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胃脘痛病证的古今文献研究与学术源流探讨

中文摘要第1-12页
Abstract第12-14页
1 胃脘痛的病名源流概述第14-19页
   ·胃脘痛相关病名的历史沿革第14-18页
     ·唐以前心痛与胃脘痛混称第14-16页
       ·《黄帝内经》第14页
       ·《伤寒论》和《金匮要略》第14-15页
       ·晋唐时期医学文献第15-16页
     ·宋金元时期胃脘痛独立一门,病名得以确立第16-18页
   ·胃脘痛相关病名的名义考辨第18-19页
     ·胃脘痛与心痛第18-19页
     ·心下痛第19页
     ·九种心痛第19页
2 先秦至南北朝时期对胃脘痛的认识第19-37页
   ·胃脘痛认识的初步形成第21-23页
     ·胃脘痛的病因病机第21-22页
     ·胃脘痛病位的确立第22页
     ·治法方药的开创第22-23页
   ·《黄帝内经》对胃脘痛的认识第23-25页
     ·关于痛证第23-24页
     ·《内经》中有关胃脘痛病因病机的阐述第24-25页
     ·最早记载胃脘痛的针刺治法第25页
   ·汉·张仲景《伤寒论》和《金匮要略》对胃脘痛的认识第25-32页
     ·明确病变部位第25-26页
     ·《伤寒论》第26-31页
       ·关于病因病机与治法的认识第26-30页
       ·结胸与胃脘痛第30-31页
     ·《金匮要略》第31-32页
   ·晋·王叔和《脉经》第32-35页
     ·寸口脉法有益于胃脘痛的诊断第32-33页
     ·提出“胃中痛”的概念第33-35页
       ·《脉经》中有关胃脘痛的脉象说明病机第33-34页
       ·《脉经》中有关胃脘痛的针刺、方药第34-35页
     ·有关胃脘痛病因及辨证特点的记载第35页
   ·晋·葛洪《肘后备急方》第35-37页
     ·增加病证方药,丰富治疗方法第35-37页
3 隋唐时期对胃脘痛的认识第37-46页
   ·对历代胃脘痛认识的搜集整理第37-38页
     ·丰富了胃脘痛的病因病机和治疗方法第37页
     ·搜集整理了唐以前的本草、方书第37-38页
   ·隋·巢元方等《诸病源候论》第38-39页
     ·多从体虚、风、寒论述病因,从寒热交争、气虚逆乘于心(胃)、正邪交争等论述病机第38-39页
     ·首次提出心下痛与胃脘痛的区别第39页
   ·唐·孙思邈《备急千金要方》与《千金翼方》第39-42页
     ·认为九种心痛多指胃脘痛第39-40页
     ·论治多从寒邪客犯立论第40页
     ·治疗采取内外结合的方法第40-42页
   ·唐·苏敬等《新修本草》第42-43页
     ·加入“诸病通用药”的内容第43页
   ·唐·王焘《外台秘要》第43-46页
     ·保留了唐以前治疗胃脘痛的医方第44-46页
4 宋金元时期对胃脘痛的认识第46-61页
   ·对胃脘痛认识的汇集与创新发展第46-47页
     ·首次将胃脘痛作为病证名提出第46页
     ·病因病机认识的创新发展第46-47页
     ·汇集了大量有效方剂第47页
   ·《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》第47-50页
     ·丰富了胃脘痛的脉象第48-49页
     ·多从脾胃虚冷、气攻心腹及伤寒热病服寒凉太过立论第49页
     ·汇集了大量有效验方,用药多为辛燥理气之品第49-50页
     ·重食治,首载胃脘痛食治方第50页
   ·宋·陈言《三因极一病证方论》第50-51页
     ·提出“九痛”非指心痛而病在中脘第50-51页
     ·三因导致中焦气机逆乱是病机的共同特点第51页
   ·刘完素及其著作第51-53页
     ·认为气结不散、阳气不得下通、气逆上攻为胃脘痛的基本病机,常见外邪、郁热、痰饮、食积、血瘀为患第52页
