| 摘要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-8页 |
| 一、绪论 | 第8-18页 |
| (一) 选题背景与研究意义 | 第8-9页 |
| 1、选题背景 | 第8页 |
| 2、研究意义 | 第8-9页 |
| (二) 文献综述 | 第9-14页 |
| 1、国外研究现状 | 第9-10页 |
| 2、国内研究现状 | 第10-14页 |
| (三) 研究目的 | 第14页 |
| (四) 研究方法与主要内容 | 第14-16页 |
| 1、研究方法 | 第14-15页 |
| 2、主要内容 | 第15-16页 |
| (五) 基本思路 | 第16-18页 |
| 二、我国实施国家基本药物制度的概况及研究的理论基础 | 第18-29页 |
| (一) 相关概念解释 | 第18-19页 |
| 1、“基本药物”的概念 | 第18页 |
| 2、国家基本药物制度 | 第18-19页 |
| (二) 我国国家基本药物制度的演变历程 | 第19-20页 |
| (三) 我国实施国家基本药物制度的重要意义 | 第20-23页 |
| 1、有利于落实国家医改的政策 | 第21页 |
| 2、有利于恢复医疗事业的公益性 | 第21-22页 |
| 3、扭转“以药养医”格局 | 第22-23页 |
| 4、缓解“看病难、看病贵”问题 | 第23页 |
| (四) 国家基本药物制度的研究理论基础 | 第23-29页 |
| 1、公共产品理论 | 第23-24页 |
| 2、福利经济学理论 | 第24页 |
| 3、政府规制理论 | 第24-25页 |
| 4、信息不对称理论 | 第25页 |
| 5、系统理论 | 第25-29页 |
| 三、钟祥市胡集镇医疗机构实施基本药物制度面临的问题 | 第29-39页 |
| (一) 胡集镇医疗机构简介 | 第29-30页 |
| 1、H医院 | 第29页 |
| 2、村卫生室 | 第29-30页 |
| (二) 胡集镇实施基本药物的概况 | 第30页 |
| (三) 胡集镇医疗机构实施基本药物制度面临的问题及原因分析 | 第30-39页 |
| 1、财政补贴不足导致基本药物制度缺乏可持续性 | 第30-31页 |
| 2、基本药物与绩效脱钩导致医生难开基本药物 | 第31-33页 |
| 3、常用药不在目录内导致群众买药难 | 第33页 |
| 4、多重因素导致目录内药品缺货 | 第33-35页 |
| 5、申报程序繁琐导致供药滞后 | 第35-36页 |
| 6、宣传方式老套导致群众接受基本药物的意愿较差 | 第36-37页 |
| 7、监督机制的缺陷导致监督流于形式 | 第37-38页 |
| 8、监督意识淡薄导致患者维权意识差 | 第38-39页 |
| 四、胡集镇落实基本药物制度的特殊性与建议 | 第39-46页 |
| (一) 胡集镇实施基本药物制度的特殊性 | 第39-40页 |
| 1、医保补贴比例较高 | 第39页 |
| 2、H医院人满为患且多数为老年患者 | 第39-40页 |
| 3、外出务工人员过多影响了宣传效果 | 第40页 |
| (二) 胡集镇落实基本药物制度的建议 | 第40-46页 |
| 1、政府落实财政补助责任 | 第40-41页 |
| 2、鼓励群众监督 | 第41-42页 |
| 3、突出基本药物在绩效方案中的地位 | 第42-43页 |
| 4、钟祥市卫生局负责领导监督工作 | 第43页 |
| 5、确保目录内药品有药可用 | 第43-44页 |
| 6、利用市场资源弥补目录外药品需求 | 第44页 |
| 7、简化供药程序 | 第44页 |
| 8、在互动中宣传基本药物知识 | 第44-46页 |
| 五、结束语 | 第46-47页 |
| 参考书目 | 第47页 |
| 参考文献 | 第47-51页 |
| 附录 | 第51-58页 |
| 一、针对H医院副院长的访谈内容 | 第51-53页 |
| 二、针对病人的调查问卷 | 第53-55页 |
| 三、针对医生的调查问卷 | 第55-57页 |
| 四、研究生期间发表的论文 | 第57-58页 |
| 后记 | 第58页 |
