中文摘要 | 第8-10页 |
ABSTRACT | 第10-11页 |
英文缩略词简表 | 第12-13页 |
前言 | 第13-14页 |
上篇 文献综述 | 第14-29页 |
一、中国古代医学对卵巢功能低下的研究 | 第14-16页 |
1.中国古代医学对卵巢功能低下的认识 | 第14页 |
2. 中国古代医学对卵巢功能低下的病因病机 | 第14-16页 |
2.1 肾虚为本 | 第14-15页 |
2.2 肝气郁滞 | 第15页 |
2.3 脾气虚弱 | 第15页 |
2.4 瘀血阻滞 | 第15-16页 |
3. 中国古代医学对卵巢功能低下的治疗 | 第16页 |
3.1 中药内服 | 第16页 |
3.2 针灸 | 第16页 |
二、现代中医学对卵巢功能低下的研究 | 第16-19页 |
1. 现代中医学对卵巢功能低下的病因病机研究 | 第16-17页 |
2. 现代中医学对卵巢功能低下的治疗 | 第17-19页 |
2.1 中药内服 | 第17-18页 |
2.2 中药内服加外治法 | 第18页 |
2.3 食疗 | 第18-19页 |
三、现代西医学对卵巢功能低下的认识 | 第19-29页 |
1. 卵巢功能低下的认识 | 第19-22页 |
1.1 诊断标准 | 第19-20页 |
1.1.1 卵巢储备功能下降 | 第19-20页 |
1.1.2 卵巢早衰 | 第20页 |
1.1.3 相关检查 | 第20页 |
1.1.3.1 甲状腺和肾上腺功能检查 | 第20页 |
1.1.3.2 其他检查 | 第20页 |
1.2 卵巢储备功能测定与评价指标 | 第20-22页 |
1.2.1 激素直接测定法 | 第20页 |
1.2.2 间接测定法 | 第20-21页 |
1.2.3 激素动力学试验 | 第21页 |
1.2.4 抗苗勒管激素(Anti Mullerian Hormone,AMH) | 第21页 |
1.2.5 抑制素-B(Inhibin,INH) | 第21-22页 |
2. 现代医学对卵巢功能低下的病因进展 | 第22-24页 |
2.1 遗传学因素 | 第22-23页 |
2.1.1 基因突变 | 第22页 |
2.1.2 染色体数目异常 | 第22页 |
2.1.3 常染色体异常 | 第22-23页 |
2.2 免疫因素 | 第23页 |
2.3 酶缺陷 | 第23页 |
2.4 盆腔手术 | 第23页 |
2.5 放疗和化疗 | 第23-24页 |
2.6 感染 | 第24页 |
2.7 其他因素 | 第24页 |
3. 现代医学对卵巢功能低下的治疗 | 第24-29页 |
3.1 病因治疗 | 第24页 |
3.2 基因治疗 | 第24-25页 |
3.3 免疫冶疗 | 第25页 |
3.4 激素补充替代治疗(HRT) | 第25页 |
3.5 诱导排卵治疗 | 第25-26页 |
3.5.1 促性腺素或克罗米芬诱发排卵促性腺素 | 第25-26页 |
3.5.2 激素激动剂疗法外源性促性腺激素释放 | 第26页 |
3.6 辅助生殖技术 | 第26-27页 |
3.6.1 赠卵治疗和胚胎移植(IVF-ET) | 第26页 |
3.6.2 卵巢移植 | 第26页 |
3.6.3 冻卵保留生育功能 | 第26-27页 |
3.8 卵巢保护治疗 | 第27页 |
3.8.1 放化疗的卵巢保护 | 第27页 |
3.8.2 盆腔手术的卵巢保护 | 第27页 |
3.9 心理治疗 | 第27-28页 |
3.10 中西医结合治疗 | 第28-29页 |
中篇 临床研究 | 第29-48页 |
第一部分 卵巢功能低下的中医证型分布与性激素水平研究初探 | 第29-41页 |
材料与方法 | 第29-41页 |
1. 数据来源 | 第29页 |
2. 病例选择标准 | 第29-32页 |
2.1 西医诊断标准 | 第29页 |
2.2 中医诊断标准 | 第29-30页 |
2.3 中医辩证标准 | 第30-31页 |
2.3.1 肝肾阴虚型 | 第30页 |
2.3.2 肾虚肝郁型 | 第30页 |
2.3.3 脾肾阳虚型 | 第30页 |
2.3.4 气血两虚型 | 第30-31页 |
2.3.5 肾虚血瘀型 | 第31页 |
2.4 纳入标准 | 第31页 |
2.5 排除标准 | 第31页 |
2.6 剔除标准 | 第31页 |