     ·首次提出肠胃郁热、寒饮内停之寒热错杂证第52-53页
   ·张元素及其著作第53-54页
     ·《医学启源·九、主治心法》首载“胃脘痛”病证名第53页
     ·提出“木郁则发之”、“土郁则夺之”的治疗原则第53-54页
     ·辨药物的气味厚薄与升降浮沉的关系第54页
   ·张从正《儒门事亲》第54-55页
     ·驱邪以安正的学术思想第54-55页
   ·严用和《严氏济生方》第55-56页
     ·认为九种心痛的病因为外感六淫、内伤七情、饮食不慎,病机是正邪交争,郁于中焦而致第55-56页
   ·杨士瀛《仁斋直指方论》第56-57页
     ·提出“脾疼”的概念,归纳本病的治疗原则第56-57页
   ·李东垣及其著作第57-59页
     ·《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一门第57页
     ·提出“火与元气不两立”,强调脾胃虚弱为基本病机第57-59页
       ·“火与元气不两立”理论的提出第58页
       ·强调脾胃虚弱为基本病机第58-59页
     ·可配合针刺以止其痛第59页
   ·朱丹溪及其著作第59-61页
     ·病机以脾虚气郁为主,创立胃痛属热之说第59-60页
     ·几种独到见解第60-61页
       ·“诸痛不可补气”第60页
       ·“心膈之痛,须分新久”第60-61页
       ·首次明确提出胃脘痛瘀血证之证治第61页
5 明代对胃脘痛的认识第61-74页
   ·对胃脘痛的认识日趋成熟第61-63页
     ·几种对胃脘痛与心痛之异的看法第61-62页
     ·病因病机的认识趋于成熟第62页
     ·首次总结辨证方法第62页
     ·首次将胃脘痛分为外感、内伤详加阐述第62页
     ·对于前人的观点提出质疑或给予补充第62-63页
   ·虞抟《医学正传》第63-64页
     ·痰涎食积于中,土败木贼为主要病因病机第63-64页
   ·汪机及其著作第64-65页
     ·认为胃脘痛因脾虚木乘,升降失司,气机郁滞而生第64-65页
     ·对朱丹溪“诸痛不可补气”提出异议第65页
   ·徐春甫《古今医统大全》第65-66页
     ·认为初起可用张子和汗吐下三法,病久则宜攻补兼施第65-66页
   ·李梴《医学入门》第66页
     ·误治造成热中转为寒中,宜辛温中下焦第66页
   ·王肯堂《证治准绳》第66-67页
     ·否定丹溪“心痛即胃脘痛”之说第66-67页
   ·张景岳《景岳全书》第67-71页
     ·对古书中的一些观点提出自己的看法第68页
     ·从虚实、寒热、有形无形论心腹痛第68-69页
       ·痛有虚实第68页
       ·痛有寒热第68-69页
       ·痛证当辨有形无形第69页
     ·全面阐述了胃脘痛气血辨证的原则第69-71页
       ·实证第69-70页
       ·气血虚寒第70页
       ·火邪热郁第70-71页
   ·李中梓及其著作第71页
     ·提出心痛与胃脘痛病位之异第71页
     ·驳斥“通则不痛”与“痛无补法”之说第71页
   ·秦昌遇《症因脉治》第71-74页
     ·首次将胃脘痛分为外感、内伤两篇详细论述第72-74页
       ·外感(风寒、暑热)第72页
       ·内伤(食积、痰饮、积热、积冷、气滞、死血、虫积)第72-74页
     ·认为应区别常痛与不常痛,若何痛重与若何痛缓第74页
6 清至民国时期对胃脘痛的认识第74-91页
   ·对胃脘痛认识的完善第74-76页
     ·病机认识的完善第74-75页
     ·治法的创新第75页
     ·方药的创新第75-76页
     ·方证对应第76页
   ·陈士铎及其著作第76-80页
     ·将易混淆之类型进行辨别,使更具实用性第76-78页
       ·虫伤脾胃与寒邪所致真心痛、邪犯心包胃口之区别第76-77页
