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VKORC1和CYP2C9基因型对中国人华法林个体化用药剂量影响的前瞻性研究

中文摘要第1-7页
ABSTRACT第7-16页
第1章 引言第16-23页
 药物基因组学与个体化用药第16-17页
 华法林的药理机制及临床应用第17-18页
 影响华法林用量个体差异的因素第18-20页
 华法林个体化用药新进展第20-21页
 本研究的目的第21-23页
第2章 实验材料第23-27页
   ·研究对象及样品第23页
     ·基因分型方法建立及标准基因型样品第23页
     ·方法学评价所用样品第23页
     ·回顾性研究对象及样品第23页
     ·前瞻性研究对象及样品第23页
   ·试剂第23-25页
     ·酚/氯仿法外周血基因组DNA提取试剂第23-24页
     ·试剂盒外周血基因组DNA提取试剂第24页
     ·常规PCR和荧光real-time PCR试剂第24-25页
     ·DHPLC试剂第25页
     ·电泳试剂第25页
   ·仪器第25-26页
   ·软件与生物医学数据库第26-27页
     ·软件第26页
     ·生物医学数据库第26-27页
第3章 实验方法第27-43页
   ·本研究所采取的技术路线第27-28页
   ·DNA模板的制备第28-29页
     ·酚/氯仿法外周血基因组DNA提取第28页
     ·试剂盒法外周血基因组DNA提取第28-29页
     ·DNA浓度和纯度的测定第29页
   ·基因分型方法的建立及评价第29-38页
     ·基于DHPLC的分型方法第29-34页
       ·DHPLC基因分型的原理第29-30页
       ·引物的设计及纯度分析第30-32页
       ·PCR扩增体系和循环参数第32页
       ·扩增片段的解链温度和洗脱梯度的预测第32-34页
       ·VKORC1和CYP2C9基因型分析第34页
     ·基于Real-time PCR的分型方法第34-37页
       ·Real-time PCR基因分型的原理第34-35页
       ·引物的设计及纯度分析第35-36页
       ·PCR扩增体系和循环参数第36-37页
       ·VKORC1和CYP2C9基因型分析第37页
     ·两种基因分型方法的比较第37-38页
       ·两种基因分型方法的盲法分析第37页
       ·两种基因分型方法的成本及用时的比较第37-38页
   ·等位基因的计算和Hardy-Weinberg平衡分析第38页
   ·病例入选标准和排除标准第38-39页
     ·入选标准第38页
     ·排除标准第38页
     ·目标INR值和华法林稳定剂量的定义第38-39页
   ·回顾性研究实施方案第39-40页
     ·病例资料和标本收集第39-40页
     ·多元回归分析及华法林稳定剂量算法的建立第40页
   ·前瞻性研究实施方案第40-42页
     ·病例资料收集和随机分组方法第40-41页
     ·前瞻性研究临床实施方案第41-42页
     ·前瞻性研究的观察指标第42页
   ·统计方法和统计软件第42-43页
第4章 实验结果第43-83页
   ·DNA样品的质量第43页
   ·引物质量分析结果第43-44页
   ·DHPLC检测VKORC1和CYP2C9基因型结果第44-48页
     ·PCR扩增VKORC1和CYP2C9基因电泳分析第44页
     ·DHPLC分析VKORC1和CYP2C9基因型第44-48页
   ·Real-time PCR检测VKORC1和CYP2C9基因型结果第48-51页
     ·Real-time PCR分析VKORC1和CYP2C9基因型第48-50页
     ·Real-time PCR基因型分型方法的稳定性第50-51页
   ·两种基因分型方法的比较第51-53页
     ·两种基因分型方法的盲法分析第51-52页
     ·两种基因分型方法的成本和用时比较第52-53页
   ·人群中VKORC1和CYP2C9等位基因频率和基因型分布第53-54页
   ·华法林个体化用药回顾性研究第54-70页
     ·回顾性研究病例资料第54-56页
     ·各因素对华法林稳定剂量的影响第56-68页
       ·非遗传因素的影响第56-62页
       ·遗传因素的影响第62-68页
     ·多元回归分析及华法林稳定剂量预测算法第68-70页
   ·华法林个体化用药前瞻性研究第70-83页
     ·前瞻性研究病例资料第70-73页
     ·主要观察指标分析第73-79页
     ·次要观察指标分析第79-81页
     ·华法林稳定剂量预测算法的预测效能第81-83页
第5章 分析与讨论第83-93页
   ·VKORC1和CYP2C9的基因分型及其在人群中的频率分布第83-85页
   ·华法林稳定剂量预测算法的建立第85-88页
   ·前瞻性随机病例-对照研究第88-90页
   ·本研究的缺陷与不足第90-91页
   ·小结与展望第91-93页
第6章 参考文献第93-101页
攻读博士学位期间所发表论文第101-102页
附录第102-110页
致谢第110-111页
英文缩略词表第111-113页

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