内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后颅内感染因素分析

【摘要】：目的：探讨内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤术后颅内感染相关危险因素.方法：对我院自2013年2月-2014年6月200例行内镜下经鼻蝶入路切除术患者资料进行回顾性分析,对术后可能引起颅内感染因素进行多因素Logistic回归分析.结果：200例患者中术后感染10例发生率为5%,其中脑脊液鼻漏24例,功能型垂体腺瘤8例,糖尿病患者4例,垂体功能低下2例,术后Logistic回归分析：脑脊液漏、糖尿病、手术时间超过4小时、术前未预防性使用抗生素、术后转ICU、术前应用糖皮质激素,是内镜下经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术后颅内感染的主要影响因素有统计学意义差异P0.05,而患者术前垂体功能低下、肿瘤体积大小、术后使用激素、均不是影响术后颅内感染的主要因素。结论：内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后颅内感染因素重要为：脑脊液鼻漏、糖尿病患者、术前未预防性使用抗生素、手术时间超过4小时、术后转ICU患者.颅内感染应重点预防,术后严密观察患者体温变化并注意有无隐性脑脊液鼻漏,如有颅内感染迹象及早给予敏感抗生素治疗。
【关键词】：垂体瘤 颅内感染 内镜
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R651.1