       ·去来痛与因虫、火之区别第77页
       ·肝郁心热胃寒之胃痛第77-78页
     ·提出独特治法体系第78-80页
       ·偏治法第78-79页
       ·热治法第79页
       ·初治法第79-80页
       ·饱治法第80页
     ·补充清肝养阴法,完善了胃脘痛的治法体系第80页
   ·程国彭《医学心悟》第80-81页
     ·对“久痛无寒,暴痛无火”进行了辨析第81页
   ·叶天士及其著作第81-84页
     ·首创养胃阴之说第81-82页
     ·注重肝胃之间的关系第82页
     ·首创“初病在气,久必入血”之说第82-83页
     ·通降法治胃脘痛第83-84页
     ·虚证宜通补而不宜守补第84页
   ·徐大椿及其著作第84-85页
     ·从寒热虚实确立治则,总结证型,并方证对应第85页
   ·陈修园及其著作第85-87页
     ·将证方对应编为歌诀,便于记忆第86-87页
   ·江涵暾《笔花医镜》第87页
     ·将药分为“猛将”、“次将”第87页
   ·林佩琴《类证治裁》第87-89页
     ·全面总结胃脘痛的辨证、脉候、方药,并附医案第88-89页
   ·孔伯华《孔伯华医集》第89页
     ·孔伯华强调“脾胃有病必系于肝”第89页
   ·章次公《章次公医案》第89-91页
     ·发皇古义,融会新知第90-91页
7 现代对胃脘痛的研究第91-143页
   ·病因病机与辨证论治第91-121页
     ·病因病机第91-92页
       ·寒邪客胃第91页
       ·饮食伤胃第91页
       ·湿热阻滞第91页
       ·肝气犯胃第91-92页
       ·瘀血停胃第92页
       ·痰饮凝胃第92页
       ·蛔虫扰胃第92页
       ·脾胃虚弱第92页
     ·辨证论治第92-96页
       ·辨证要点第92-93页
       ·分型论治第93-96页
     ·对病机与辨证的研究与探讨第96-98页
       ·对病因病机的研究与探讨第96-97页
       ·对辨证的研究与探讨第97-98页
     ·著名中医专家治疗胃脘痛的特点与经验第98-121页
       ·丁光迪治肝胃气痛当以降为主第98页
       ·于己百治溃疡病第98页
       ·万友生从虚论治慢性胃炎第98-99页
       ·王任之认为“胃痛之通,贵在通阳”,并重视饮食调摄第99-100页
       ·邓铁涛辨治胃脘痛第100-101页
       ·叶熙春从体用、脏腑生克乘侮、气血、胃气通降辨证第101-103页
       ·刘云鹏将微观指标纳入中医辨证论治体系第103-104页
       ·刘炳凡药食同源相得益彰第104页
       ·朱良春多用经方治疗胃脘痛第104-105页
       ·何任自拟方治疗湿热壅阻、肝胃气滞血瘀滞胃脘痛第105-106页
       ·何炎燊治疗慢性胃炎第106页
       ·张琪运用血府逐瘀汤治疗血瘀之胃脘痛第106-107页
       ·张镜人认为萎缩性胃炎应调和脾胃第107页
       ·李今庸治疗胃脘痛经验第107-108页
       ·李克绍中西合参治疗胃脘痛第108-109页
       ·李寿山治疗急性胃痛经验第109-110页
       ·单健民苦辛法治疗胃脘痛第110-111页
       ·周仲瑛酸甘化阴治疗萎缩性胃炎第111-112页
       ·俞慎初治疗经验第112-113页
       ·姜春华治疗胃脘痛十二法第113-114页
       ·袁鹤侪治疗经验第114页
       ·盛国荣行气疏通治疗胃脘痛,善用花类药第114-115页
       ·章真如治疗阴虚胃痛的经验第115页
       ·黄文东调气法治疗胃脘痛第115-116页
       ·程门雪治疗胃脘痛用药经验第116-117页
