摘要 | 第1-7页 |
Abstract | 第7-9页 |
1 绪论 | 第9-12页 |
·研究背景及意义 | 第9页 |
·相关研究综述 | 第9-11页 |
·国外文献综述 | 第9-10页 |
·国内文献综述 | 第10-11页 |
·研究的主要内容、方法及创新点 | 第11-12页 |
2 医疗保险费用控制的基本理论 | 第12-16页 |
·相关概念解释 | 第12-13页 |
·医疗保险 | 第12-13页 |
·医疗保险费用 | 第13页 |
·医疗保险费用控制 | 第13页 |
·医疗保险费用控制的相关理论 | 第13-16页 |
·医疗服务的供给和需求理论 | 第13-15页 |
·大数法则理论 | 第15-16页 |
3 山西省城镇职工基本医疗保险费用控制的现状 | 第16-23页 |
·山西省城镇职工基本医疗保险制度的运行情况 | 第16-18页 |
·山西省城镇职工基本医疗保险费用控制的主要措施 | 第18-19页 |
·建立了“统账结合”的医疗保险模式 | 第18页 |
·启动了城镇居民基本医疗保险试点工作 | 第18页 |
·规范了医疗服务价格 | 第18-19页 |
·大力发展了社区卫生服务 | 第19页 |
·山西省城镇职工基本医疗保险费用控制方面存在的主要问题 | 第19-23页 |
·参保人员结构不合理,费用控制难度大 | 第19-20页 |
·患者就医不受限制,医疗机构级别与医疗费用成正比 | 第20-21页 |
·部分地区社会医疗保险费用支付方式改革滞后 | 第21-23页 |
4 山西省城镇职工基本医疗保险费用控制的影响因素分析 | 第23-34页 |
·理论分析 | 第23-28页 |
·医疗服务需求方影响因素分析 | 第23-26页 |
·医疗服务供给方影响因素分析 | 第26-28页 |
·道德风险的经济分析 | 第28页 |
·人均医疗保险费用的相关因素分析 | 第28-34页 |
5 发达国家医疗保险费用控制的经验及启示 | 第34-38页 |
·发达国家医疗保险费用控制的经验 | 第34-35页 |
·发达国家医疗保险费用控制经验对我国的启示 | 第35-38页 |
6 山西省城镇职工基本医疗保险费用控制的对策研究 | 第38-44页 |
·对医疗服务需求方的控制措施 | 第38-40页 |
·扩大医疗保险覆盖面,提高参保率 | 第38页 |
·做好医疗保险知识普及,提高患者认识 | 第38页 |
·大力发展社区卫生服务建设 | 第38-39页 |
·建立定点医院自选机制 | 第39页 |
·建立合理的费用自负制度 | 第39-40页 |
·对医疗服务供给方的控制措施 | 第40-42页 |
·构建适合的医疗保险费用支付方式 | 第40页 |
·对定点医疗机构的有关控制 | 第40-41页 |
·对药品价格的控制 | 第41-42页 |
·加强监督,做好医护人员职业道德教育,强化道德风险约束机制 | 第42页 |
·加强政府在医疗保险费用控制中的职责 | 第42-44页 |
结论 | 第44-45页 |
参考文献 | 第45-47页 |
致谢 | 第47-48页 |
攻读硕士学位期间发表的论文 | 第48-49页 |