| 摘要 | 第3-4页 |
| ABSTRACT | 第4页 |
| 第1章 绪论 | 第8-15页 |
| 1.1 研究背景及意义 | 第8-10页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第8-9页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第9-10页 |
| 1.2 国内外研究综述 | 第10-14页 |
| 1.2.1 国外研究综述 | 第10-12页 |
| 1.2.2 国内研究综述 | 第12-14页 |
| 1.3 研究方法和研究思路 | 第14-15页 |
| 1.3.1 研究方法 | 第14页 |
| 1.3.2 研究思路 | 第14-15页 |
| 第2章 社会保险欺诈与道德风险理相关论分析 | 第15-23页 |
| 2.1 保险欺诈的基本内容 | 第15-16页 |
| 2.1.1 保险欺诈的概述 | 第15页 |
| 2.1.2 保险欺诈的特征 | 第15-16页 |
| 2.2 道德风险理论的基本内容 | 第16-17页 |
| 2.2.1 道德风险的概述 | 第16页 |
| 2.2.2 道德风险的特征 | 第16-17页 |
| 2.3 社会保障中的道德风险 | 第17-18页 |
| 2.3.1 产生的原因 | 第17页 |
| 2.3.2 与欺诈行为内涵关系比较 | 第17-18页 |
| 2.4 社会养老保险欺诈行为产生的原因 | 第18-20页 |
| 2.4.1 经济人的自利性 | 第18页 |
| 2.4.2 社会保险的公共物品属性 | 第18页 |
| 2.4.3 缺乏有效运作机制 | 第18-19页 |
| 2.4.4 信息化网络建设滞后 | 第19-20页 |
| 2.5 社会养老保险欺诈行为的危害 | 第20-21页 |
| 2.5.1 降低制度运行效率 | 第20页 |
| 2.5.2 破坏社会公平 | 第20页 |
| 2.5.3 使国有财产遭受巨大损失 | 第20-21页 |
| 2.6 社会养老保险反欺诈制度设计 | 第21-23页 |
| 2.6.1 运用信息经济学原理加强制度设计、政策研制的优化 | 第21页 |
| 2.6.2 社会保险反欺诈制度构建中的约束与激励机制 | 第21-23页 |
| 第3章 上海社会养老保险欺诈现象分析 | 第23-35页 |
| 3.1 上海社会养老保险基本情况 | 第23-25页 |
| 3.1.1 上海社会养老保险制度 | 第23页 |
| 3.1.2 上海社会养老保险发展情况 | 第23-25页 |
| 3.2 上海社会养老保险欺诈舆情分析 | 第25-26页 |
| 3.3 上海社会养老保险欺诈行为的主要表现形式及案例分析 | 第26-33页 |
| 3.3.1 冒领、重复领取养老待遇 | 第27-29页 |
| 3.3.2 伪造证明或虚假材料 | 第29-30页 |
| 3.3.3 企业欠逃社会保险费行为 | 第30-32页 |
| 3.3.4 经办工作人员的道德风险 | 第32-33页 |
| 3.4 上海目前社会保险制度存在的缺陷 | 第33-35页 |
| 3.4.1 申报制不能过分依赖社会诚信 | 第33页 |
| 3.4.2 补缴社会保险费“零”成本 | 第33-35页 |
| 第4章 国外社会养老保险反欺诈经验借鉴 | 第35-40页 |
| 4.1 完备的反欺诈立法手段 | 第35-37页 |
| 4.1.1 美国“反保险欺诈法” | 第35页 |
| 4.1.2 英国的立法借鉴 | 第35-36页 |
| 4.1.3 上海可借鉴之处 | 第36-37页 |
| 4.2 现代化、信息化的反欺诈数据系统 | 第37-38页 |
| 4.2.1 美国“社会安全号码”身份识别系统 | 第37页 |
| 4.2.2 澳洲“社会保障管理系统” | 第37-38页 |
| 4.2.3 上海可借鉴之处 | 第38页 |
| 4.3 组织机构专业性和标准化 | 第38-40页 |
| 4.3.1 欧洲专业反欺诈机构 | 第38-39页 |
| 4.3.2 澳洲反欺诈标准化执行 | 第39页 |
| 4.3.3 上海可借鉴之处 | 第39-40页 |
| 第5章 上海社会养老保险反欺诈制度的构建 | 第40-50页 |
| 5.1 目前本市反欺诈工作困境 | 第40-42页 |
| 5.1.1 机构配置不完整、人员配置不足 | 第40-41页 |
| 5.1.2 稽核过程中各部门职责不清 | 第41页 |
| 5.1.3 相关配套法规缺失 | 第41页 |
| 5.1.4 政府部门间信息未共享 | 第41-42页 |
| 5.2 制度设计方向及需解决的问题 | 第42页 |
| 5.2.1 制度设计的方向 | 第42页 |
| 5.2.2 制度设计需解决的问题 | 第42页 |
| 5.3 上海社会养老保险反欺诈制度的构建 | 第42-50页 |
| 5.3.1 建立与本市社会养老保险规模相匹配的监管制度 | 第42-44页 |
| 5.3.1.1 确立有效的反欺诈监管模式 | 第42-43页 |
| 5.3.1.2 完善内部监管机制以及信息披露机制 | 第43-44页 |
| 5.3.2 完善国家及本市社会保险反欺诈的相关配套法律制度 | 第44-46页 |
| 5.3.2.1 加快社会保险反欺诈法的立法进程 | 第44-45页 |
| 5.3.2.2 应尽快出台适合本市的地方办法 | 第45-46页 |
| 5.3.3 建立完备反欺诈执法体系 | 第46-47页 |
| 5.3.3.1 设立专业的反欺诈执法主体 | 第46-47页 |
| 5.3.3.2 明确执法主体功能以及权限 | 第47页 |
| 5.3.3.3 对执法人员进行培训并持证上岗 | 第47页 |
| 5.3.4 建立制度化的反欺诈技术手段 | 第47-48页 |
| 5.3.4.1 完善反欺诈监控和身份识别制度 | 第47-48页 |
| 5.3.4.2 建立信息交互机制及个人诚信档案制度 | 第48页 |
| 5.3.5 完善制度软约束 | 第48-50页 |
| 5.3.5.1 优化规范办事程序 | 第48页 |
| 5.3.5.2 加强宣传教育培训 | 第48-49页 |
| 5.3.5.3 健全监督举报制度 | 第49-50页 |
| 第6章 研究结论 | 第50-52页 |
| 参考文献 | 第52-54页 |
| 致谢 | 第54页 |
