河北省城乡居民大病保险运行评价与策略研究
摘要 | 第5-6页 |
Abstract | 第6页 |
第1章 绪论 | 第10-17页 |
1.1 研究背景及意义 | 第10-11页 |
1.1.1 研究背景 | 第10页 |
1.1.2 研究意义 | 第10-11页 |
1.2 文献综述 | 第11-15页 |
1.2.1 国外文献综述 | 第11-12页 |
1.2.2 国内文献综述 | 第12-15页 |
1.3 研究内容和研究方法 | 第15-16页 |
1.3.1 研究内容 | 第15-16页 |
1.3.2 研究方法 | 第16页 |
1.4 创新点 | 第16-17页 |
第2章 河北省城乡居民大病保险运行现状 | 第17-30页 |
2.1 河北省基本医疗保险发展概况 | 第17-19页 |
2.2 河北省城乡居民大病保险运行现状 | 第19-30页 |
2.2.1 城乡居民大病保险发展历程 | 第19-21页 |
2.2.2 城乡居民大病保险运行机制 | 第21-23页 |
2.2.3 城乡居民大病保险经营效果 | 第23-25页 |
2.2.4 城乡居民大病保险补偿效果 | 第25-30页 |
第3章 河北省城乡居民大病保险运行存在的问题 | 第30-38页 |
3.1 关于城乡居民大病保险信息传递的问题 | 第30-31页 |
3.1.1 即时结报尚未全面实现 | 第30页 |
3.1.2 医保信息不健全 | 第30-31页 |
3.2 关于城乡居民大病保险面临的风险问题 | 第31-33页 |
3.2.1 政策风险影响较大 | 第31页 |
3.2.2 道德风险隐患 | 第31-32页 |
3.2.3 招标机制不健全 | 第32-33页 |
3.2.4 基金持续性堪忧 | 第33页 |
3.3 关于城乡居民大病保险参与机构间合作的问题 | 第33-38页 |
3.3.1 政府和保险公司合作不协调 | 第33-36页 |
3.3.2 医疗机构和保险公司配合力度低 | 第36-38页 |
第4章 国内外大病保险经验借鉴与启示 | 第38-44页 |
4.1 国内经验借鉴 | 第38-40页 |
4.1.1 湛江模式 | 第38-39页 |
4.1.2 江阴模式 | 第39-40页 |
4.1.3 江门模式 | 第40页 |
4.2 国外经验借鉴 | 第40-42页 |
4.2.1 美国 | 第41页 |
4.2.2 荷兰 | 第41-42页 |
4.3 国内外大病保险经验启示 | 第42-44页 |
4.3.1 引导预防保健,促进健康管理 | 第42-43页 |
4.3.2 完善信息整合,实现“一站式”结算 | 第43页 |
4.3.3 增强医疗监管,抑制道德风险 | 第43页 |
4.3.4 加强政企合作,实现互惠共赢 | 第43-44页 |
第5章 促进河北省城乡居民大病保险运行的建议 | 第44-49页 |
5.1 关于完善城乡居民大病保险信息传递的建议 | 第44-45页 |
5.1.1 完善信息网络建设 | 第44-45页 |
5.1.2 完善信息共享体制 | 第45页 |
5.2 关于防范城乡居民大病保险面临风险的建议 | 第45-47页 |
5.2.1 加强风险共担机制设计 | 第45-46页 |
5.2.2 设立监督和奖惩机制 | 第46页 |
5.2.3 完善保险公司准入和退出机制 | 第46-47页 |
5.2.4 扩展筹资渠道,提高统筹层次 | 第47页 |
5.3 关于促进大病保险参与机构间合作的建议 | 第47-49页 |
5.3.1 加强制度及立法支持 | 第47-48页 |
5.3.2 促进协同化管理 | 第48-49页 |
结语 | 第49-50页 |
参考文献 | 第50-53页 |
致谢 | 第53页 |