       ·董建华治疗胃脘痛经验第117-119页
       ·颜德馨胃脘久痛,治之以温第119页
       ·魏长春调理脾胃五法第119-121页
   ·胃脘痛的治法研究第121-125页
     ·对仲景治疗胃脘痛治法的研究第121-122页
     ·综合辨治法第122-123页
     ·从肝论治四法第123页
     ·调理中气法第123页
     ·从络论治十法第123-124页
     ·从郁论治第124-125页
     ·活血生肌法第125页
     ·甘温苦辛法第125页
   ·单、验方第125-130页
   ·胃脘痛的针灸治疗第130-135页
     ·针灸辨证治疗与诊治经验第130-133页
       ·辨证分型治疗第130-133页
       ·其他针法第133页
     ·埋线治疗第133页
     ·电针治疗第133-134页
     ·灸法治疗第134-135页
       ·艾炷灸第134-135页
       ·艾条灸第135页
   ·刮痧疗法第135页
   ·按摩与气功治疗第135-138页
     ·按摩治疗第135-137页
       ·全身按摩第135-137页
       ·全息穴位群按摩第137页
       ·足部按摩第137页
     ·气功治疗第137-138页
   ·胃脘痛的其他疗法与预防调护第138-143页
     ·外治疗法第138-141页
       ·贴敷第138-139页
       ·拔罐第139-140页
       ·熨敷疗法第140页
       ·涂抹疗法第140-141页
       ·药烟疗法第141页
     ·饮食疗法第141-142页
     ·洗胃疗法、探吐疗法与灌肠疗法第142页
       ·洗胃疗法第142页
       ·探吐疗法第142页
       ·灌肠疗法第142页
     ·预防调护第142-143页
8 有关胃脘痛若干问题的探讨第143-160页
   ·胃脘痛辨虚实、寒热第143-144页
     ·辨虚实第143-144页
     ·辨寒热第144页
   ·有关“诸痛不可补气”的讨论第144-146页
     ·后世医家对丹溪之说提出异议第144-145页
     ·朱丹溪对痛证的认识第145-146页
     ·丹溪言“诸痛不可补气”为强调气郁致病第146页
   ·广义“通”法治疗胃脘痛第146-147页
   ·被忽视的辨证论治思路与方药第147-154页
     ·大承气汤急下,治肠胃郁热、寒饮内停之寒热错杂证第147页
     ·运用“火与元气不两立”理论治疗脾胃虚弱之胃脘痛第147-150页
       ·“火与元气不两立”理论的提出第148页
       ·补脾以益元气之源第148-150页
     ·陈士铎的独到见解第150-154页
       ·区分类似症状,更具实用性第150-151页
       ·独特治法体系第151-154页
   ·急性胃脘痛的外治法第154-160页
     ·鉴别诊断第154-155页
       ·与真心痛的鉴别第154-155页
       ·与胁痛、腹痛的鉴别第155页
     ·辨证要点第155页
     ·治疗原则第155-156页
     ·外治法第156-160页
       ·针刺治疗第156页
       ·灸法治疗第156-157页
       ·其他针法第157页
       ·刮痧疗法第157页
       ·熨敷疗法第157-158页
       ·涂抹疗法第158页
       ·药烟疗法第158页
       ·洗胃疗法第158页
       ·探吐疗法第158页
       ·灌肠疗法第158-160页
结语第160-161页
参考文献第161-168页
致谢第168-169页
个人简介第169页

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