| 摘要 | 第1-5页 |
| ABSTRACT | 第5-11页 |
| 英文缩略词对照表 | 第11-14页 |
| 引言 | 第14-16页 |
| 第一部分 文献研究 | 第16-59页 |
| 1 现代医学对肝纤维化的认识 | 第16-33页 |
| ·肝纤维化的流行病学研究 | 第16-17页 |
| ·肝纤维化发生的病因 | 第17-19页 |
| ·病毒 | 第17-18页 |
| ·酒精 | 第18页 |
| ·血吸虫 | 第18页 |
| ·药物 | 第18-19页 |
| ·胆汁淤积 | 第19页 |
| ·肝脏瘀血 | 第19页 |
| ·其他 | 第19页 |
| ·肝纤维化的发生机制 | 第19-28页 |
| ·参与肝纤维化的细胞机制研究 | 第20-22页 |
| ·细胞外基质的研究 | 第22-23页 |
| ·细胞因子在肝纤维化中的作用 | 第23-27页 |
| ·细胞凋亡 | 第27-28页 |
| ·肝纤维化的诊断 | 第28-30页 |
| ·临床表现 | 第28页 |
| ·组织病理学检查 | 第28-29页 |
| ·影像学检查 | 第29页 |
| ·血清纤维化标志物检查 | 第29页 |
| ·其他预测指标与相关危险因素 | 第29-30页 |
| ·肝纤维化的治疗 | 第30-33页 |
| ·抗病毒治疗,去除肝纤维化病因 | 第30页 |
| ·抑制炎症和免疫反应 | 第30-31页 |
| ·保护肝细胞 | 第31页 |
| ·抑制HSC活化,促进其凋亡 | 第31-32页 |
| ·抑制ECM合成及分泌,促进其降解 | 第32-33页 |
| ·药物靶向和基因治疗 | 第33页 |
| 2 祖国医学对肝纤维化的认识 | 第33-46页 |
| ·病名探讨 | 第33-34页 |
| ·病因病机探讨 | 第34-41页 |
| ·病因 | 第34-37页 |
| ·病机 | 第37-41页 |
| ·辨证施治 | 第41-46页 |
| ·扶正化瘀法 | 第42页 |
| ·软坚散结法 | 第42-43页 |
| ·清热利湿法 | 第43页 |
| ·疏肝健脾法 | 第43-44页 |
| ·滋肾柔肝法 | 第44-45页 |
| ·温补脾肾法 | 第45页 |
| ·几种治法联合应用 | 第45-46页 |
| 3 中医理论依据 | 第46-50页 |
| ·主客交 | 第46-47页 |
| ·主客交与肝纤维化 | 第47页 |
| ·络病理论 | 第47-49页 |
| ·久病入络 | 第48页 |
| ·奇经八脉 | 第48-49页 |
| ·络病理论与肝纤维化 | 第49页 |
| ·主客交与络病理论 | 第49-50页 |
| 4. 加减三甲散方 | 第50-52页 |
| ·加减三甲散方组成 | 第50页 |
| ·加减三甲散方方解 | 第50-52页 |
| 5 关于拆方的理论研究 | 第52-55页 |
| ·中药复方拆方的现状分析 | 第52-53页 |
| ·拆方研究的主要目的 | 第53页 |
| ·中药复方拆方研究的主要方法和思路 | 第53-54页 |
| ·中药复方拆方研究最新方向 | 第54页 |
| ·中药复方拆方研究的不足 | 第54页 |
| ·本课题三甲散拆方原则 | 第54-55页 |
| 6 虫药通络 | 第55-59页 |
| ·虫类药历史回顾 | 第55页 |
| ·虫类药功效 | 第55-58页 |
| ·攻坚破积散结 | 第55-56页 |
| ·活血祛瘀利水 | 第56-57页 |
| ·搜风止痉通络 | 第57页 |
| ·补益培本 | 第57-58页 |
| ·药理研究 | 第58页 |
| ·虫类药在肝病中的作用 | 第58-59页 |
| 第二部分 加减三甲散方及其拆方组对肝纤维化大鼠肝脏TGF-B1、SMAD2/3、SMAD7及TNF-A含量的影响 | 第59-75页 |
| 1 实验材料 | 第59-61页 |
| ·实验动物 | 第59页 |
| ·药物组成与制备 | 第59-60页 |
| ·实验试剂 | 第60页 |
| ·主要实验仪器 | 第60-61页 |
| 2 实验方法 | 第61-65页 |
| ·动物模型建立 | 第61页 |
