中文摘要 | 第1-6页 |
Abstract | 第6-10页 |
前言 | 第10-12页 |
参考文献 | 第11-12页 |
资料和方法 | 第12-22页 |
一、一般资料 | 第12页 |
二、方法 | 第12-22页 |
(一) 术前急救与准备及断肢保存 | 第12-13页 |
(二) 清创术与断肢灌注 | 第13页 |
(三) 再植手术 | 第13-15页 |
(四) 术后早期处理 | 第15-16页 |
(五) 并发症的治疗 | 第16-17页 |
(六) 康复与功能重建 | 第17-19页 |
(七) 复杂伤肢体离断的再植和特殊污染肢体离断伤的再植 | 第19-22页 |
结果 | 第22-24页 |
讨论 | 第24-44页 |
一、离断肢体的保存 | 第24-27页 |
(一) 目前常用的保存离断肢体的方法 | 第24-26页 |
(二) 我们对离断肢体的保存方法 | 第26-27页 |
二、复杂肢体离断伤再植手术适应证与禁忌证的把握 | 第27-31页 |
(一) 患者的全身情况 | 第28页 |
(二) 离断肢体的毁损及污染程度 | 第28-29页 |
(三) 断肢部位及伤后时间 | 第29-30页 |
(四) 断肢的保存是否正确 | 第30页 |
(五) 再植肢体能否恢复一定功能 | 第30-31页 |
三、与患者及家属术前谈话应注意的问题 | 第31页 |
四、再植手术中应注意的问题 | 第31-38页 |
(一) 清创术的注意事项 | 第31-32页 |
(二) 灌洗注意事项 | 第32-33页 |
(三) 组织修复的注意事项 | 第33-38页 |
五、术后早期处理相关问题的探讨 | 第38-41页 |
(一) 常规处理 | 第38页 |
(二) 术后用药物 | 第38-39页 |
(三) VSD负压引流装置应用 | 第39页 |
(四) 血运观察和危象处理 | 第39-40页 |
(五) 再植肢体肿胀程度观察和处理 | 第40-41页 |
六、并发症的处理 | 第41-44页 |
(一) 失血性休克与中毒性休克 | 第41-42页 |
(二) 急性肾功能衰竭 | 第42页 |
(三) 伤口感染 | 第42-44页 |
结论 | 第44-45页 |
参考文献 | 第45-47页 |
附表:本组全部病例情况统计表 | 第47-49页 |
附图 | 第49-57页 |
综述 | 第57-70页 |
参考文献 | 第66-70页 |
攻读学位期间公开发表的论文 | 第70-71页 |
致谢 | 第71页 |