中文摘要 | 第3-5页 |
ABSTRACT | 第5-7页 |
缩略词表 | 第8-12页 |
1. 引言 | 第12-14页 |
2. 研究内容与方法 | 第14-22页 |
2.1 实验对象 | 第14页 |
2.2 实验器材 | 第14页 |
2.3 实验方法 | 第14-15页 |
2.3.1 实验分组 | 第14-15页 |
2.3.2 造模方法 | 第15页 |
2.3.3 标本采集 | 第15页 |
2.4 凋亡TUNEL检测 | 第15-19页 |
2.4.1 样本 | 第15-16页 |
2.4.2 实验试剂 | 第16页 |
2.4.3 实验仪器 | 第16-17页 |
2.4.4 实验方法及背景 | 第17页 |
2.4.5 实验步骤 | 第17-18页 |
2.4.6 结果分析 | 第18页 |
2.4.7 统计方法 | 第18-19页 |
2.5 TNF家族检测 | 第19-22页 |
2.5.1 样本 | 第19页 |
2.5.2 实验试剂 | 第19页 |
2.5.3 实验仪器 | 第19页 |
2.5.4 实验方法 | 第19-20页 |
2.5.5 实验步骤 | 第20-21页 |
2.5.6 计算方法 | 第21-22页 |
3. 结果 | 第22-49页 |
3.1 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡水平的观察 | 第22-27页 |
3.1.1 凋亡数据分析 | 第22-27页 |
3.1.2 小结 | 第27页 |
3.2 损伤血瘀证骨骼肌细胞血清TNFA观察 | 第27-31页 |
3.2.1 血清TNF α变化趋势研究 | 第27-31页 |
3.2.2 小结 | 第31页 |
3.3 损伤血瘀证骨骼肌细胞血清sTRAIL观察 | 第31-35页 |
3.3.1 血清sTRAIL变化趋势研究 | 第31-35页 |
3.3.2 小结 | 第35页 |
3.4 损伤血瘀证骨骼肌细胞血清FAS观察 | 第35-39页 |
3.4.1 血清FAS变化趋势研究 | 第35-39页 |
3.4.2 小结 | 第39页 |
3.5 损伤血瘀证骨骼肌细胞血清RANKL观察 | 第39-43页 |
3.5.1 血清RANKL变化趋势研究 | 第39-43页 |
3.5.2 小结 | 第43页 |
3.6 损伤血瘀证骨骼肌细胞血清RANK观察 | 第43-47页 |
3.6.1 血清RANK变化趋势研究 | 第43-47页 |
3.6.2 小结 | 第47页 |
3.7 实验结果归纳 | 第47-49页 |
3.7.1 骨骼肌凋亡不同时间点的特征 | 第47页 |
3.7.2 TNF家族影响凋亡通道的特点 | 第47-49页 |
4. 讨论 | 第49-82页 |
4.1 “损伤血瘀证”动物模型相关讨论 | 第49-53页 |
4.1.1 造模方法的选择 | 第49-50页 |
4.1.2 动物的选择 | 第50-51页 |
4.1.3 造模时间选点的意义 | 第51-52页 |
4.1.4 造模的损伤结果是坏死还是凋亡? | 第52-53页 |
4.2 “损伤血瘀证”免疫类指标更突出,血管类基因病变不显著,这与内科血瘀证明显不同 | 第53-55页 |
4.3 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞不同时间点的凋亡变化特征商榷 | 第55-68页 |
4.3.1 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡前期凋亡水平未发生显著异常提示伤科早期治疗用活血化瘀法似有不妥 | 第55-56页 |
4.3.2 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡过程的两个时间段、一个时间点与时间医学的周节律相符 | 第56-59页 |
4.3.3 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡持续期的特征与中医临床疗效评价体系 | 第59-61页 |
4.3.4 “损伤血瘀证”骨骼肌不同时间点的凋亡变化特征和伤科内治法“三期辨证” | 第61-68页 |
4.4 “损伤血瘀证”与四时变化的关系 | 第68-71页 |
4.4.1 四时变化对人体生理影响 | 第69页 |
4.4.2 四时变化对人体病理影响 | 第69-70页 |
4.4.3 四时变化对“损伤血瘀证”的影响 | 第70-71页 |
4.5 “损伤血瘀证”人体体质的关系 | 第71-74页 |
4.6 TNF家族调控“损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡通道的特点 | 第74-77页 |
4.6.1 TNF-α通路、FAS通路为“损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡的前奏 | 第75-76页 |
4.6.2 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞二次损伤的关键启动点可能是RANKL:骨骼肌细胞修复与RANKL/RANK衰减密切相关 | 第76-77页 |
4.7 中医辨证体系的讨论 | 第77-78页 |
4.8 中医证候本质研究的思考 | 第78-82页 |
5. 结论 | 第82-85页 |
5.1 “损伤血瘀证”的破坏和修复的核心是凋亡造成的 | 第82-83页 |
5.1.1 凋亡存在3个时期 | 第82页 |
5.1.2 存在两个激活点 | 第82页 |
5.1.3 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞“凋亡前期”凋亡水平未发生显著异常提示损伤早期用活血化瘀法治疗似有不妥 | 第82-83页 |
5.1.4 “损伤血瘀证”骨骼肌细胞凋亡过程的两个时间段、一个时间点与时间医学的周节律相符 | 第83页 |
5.2 “损伤血瘀证”的加速和修复核心在于TNF家族的变化 | 第83-84页 |
5.2.1 TNF通路、FAS通路是“损伤血瘀证”细胞凋亡前奏通路 | 第83页 |
5.2.2 RANKL通路是“损伤血瘀证”细胞凋亡的核心,是组织破坏和修复的核心指标 | 第83-84页 |
5.2.3 TRAIL和RANK等阴性指标的衰减效应有可能促进组织修复 | 第84页 |
5.3 骨骼肌凋亡情况证明传统伤科内治法“三期辨证”可能不够精准,有待进一步研究改进 | 第84-85页 |
问题与展望 | 第85-87页 |
致谢 | 第87-88页 |
文献综述 | 第88-119页 |
参考文献 | 第105-119页 |
附件1:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果 | 第119-120页 |