| 摘要 | 第4-10页 |
| ABSTRACT | 第10-14页 |
| 缩略词 | 第18-19页 |
| 第一部分 慢性心功能不全患者血浆鞘磷脂类变化及相关性研究 | 第19-46页 |
| 1 前言 | 第19-22页 |
| 1.1 鞘磷脂类信号通路 | 第19-20页 |
| 1.2 鞘磷脂类信号通路与炎症反应 | 第20-21页 |
| 1.3 鞘磷脂类信号通路与凋亡 | 第21页 |
| 1.4 鞘磷脂类信号通路与肌细胞收缩力 | 第21页 |
| 1.5 鞘磷脂类信号通路与慢性心功能不全 | 第21-22页 |
| 2 对象与方法 | 第22-29页 |
| 2.1 试剂和仪器 | 第22-23页 |
| 2.2 临床研究对象 | 第23-24页 |
| 2.3 血标本收集与保存 | 第24页 |
| 2.4 一般资料 | 第24页 |
| 2.5 一般实验室检查 | 第24-25页 |
| 2.6 心脏彩超检查 | 第25页 |
| 2.7 NT-proBNP检测 | 第25页 |
| 2.8 TNF-α检测 | 第25-26页 |
| 2.9 sFas检测 | 第26-27页 |
| 2.10 sFasL检测 | 第27页 |
| 2.11 鞘磷脂检测 | 第27-28页 |
| 2.12 神经酰胺检测 | 第28页 |
| 2.13 S-ASMase活性检测 | 第28-29页 |
| 2.14 随访方案及随访终点 | 第29页 |
| 2.15 统计学分析 | 第29页 |
| 3 结果 | 第29-36页 |
| 3.1 研究对象一般临床资料比较 | 第29-30页 |
| 3.2 研究对象NT-proBNP、炎症指标、凋亡指标及心脏彩超结果比较 | 第30-32页 |
| 3.3 神经酰胺水平与各指标相关性分析 | 第32-33页 |
| 3.4 生存分析 | 第33-35页 |
| 3.5 Cox回归分析 | 第35-36页 |
| 4 讨论 | 第36-40页 |
| 5 结论 | 第40-41页 |
| 参考文献 | 第41-46页 |
| 第二部分 鞘磷脂类信号通路在大鼠缺血再灌注损伤中的作用及机制探讨 | 第46-76页 |
| 1 前言 | 第46-50页 |
| 1.1 缺血再灌注损伤 | 第46-47页 |
| 1.2 缺血再灌注损伤的机制 | 第47页 |
| 1.3 缺血再灌注损伤与心衰 | 第47-48页 |
| 1.4 鞘磷脂类与缺血再灌注损伤 | 第48-50页 |
| 2 材料与方法 | 第50-59页 |
| 2.1 试剂和仪器 | 第50-52页 |
| 2.2 动物伦理申明 | 第52页 |
| 2.3 实验动物 | 第52页 |
| 2.4 实验分组 | 第52页 |
| 2.5 Langendorff离体心脏缺血再灌注模型建立 | 第52-53页 |
| 2.6 血流动力学监测 | 第53页 |
| 2.7 CK检测(ELISA) | 第53-54页 |
| 2.8 LDH检测(ELISA) | 第54-55页 |
| 2.9 心肌梗死面积测定 | 第55页 |
| 2.10 心肌组织HE染色 | 第55页 |
| 2.11 鞘磷脂类及相关酶检测 | 第55-59页 |
| 2.12 统计学分析 | 第59页 |
| 3 结果 | 第59-68页 |
| 3.1 血流动力学比较 | 第59-63页 |
| 3.2 心肌梗死面积比较 | 第63-64页 |
| 3.3 各组灌流液肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)比较 | 第64-65页 |
| 3.4 各组HE染色结果比较 | 第65页 |
| 3.5 组织匀浆中鞘磷脂类比较 | 第65-68页 |
| 4 讨论 | 第68-72页 |
| 4.1 心功能的变化 | 第68-69页 |
| 4.2 心肌酶的变化 | 第69-70页 |
| 4.3 梗死面积的变化 | 第70页 |
| 4.4 心肌组织结构的变化 | 第70页 |
| 4.5 组织匀浆中鞘磷脂类信号通路的变化 | 第70-72页 |
| 5 结论 | 第72-73页 |
| 参考文献 | 第73-76页 |
| 综述 | 第76-90页 |
| 致谢 | 第90-91页 |
| 附录 攻读学位期间发表论文目录 | 第91页 |
