中文摘要 | 第4-5页 |
abstract | 第5页 |
绪论 | 第8-16页 |
一、研究的背景与意义 | 第8-9页 |
二、文献综述 | 第9-13页 |
三、研究内容与方法 | 第13-14页 |
四、创新之处与不足 | 第14-16页 |
第一章 相关概念与基本理论 | 第16-22页 |
一、相关概念 | 第16-19页 |
(一)社会医疗保险概念及构成 | 第16-18页 |
(二)商业健康保险概念及特征 | 第18-19页 |
(三)公私合作概念 | 第19页 |
二、相关基本理论 | 第19-22页 |
(一)政府、市场“双失灵理论” | 第19-20页 |
(二)医疗保险的“三圈理论” | 第20页 |
(三)利益均衡理论 | 第20页 |
(四)萨瓦斯公私合作理论 | 第20-22页 |
第二章 社会医疗保险开展公私合作的可行性分析 | 第22-27页 |
一、具有共同的历史渊源 | 第22页 |
二、具有完善社会医疗保险的现实需要 | 第22-25页 |
三、具有国家政策支持 | 第25页 |
四、具有先行国家的发展经验 | 第25-27页 |
第三章 社会医疗保险公私合作的现状分析 | 第27-32页 |
一、我国社会医疗保险开展公私合作的现状 | 第27-29页 |
(一)多种合作模式 | 第27-28页 |
(二)多方位领域合作 | 第28-29页 |
(三)强制性与自愿性并存 | 第29页 |
二、国外开展社会医疗保险公私合作的模式与启示 | 第29-32页 |
(一)美国:商业健康保险为核心的国家医疗卫生体系 | 第29-30页 |
(二)英国:免费国民健康服务体系为主,商业健康保险为辅 | 第30页 |
(三)德国:法定医疗保险和私人医疗保险相结合 | 第30-32页 |
第四章 公私合作制下社会医疗保险的风险分析 | 第32-38页 |
一、商业健康保险介入引发社会医疗保险偏离经营目标的风险 | 第32-33页 |
二、商业健康保险介入削弱社会医疗保险社会公平性的风险 | 第33页 |
三、商业健康保险介入降低社会医疗保障水平的风险 | 第33-35页 |
四、我国商业健康保险自身发展不成熟带来的风险 | 第35-37页 |
五、商业健康保险的介入引发社会医疗保险领域腐败的风险 | 第37-38页 |
第五章 公私合作下社会医疗保险的风险对策研究 | 第38-51页 |
一、强化政府责任,保障社会医疗保险公平性 | 第38-44页 |
(一)加强社会医疗保险制度建设 | 第38-40页 |
(二)加大医疗卫生领域的财政投入 | 第40-43页 |
(三)转变政府角色,强化管理服务职能 | 第43-44页 |
二、建立健全基金运行评估及预警机制 | 第44页 |
(一)加强医保基金征收管理 | 第44页 |
(二)加强医疗保险费用控制 | 第44页 |
(三)加强基金预决算管理 | 第44页 |
三、引入市场机制,提高医疗保险待遇及运作效率 | 第44-47页 |
(一)建立多层次医疗保障体系,发挥商业健康保险补充作用 | 第45-46页 |
(二)参与社会医疗保险经办管理,发挥商业保险公司专业优势 | 第46-47页 |
(三)拓展医疗保险服务外延,增强社会成员自我保障意识 | 第47页 |
四、建立符合国情的社会医疗保险公私合作模式 | 第47-51页 |
(一)准确定位公私合作双方地位 | 第47-48页 |
(二)合理规划公私合作项目与范围 | 第48-49页 |
(三)精心设计公私合作模式 | 第49-51页 |
结论 | 第51-53页 |
参考文献 | 第53-55页 |
后记 | 第55-56页 |