| 摘要 | 第3-9页 |
| ABSTRACT | 第9-17页 |
| 引言 | 第20-22页 |
| 第一章 文献研究 | 第22-31页 |
| 一、膝关节置换术后假体松动机制机制及骨溶解相关机制 | 第22-24页 |
| (一) 机械因素 | 第22-23页 |
| (二) 生物因素 | 第23-24页 |
| (三) 个体差异 | 第24页 |
| 二、骨溶解与细胞因子 | 第24页 |
| 三、RANK/RANKL/OPG系统的作用及相关机制 | 第24-26页 |
| 四、人工膝关节置换术后假体周围骨密度下降的内在机制及其测量 | 第26-28页 |
| (一) 膝关节置换术后假体周围骨密度下降的原因 | 第26页 |
| (二) 假体周围骨密度变化的规律 | 第26-27页 |
| (三) 测量假体周围骨密度的方法的选择及影响 | 第27-28页 |
| (四) 应力遮挡与骨溶解及假体松动的关系 | 第28页 |
| 五、中医药目前相关研究 | 第28-30页 |
| (一) 中药方剂研究 | 第28页 |
| (二) 单味中药研究 | 第28-30页 |
| 六、总结 | 第30-31页 |
| 第二章 临床研究 | 第31-47页 |
| 一、研究资料 | 第31-32页 |
| (一) 一般资料 | 第31页 |
| (二) 诊断标准 | 第31页 |
| (三) 纳入标准 | 第31-32页 |
| (四) 排除标准 | 第32页 |
| (五) 脱落与剔除标准 | 第32页 |
| (六) 终止试验标准 | 第32页 |
| (七) 病情程度分级标准 | 第32页 |
| 二、研究方法与材料 | 第32-36页 |
| (一) 病例分组 | 第32-33页 |
| (二) 治疗方案 | 第33页 |
| (三) 观测指标及方法 | 第33-35页 |
| (四）数据资料的质量控制 | 第35页 |
| (五）依从性解决方案 | 第35-36页 |
| (六）统计学处理 | 第36页 |
| 三、结果 | 第36-47页 |
| (一) 一般资料 | 第36页 |
| (二) 治疗后平均骨密度变化情况 | 第36-43页 |
| (三) 临床疗效变化 | 第43页 |
| (四) 外周血OPG、RANKL、OPG/RANKL | 第43-45页 |
| (五) 中医证型变化 | 第45页 |
| (六) 安全性观测结果 | 第45-47页 |
| 第三章 动物实验研究 | 第47-58页 |
| 第一节 小鼠颅骨骨溶解造模及观察 | 第47-50页 |
| 一、实验材料 | 第47页 |
| 二、实验方法 | 第47-48页 |
| 三、标本的采集及检测 | 第48-49页 |
| 四 结果 | 第49-50页 |
| 第二节 小鼠颅骨OPG、RANKLMRNA表达水平的研究 | 第50-54页 |
| 一、材料 | 第50页 |
| 二、RNA提取方法 | 第50-51页 |
| 三、引物设计与合成(见下表) | 第51页 |
| 四、Real-time PCR反应(见图12) | 第51-54页 |
| 第三节 小鼠颅骨OPG、RANKL蛋白表达的研究 | 第54-58页 |
| 一、实验设备及试剂 | 第54-55页 |
| 二、实验步骤 | 第55-56页 |
| 三、Western blot显影结果如下(见图14) | 第56页 |
| 四、灰度值统计结果 | 第56-58页 |
| 第四章 讨论 | 第58-66页 |
| 一、人工膝关节假体周围骨吸收与骨质疏松的关系 | 第58页 |
| 二、假体周围骨吸收与骨溶解的关系探讨 | 第58-59页 |
| 三、假体周围骨吸收与目前无菌性松动的防治的研究探讨 | 第59-61页 |
| 四、假体周围骨密度变化的规律及补肾活血方干预骨吸收疗效探讨 | 第61-62页 |
| 五、补肾活血方对RANKL/RANK/OPG信号通路的干预机制探讨 | 第62-65页 |
| 六、补肾活血方干预膝关节置换术后的功能、症状疗效探讨 | 第65-66页 |
| 结语 | 第66-68页 |
| 参考文献 | 第68-75页 |
| 附录 | 第75-81页 |
| 在校期间发表论文情况 | 第81-82页 |
| 致谢 | 第82页 |