2.7 中医证型判定 | 第31页 |
2.8 血清性激素测定方法 | 第31-32页 |
2.8.1 血清性激素测定条件 | 第31-32页 |
2.8.2 血清性激素检验方法 | 第32页 |
2.8.3 血清性激素单位 | 第32页 |
3. 统计方法 | 第32页 |
4. 研究结果 | 第32-41页 |
4.1 发病年龄统计结果 | 第32-33页 |
4.2 既往病史分析 | 第33-35页 |
4.3 卵巢功能低下患者主诉情况 | 第35-36页 |
4.4 中医辨证分布 | 第36-39页 |
4.4.1 中医辨证分析结果 | 第36-37页 |
4.4.2 DOR与POF中医辨证分析结果 | 第37页 |
4.4.3 中医证型与性激素水平比较结果 | 第37-39页 |
4.4.3.1 中医证型与性激素水平平均值分析 | 第37-38页 |
4.4.3.2 中医证型与性激素水平单因素方差检验(ANOVA)比较分析 | 第38-39页 |
4.4.3.3 肝肾阴虚型与非肝肾阴虚型两独立样本T检验分析 | 第39页 |
4.5 结果 | 第39-40页 |
4.6 结论 | 第40-41页 |
第二部分 卵巢功能低下肝肾阴虚型的中药治疗临床观察 | 第41-48页 |
材料与方法 | 第41-48页 |
1. 数据来源 | 第41页 |
2. 研究标准 | 第41-42页 |
2.1 纳入标准 | 第41页 |
2.2 西医诊断标准 | 第41页 |
2.3 中医诊断标准 | 第41-42页 |
2.4 中医辩证诊断标准 | 第42页 |
2.5 排除标准 | 第42页 |
2.6 剔除标准 | 第42页 |
3. 研究方法 | 第42-43页 |
3.1 研究设计 | 第42-43页 |
3.2 治疗方法 | 第43页 |
3.3 疗程 | 第43页 |
3.4 不良反应监测 | 第43页 |
4. 观察指标 | 第43-45页 |
4.1 观察项目 | 第43页 |
4.2 疗效评价 | 第43-44页 |
4.2.1 综合疗效评价标准 | 第43-44页 |
4.2.2 分级量化标准 | 第44页 |
4.4 统计处理 | 第44-45页 |
5. 研究结果 | 第45-48页 |
5.1 一般数据 | 第45页 |
5.2 综合疗效评价 | 第45页 |
5.3 基础性激素疗效观察 | 第45-46页 |
5.4 月经状况统计分析 | 第46页 |
5.5 中医证侯治疗前后观察 | 第46-47页 |
5.5.1 中医证侯治疗前后统计分析 | 第46-47页 |
5.6 结果 | 第47页 |
5.7 结论 | 第47-48页 |
下篇 讨论与结语 | 第48-56页 |
1. 卵巢功能低下肝肾阴虚证型相关讨论 | 第48-50页 |
1.1 卵巢功能低下以肝肾阴虚为主证 | 第48-49页 |
1.1.1 本病临床症状对应中医肝肾阴虚证候 | 第48页 |
1.1.2 卵巢功能低下肝肾阴虚病因病机探讨 | 第48-49页 |
1.2 肝肾阴虚证型与雌激素低水平相关 | 第49-50页 |
1.2.1 雌激素低水平症状 | 第49页 |
1.2.2 卵巢功能低下肝肾阴虚证型的雌激素水平明显降低 | 第49-50页 |
2. 滋养肝肾、通调冲任法对卵巢功能低下治疗机理 | 第50-52页 |
2.1 初步探讨卵巢功能低下滋养肝肾、通调冲任治疗机理 | 第50页 |
2.2 补肝肾、调冲任的方药分析 | 第50-52页 |
2.2.1 中药治疗方义 | 第50-52页 |
2.2.2 组方用药与中药药理学雌激素样作用相关 | 第52页 |
3. “治未病”理念与卵巢功能低下相关因素 | 第52-54页 |
3.1 卵巢功能低下的“治未病”理念 | 第52-54页 |
3.1.1 顺四时、慎起居、调饮食、劳逸结合 | 第53页 |
3.1.2 卵巢保护治疗降低卵巢损害 | 第53页 |
3.1.3 从心关怀、以人为本防治卵巢功能低下 | 第53-54页 |
3.2 发病年龄的临床观察 | 第54页 |
3.3 妇科手术与人工流产手术对卵巢功能低下的影响 | 第54页 |
4. 本研究不足之处 | 第54-56页 |
参考文献 | 第56-61页 |
附录:DOR与POF肝肾阴证临床症状评分表 | 第61-62页 |
致谢 | 第62-63页 |
个人简历 | 第63页 |