·脾胃实热型第43-44页
     ·肝脾湿热型第44页
     ·蛔虫上扰证第44-45页
   ·分期治疗第45-48页
     ·第一期(急性反应期、气血郁闭期)的治疗第45-46页
     ·第二期(全身感染期、热毒炽盛期)的治疗第46-47页
     ·第三期(恢复期、邪去正伤期)的治疗第47-48页
  3 中医中药在治疗SAP过程中的作用机制研究第48-51页
   ·抑制胰酶分泌第48页
   ·抑制细胞因子和炎症介质的产生和活性第48-49页
   ·改善胰腺微循环障碍第49页
   ·抗内毒素,保护胰腺细胞及胰周器官第49-50页
   ·增加胃肠运动,保护肠屏障功能,防止细菌移位第50-51页
  参考文献第51-53页
第二部分 临床研究第53-69页
 前言第53-55页
 临床资料、方法及结果第55-63页
  1. 经肛肠滴注中药"通腑汤"的研究第55-57页
   ·研究对象选择与分组第55页
     ·纳入标准第55页
     ·排除标准第55页
     ·分组第55页
   ·治疗方法第55-56页
   ·疗效评价指标第56页
   ·统计方法第56页
   ·结果第56-57页
  2. 肛肠滴注控制条件的研究第57-59页
   ·研究对象选择与分组第57页
   ·按华罗庚优选法(L9(34)正交表设计试验,因素水平安排第57-59页
   ·正交表直观图第59页
   ·优选结果第59页
  3. 结肠营养支持的临床研究第59-63页
 讨论第63-67页
  1. 通腑汤在治疗SAP的价值与应用第63页
  2. SAP早期肠内营养的实施问题第63-65页
  3. 经肛肠滴注营养液的可行性分析第65-67页
 参考文献第67-69页
致谢第69-71页
个人简历第71页

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