疏肝健脾活血解毒法联合饮食调节改善HBV相关慢性肝病代谢异常研究
| 提要 | 第3-5页 |
| Abstract | 第5-8页 |
| 引言 | 第14-16页 |
| 临床研究 | 第16-51页 |
| 一、临床资料 | 第16-19页 |
| （一）病例来源 | 第16页 |
| （二）病例选择标准 | 第16-19页 |
| 1.西医临床诊断 | 第16-17页 |
| 2．中医证候诊断标准 | 第17-18页 |
| 3．病例入选标准 | 第18-19页 |
| 二、课题研究的方法和内容 | 第19-25页 |
| （一）方法 | 第19-22页 |
| 1.研究内容 | 第19页 |
| 2.队列形成 | 第19页 |
| 3.治疗方案 | 第19-22页 |
| （二）观察指标 | 第22-23页 |
| 1.症状相关性规律研究 | 第22页 |
| 2.血清学检测 | 第22页 |
| 3.人体测量学测量 | 第22-23页 |
| （三）疗效判定标准 | 第23-24页 |
| 1.总疗效判定标准 | 第23页 |
| 2.中医证候疗效判定标准 | 第23-24页 |
| （四）慢性肝病量表（CLDQ） | 第24页 |
| （五）疲劳自评量表（FSAS） | 第24页 |
| （六）营养风险评估 | 第24页 |
| （七）统计学处理 | 第24-25页 |
| （八）技术路线见附图 | 第25页 |
| 三、临床资料分析 | 第25-26页 |
| （一）性别、年龄分布 | 第25页 |
| （二）病种分布 | 第25-26页 |
| 四、研究结果 | 第26-51页 |
| （一）营养指标变化 | 第26-35页 |
| 1.实际体重变化 | 第26页 |
| 2.体重指数变化 | 第26-28页 |
| 3.实际体重占理想体重百分比变化 | 第28-30页 |
| 4.三头肌皮褶厚度变化 | 第30-31页 |
| 5.上臂围变化 | 第31页 |
| 6.上臂肌围变化 | 第31-33页 |
| 7.甘油三酯变化 | 第33-34页 |
| 8.血糖变化 | 第34-35页 |
| （二）肝脏炎性指标变化 | 第35-42页 |
| 1.谷丙转氨酶变化 | 第35-36页 |
| 2.谷草转氨酶变化 | 第36-38页 |
| 3.碱性磷酸酶变化 | 第38-39页 |
| 4.谷氨酰转移酶变化 | 第39-40页 |
| 5.总胆红素变化 | 第40-42页 |
| （三）肝脏合成功能指标变化 | 第42-46页 |
| 1.总蛋白变化 | 第42-43页 |
| 2.白蛋白变化 | 第43-44页 |
| 3.前白蛋白变化 | 第44-45页 |
| 4.视黄醇结合蛋白变化 | 第45-46页 |
| （四）慢性肝病量表变化 | 第46-47页 |
| （五）疲劳自评量表变化 | 第47页 |
| （六）中医症状积分变化 | 第47-48页 |
| （七）静息能量消耗变化 | 第48-49页 |
| （八）营养风险筛查变化 | 第49页 |
| （九）相关性分析 | 第49-51页 |
| 讨论 | 第51-87页 |
| 一、中医学关于HBV相关慢性肝病代谢异常的认识 | 第51-54页 |
| （一）中医病名的归属 | 第51-52页 |
| （二）病因病机概述 | 第52-54页 |
| 1.脾虚—发病之本 | 第52-53页 |
| 2.湿毒—发病之因 | 第53页 |
| 3.肝郁脾虚、湿毒内蕴、痰瘀互结—基本病机 | 第53-54页 |
| 二、中医治法分析 | 第54-55页 |
| （一）疏肝健脾 | 第54-55页 |
| （二）活血解毒 | 第55页 |
| 三、中药复方治疗 | 第55-61页 |
| （一）慢性乙型肝炎的中医复方治疗 | 第55-58页 |
| 1.中药药物组成 | 第55页 |
| 2.组方分析 | 第55-58页 |
| （二）乙型肝炎肝硬化的中医复方治疗 | 第58-61页 |
| 1.中药药物组成 | 第58页 |
| 2.方药分析 | 第58-61页 |
| 四、HBV相关慢性肝病代谢异常特点 | 第61-64页 |
| （一）肝脏的正常代谢功能 | 第61-62页 |
| （二）肝脏损伤时的代谢状况 | 第62-64页 |
| 1.糖类的异常代谢 | 第62页 |
| 2.蛋白质代谢 | 第62-63页 |
| 3.脂类 | 第63页 |
| 4.微量营养素 | 第63-64页 |
| 五、HBV相关慢性肝病代谢异常的饮食调节 | 第64-70页 |
| （一）慢性乙型肝炎代谢异常的饮食调节 | 第64-67页 |
| 1.能量的供给 | 第65页 |
| 2.蛋白质 | 第65-66页 |
| 3.碳水化合物 | 第66页 |
| 4.脂肪 | 第66-67页 |
| 5.供给足够的膳食纤维 | 第67页 |
| 6.维生素 | 第67页 |
| 7.饮食性质 | 第67页 |
| 8.饮食注意事项 | 第67页 |
| （二）乙型肝炎肝硬化代谢异常的饮食调节 | 第67-70页 |
| 1.能量 | 第68页 |
| 2.蛋白质 | 第68页 |
| 3.脂肪 | 第68页 |
| 4.碳水化合物 | 第68-69页 |
| 5．供给足够的膳食纤维 | 第69页 |
| 6.维生素 | 第69页 |
| 7.微量元素 | 第69页 |
| 8.饮食性质 | 第69页 |
| 9.饮食注意事项 | 第69-70页 |
| 六、各类食物的营养 | 第70-77页 |
| （一）谷物类和山药的营养 | 第70-73页 |
| 1.谷物类的营养 | 第70-71页 |
| 2．各类谷物的营养 | 第71-73页 |
| （二）豆类的营养 | 第73-74页 |
| 1.豆类的营养概况 | 第73页 |
| 2．豆类的营养成分 | 第73-74页 |
| （三）蔬菜的营养 | 第74-75页 |
| 1.水分 | 第74页 |
| 2.维生素 | 第74页 |
| 3.无机盐 | 第74页 |
| 4.碳水化合物 | 第74-75页 |
| （四）肉类、水产品和蛋类的营养 | 第75-76页 |
| 1.畜、禽肉类的营养 | 第75页 |
| 2.水产类的营养 | 第75-76页 |
| 3.蛋类的营养 | 第76页 |
| （五）乳类和乳制品的营养 | 第76-77页 |
| 七、HBV相关慢性肝病代谢异常患者的食物选择 | 第77-83页 |
| （一）蛋白质食物的选择 | 第77-78页 |
| （二）脂类食物的选择 | 第78-81页 |
| （三）糖类食物的选择 | 第81-82页 |
| （四）膳食纤维食物的选择 | 第82-83页 |
| 八、饮酒对慢性肝病的影响 | 第83-84页 |
| 九、研究结果的分析 | 第84-87页 |
| 结语 | 第87-88页 |
| 参考文献 | 第88-91页 |
| 综述 | 第91-105页 |
| 参考文献 | 第101-105页 |
| 附录 | 第105-116页 |
| 致谢 | 第116-117页 |
| 查新报告 | 第117-129页 |
| 发表论文 | 第129-139页 |
