| 中文部分 | 第6-55页 |
| 摘要 | 第6-8页 |
| ABSTRACT | 第8-9页 |
| 符号说明 | 第13-15页 |
| 第一章 绪论 | 第15-19页 |
| 第二章 对象和方法 | 第19-26页 |
| 2.1 研究对象：纳入和排除标准 | 第19页 |
| 2.2 一般资料的获取 | 第19页 |
| 2.3 CT操作规范 | 第19-20页 |
| 2.4 影像分析及测量变异的控制 | 第20页 |
| 2.5 一般影像特征的测量 | 第20-21页 |
| 2.6 肿瘤强化程度指标及测量方法 | 第21-23页 |
| 2.7 病理资料的获取和本中心采用的病理标准 | 第23页 |
| 2.8 统计方法 | 第23-25页 |
| 2.9 对前述结论的前瞻性验证 | 第25-26页 |
| 第三章 结果 | 第26-35页 |
| 3.1 病例基本资料 | 第26-27页 |
| 3.2 强化指标的测量和计算结果 | 第27-28页 |
| 3.3 强化指标在不同Fuhrman分级间的差异 | 第28页 |
| 3.4 强化指标在高、低Fuhrman分级肿瘤之间的比较 | 第28-29页 |
| 3.5 强化指标的预测效能评价 | 第29页 |
| 3.6 REV1与肿瘤最大径的相关性分析 | 第29-30页 |
| 3.7 高Fuhrman分级的预测因素分析 | 第30-31页 |
| 3.8 验证队列的基本资料及验证结果 | 第31-35页 |
| 第四章 讨论 | 第35-46页 |
| 4.1 预测肾癌侵袭性的重要性和困难所在 | 第35-36页 |
| 4.2 微血管密度（MVD, micro-vessel density）、肿瘤血管生成及其影像学表现 | 第36-38页 |
| 4.3 提出REV1指标的理论依据 | 第38-40页 |
| 4.3.1 兴趣区的选取 | 第38-39页 |
| 4.3.2 校正造影剂负荷量在不同个体间的差异 | 第39页 |
| 4.3.3 测量肿瘤强化的最佳增强期 | 第39-40页 |
| 4.4 对本研究结论的可能原因的分析 | 第40-41页 |
| 4.5 REV1预测分级的准确性 | 第41-42页 |
| 4.6 REV1的临床价值 | 第42-43页 |
| 4.7 肿瘤强化程度测量的优化方向 | 第43-45页 |
| 4.7.1 提高测量的可重复性 | 第43-44页 |
| 4.7.2 瘤内异质性问题 | 第44页 |
| 4.7.3 影像扫描和图像处理的标准化 | 第44-45页 |
| 4.8 本研究的局限性 | 第45-46页 |
| 第五章 结论 | 第46-47页 |
| 参考文献 | 第47-55页 |
| 英文部分 | 第55-100页 |
| ABSTRACT | 第55-57页 |
| Chapter 1 Introduction | 第57-62页 |
| Chapter 2 Materials and Methods | 第62-69页 |
| 2.1 Inclusion and exclusion criteria | 第62页 |
| 2.2 Patient information | 第62页 |
| 2.3 CT protocol | 第62-63页 |
| 2.4 Analysis of imaging and control of measurement variance | 第63页 |
| 2.5 Measurement of imaging features | 第63-64页 |
| 2.6 Measurement of tumor enhancement parameters | 第64-66页 |
| 2.7 Pathology | 第66页 |
| 2.8 Statistics | 第66-68页 |
| 2.9 Validation of the aforementioned conclusion | 第68-69页 |
| Chapter 3 Results | 第69-79页 |
| 3.1 Patient information | 第69页 |
| 3.2 Enhancement parameters | 第69-71页 |
| 3.3 Comparison of enhancement parameters among difference Fuhrman grades | 第71-72页 |
| 3.4 Comparison of enhancement parameters between high and low Fuhrman grades | 第72页 |
| 3.5 Assessment of predictive accuracy of the enhancement parameters | 第72页 |
| 3.6 Correlation analysis of tumor diameter and REV1 | 第72-74页 |
| 3.7 Predictive factors of two-tier Fuhrman grade | 第74-75页 |
| 3.8 Validation cohort and validation results | 第75-79页 |
| Chapter 4 Discussion | 第79-91页 |
| 4.1 Importance and difficulty of the prediction of tumor invasiveness in RCC | 第79-81页 |
| 4.2 Micro-vessel density (MVD) and angiogenesis | 第81-82页 |
| 4.3 Theoretical basis of REV1 | 第82-84页 |
| 4.3.1 Selection of ROIs | 第82-83页 |
| 4.3.2 Correction of iodine load | 第83-84页 |
| 4.3.3 Selection of the best phase for enhancement measurement | 第84页 |
| 4.4 Explanation for the association between tumor enhancement and Fuhrman grade | 第84-85页 |
| 4.5 Accuracy of REV1 in the differentiation of dichotomous Fuhrman grade | 第85-86页 |
| 4.6 Clinical application of REV1 | 第86-88页 |
| 4.7 Future improvements of enhancement measurement | 第88-89页 |
| 4.7.1 Reproducibility of enhancement measurement | 第88-89页 |
| 4.7.2 The problem of intratumoral heterogeneity | 第89页 |
| 4.7.3 Standardization of scanning and image analysis | 第89页 |
| 4.8 Limitations | 第89-91页 |
| Chapter 5 Conclusion | 第91-92页 |
| References | 第92-100页 |
| 致谢 | 第100-101页 |
| 学术论文和科研成果目录 | 第101页 |