| ·实验动物分组 | 第61页 |
| ·动物给药 | 第61页 |
| ·标本采集及制作 | 第61-62页 |
| ·检测指标及方法 | 第62-64页 |
| ·实验动物的一般情况观察 | 第62页 |
| ·肝组织病理形态观察 | 第62-63页 |
| ·放射免疫法检测肝纤维化大鼠层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C) | 第63页 |
| ·免疫组化法观察TGF-β1、TNF-α、Smad2/3、Smad7在肝组织中的表达和分布 | 第63-64页 |
| ·图象分析 | 第64页 |
| ·统计学处理 | 第64-65页 |
| 3 实验结果 | 第65-71页 |
| ·一般情况 | 第65-66页 |
| ·实验动物死亡说明 | 第65页 |
| ·大鼠一般情况 | 第65-66页 |
| ·肝脏组织病理形态观察结果 | 第66-68页 |
| ·肝组织TGF-β1检测结果 | 第68-69页 |
| ·肝组织Smad2/3检测结果 | 第69-70页 |
| ·肝组织Smad7检测结果 | 第70页 |
| ·肝组织TNF-α检测结果 | 第70-71页 |
| 4 分析与讨论 | 第71-74页 |
| ·对层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量的影响 | 第71-72页 |
| ·对TGF-β1、TGF-β/Smad转导通路的影响 | 第72-74页 |
| ·对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响 | 第74页 |
| 5 结论 | 第74-75页 |
| 第三部分 加减三甲散方及其拆方组对肝纤维化大鼠肝组织MMP-2MRNA及TIMP-1MRNA、TIMP-2MRNA表达的影响 | 第75-82页 |
| 1 实验材料 | 第75-76页 |
| ·实验动物 | 第75页 |
| ·主要实验试剂 | 第75-76页 |
| ·主要实验仪器 | 第76页 |
| 2 实验方法 | 第76-77页 |
| ·造模、分组 | 第76页 |
| ·检测指标与方法 | 第76-77页 |
| ·原位杂交POD法观察MMP-2、TIMP-1、TIMP-2在肝组织中的表达和分布 | 第76-77页 |
| ·结果判定 | 第77页 |
| ·图像分析、统计处理 | 第77页 |
| 3 结果 | 第77-79页 |
| ·MMP-2mRNA检测结果 | 第77-78页 |
| ·TIMP-2mRNA | 第78-79页 |
| ·TIMP-1mRNA | 第79页 |
| 4 分析与讨论 | 第79-80页 |
| ·对基质金属蛋白酶及其抑制剂(MMPs/TIMPs)体系的影响 | 第79-80页 |
| ·对TIMP-1mRNA的影响 | 第80页 |
| 5 结论 | 第80-82页 |
| 问题与展望 | 第82-84页 |
| 1 电镜标本数量不足 | 第82页 |
| 2 关于拆方研究 | 第82页 |
| 3 肝纤维化动物模型 | 第82页 |
| 4 给药方式 | 第82-83页 |
| 5 分期治疗 | 第83-84页 |
| 致谢 | 第84-85页 |
| 参考文献 | 第85-90页 |
| 附图 | 第90-101页 |
| 综述:基质金属蛋白酶及其抑制因子与肝纤维化 | 第101-110页 |
| 1 MMPs生化性质与肝纤维化 | 第101-103页 |
| ·MMPs的特征、分类 | 第101-102页 |
| ·MMPs的活性调节 | 第102-103页 |
| 2 TIMPS功能及其活性调节 | 第103-104页 |
| ·TIMPs的特征及分类 | 第103-104页 |
| ·TIMPs的活性调节 | 第104页 |
| 3 MMPs和TIMPS与肝纤维化 | 第104-106页 |
| ·MMPs与肝纤维化 | 第104-105页 |
| ·TIMPs与肝纤维化 | 第105-106页 |
| 4 结语 | 第106页 |
| 参考文献 | 第106-110页 |
| 附录 | 第110-111页 |
