摘要 | 第4-6页 |
ABSTRACT | 第6-7页 |
目录 | 第8-11页 |
第一章 绪论 | 第11-16页 |
第一节 研究的背景和意义 | 第11-13页 |
一、 研究的背景 | 第11-12页 |
二、 研究的意义 | 第12-13页 |
第二节 研究综述 | 第13-14页 |
第三节 研究的思路与方法 | 第14-16页 |
一、 研究的思路 | 第14-15页 |
二、 研究的方法 | 第15-16页 |
第二章 社区卫生服务机构与国家基本药物制度的理论基础 | 第16-25页 |
第一节 基本概念界定 | 第16-19页 |
一、 基本药物的概念 | 第16-17页 |
二、 国家基本药物制度 | 第17-18页 |
三、 社区卫生服务机构与基本药物制度 | 第18-19页 |
第二节 基本药物制度的理论基础 | 第19-23页 |
一、 基本药物的特征 | 第19-21页 |
二、 公共产品理论 | 第21-22页 |
三、 政府规制理论 | 第22页 |
四、 福利经济学理论 | 第22-23页 |
第三节 国家基本药物的遴选原则 | 第23-25页 |
一、 防治必需原则 | 第23页 |
二、 安全有效原则 | 第23页 |
三、 方便价廉原则 | 第23-24页 |
四、 中西药并重原则 | 第24-25页 |
第三章 社区卫生服务机构基本药物制度实施现状 | 第25-34页 |
第一节 基本药物制度实施基础 | 第25-29页 |
一、 我国基本药物制度历史沿革 | 第25-27页 |
二、 浙江省基本药物制度进展情况 | 第27-29页 |
第二节 南湖区推进基本药物制度实施的配套政策 | 第29-31页 |
一、 对社区卫生服务机构的考核 | 第29-30页 |
二、 对医务人员的考核 | 第30页 |
三、 对社区卫生服务站的补助 | 第30-31页 |
第三节 南湖区社区卫生服务机构基本药物制度实施情况 | 第31-34页 |
一、 社区卫生服务机构概况 | 第31页 |
二、 基本药物的使用 | 第31-32页 |
三、 基本药物的销售 | 第32-33页 |
四、 基本药物的流通 | 第33页 |
五、 基本药物的管理 | 第33-34页 |
第四章 社区卫生服务机构实施基本药物制度效果评价:南湖区的调查 | 第34-39页 |
第一节 基本药物的可及性有所提高 | 第34-36页 |
一、 社区门急诊人次数 | 第34-35页 |
二、 社区门急诊均次费用 | 第35页 |
三、 社区卫生服务机构药品总收入 | 第35-36页 |
四、 社区居民转诊情况 | 第36页 |
第二节 合理用药有所改善 | 第36-39页 |
一、 社区医生门诊处方数 | 第36-38页 |
二、 对社区卫生服务机构医务人员医疗行为的影响 | 第38页 |
三、 基本药物政策的实施对合理用药的影响 | 第38-39页 |
第五章 基本药物制度实施中的问题及成因分析 | 第39-43页 |
第一节 实施中遇到的问题 | 第39-41页 |
一、 社区卫生服务机构药品短缺 | 第39页 |
二、 部分社区病人流失 | 第39-40页 |
三、 对医务人员积极性造成影响 | 第40-41页 |
第二节 成因分析 | 第41-43页 |
一、 基本药物目录品种过少 | 第41页 |
二、 不能满足社区居民的用药需求 | 第41-42页 |
三、 财政补偿落实不到位 | 第42-43页 |
第六章 基本药物制度发展的国际经验借鉴 | 第43-47页 |
第一节 国外基本药物制度的经验 | 第43-45页 |
一、 澳大利亚基本药物制度 | 第43-44页 |
二、 印度德里基本药物制度 | 第44页 |
三、 南非基本药物制度 | 第44-45页 |
四、 津巴布韦基本药物制度 | 第45页 |
第二节 国际经验的启示 | 第45-47页 |
一、 基本药物的遴选 | 第45-46页 |
二、 基本药物的定价 | 第46页 |
三、 基本药物的流通 | 第46页 |
四、 基本药物的使用 | 第46-47页 |
第七章 完善国家基本药物制度的建议 | 第47-52页 |
第一节 完善基本药物目录 | 第47-48页 |
第二节 加大政策宣传力度 | 第48-49页 |
第三节 扩大基本药物制度实施范围 | 第49-50页 |
第四节 建立财政补偿硬性制度 | 第50-51页 |
第五节 建立科学的绩效考核机制 | 第51-52页 |
第八章 总结与展望 | 第52-53页 |
参考文献 | 第53-57页 |
致谢 | 第57-58页 |
攻读学位期间发表的学术论文 | 第58页 |