中文摘要 | 第1-7页 |
Abstract | 第7-19页 |
引言 | 第19-21页 |
第一部分 文献研究 | 第21-53页 |
第一节 祖国医学对原发性肝癌的认识 | 第21-30页 |
1. 病名起源 | 第21页 |
2. 病因探讨 | 第21-23页 |
·外邪侵犯 | 第22页 |
·肝病迁延日久 | 第22页 |
·饮食内伤 | 第22-23页 |
·情志伤害 | 第23页 |
·素体禀赋不足 | 第23页 |
3. 病机初探 | 第23-29页 |
·多因相合、癌毒内生为致病前提 | 第24-25页 |
·癌毒形成、性质及致病特点 | 第25-26页 |
·阴阳失衡、脏腑功能失调、正气虚弱是癌毒致病的病理基础 | 第26-27页 |
·机体抗癌力低下是癌变的关键 | 第27页 |
·病位在肝,涉及胆、脾胃与肾 | 第27-28页 |
·病属邪实正虚,虚实夹杂 | 第28页 |
·肝癌病情错综复杂,传变迅速,预后较差 | 第28-29页 |
4. 证候研究 | 第29-30页 |
第二节 中医病证结合的证候研究进展与思路探讨 | 第30-32页 |
1. 病证结合相关概念的探讨 | 第30-31页 |
2. 中医证候现代研究概述 | 第31页 |
3. 中西医结合病证结合研究概述 | 第31-32页 |
第三节 经血管介入治疗原发性肝癌现代临床研究进展 | 第32-43页 |
1. 肝癌经血管介入治疗的发展历史 | 第32-33页 |
2. 经血管介入治疗肝癌的原理 | 第33页 |
·肝癌的血供情况 | 第33页 |
·经动脉靶向给药的特点 | 第33页 |
3. 肝癌常用介入治疗方法的选择 | 第33-35页 |
·肝动脉化疗栓塞术(TACE) | 第33-34页 |
·肝动脉-门静脉联合化疗 | 第34页 |
·肝段及亚段动脉栓塞术 | 第34页 |
·暂时性阻断肝静脉后行肝动脉化疗栓塞术 | 第34-35页 |
·肝癌出现并发症时的介入治疗方法 | 第35页 |
4. 常用经肝动脉化疗灌注方案 | 第35-36页 |
5. 经血管介入治疗肝癌的常用栓塞剂及栓塞方法 | 第36-37页 |
6. 肝癌 TACE术后常见毒副反应和并发症发生情况 | 第37-39页 |
·常见毒副反应的发生情况 | 第37-38页 |
·常见并发症的发生情况 | 第38-39页 |
7. 肝癌 TACE术后的复发和转移情况研究 | 第39页 |
8. 肝癌 TACE治疗的疗效评价 | 第39-40页 |
9. 经血管介入联合基因治疗的应用前景 | 第40-41页 |
10. 经血管介入联合抗血管生成治疗研究的思路探讨 | 第41-43页 |
·肿瘤血管生成机制 | 第41-42页 |
·肝癌经血管介入后抗血管生成的重要性 | 第42页 |
·抗血管生成现代药物研究概述 | 第42-43页 |
11.问题与展望 | 第43页 |
第四节 影响肝癌介入相关预后因素的临床与基础研究进展 | 第43-46页 |
1. 影响肝癌介入预后的临床相关因素研究 | 第43-44页 |
2. 影响肝癌介入预后的相关生物学指标研究 | 第44-46页 |
·促血管生成因子(VEGF、bFGF)和微血管密度(MVD)的变化 | 第44-45页 |
·血小板源内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的变化 | 第45-46页 |
·免疫相关因素 | 第46页 |
第五节 中医药联合血管介入治疗原发性肝癌临床研究进展 | 第46-53页 |
1. 中医药对原发性肝癌化疗栓塞术后减毒研究 | 第46-48页 |
·中医药对经血管介入术后减毒的临床研究 | 第46-48页 |
2. 中医药对肝癌血管介入术后增效的临床研究 | 第48-50页 |
3. 中医药对肝癌血管介入术后抗肿瘤血管生成的研究及思路探讨 | 第50-51页 |
4. 中药油剂经血管介入治疗肝癌的临床与基础研究进展 | 第51-53页 |
·两种常用油剂类中药介入的临床应用研究进展 | 第51-53页 |
第二部分 原发性肝癌围血管介入期中医证候抽样调查研究 | 第53-87页 |
第一节 原发性肝癌患者围血管介入期中医四诊资料的调查研究 | 第53-62页 |
1. 对象与方法 | 第53-59页 |
·调查的对象 | 第53页 |
·病例选择 | 第53-56页 |
·纳入及排除标准 | 第56页 |
·调查方法 | 第56-57页 |
·住院病历调查内容 | 第57-58页 |
·前瞻性病例调查方法 | 第58-59页 |
·统计学方法 | 第59页 |
2. 结果与分析 | 第59-62页 |
·一般资料 | 第59-61页 |
·介入前后原发性肝癌患者之主症(征)分析 | 第61-62页 |
·栓塞术后综合征及肝功能损伤表现分析 | 第62页 |
第二节 原发性肝癌围血管介入期常见中医基本证候分析归纳研究 | 第62-68页 |
1. 原发性肝癌围血管介入期四诊信息资料聚类分析 | 第62-63页 |
2. 原发性肝癌围血管介入期五类四诊资料信息集合的频数分析 | 第63-65页 |
3. 五类信息集合内较高频次的中医四诊资料的主成分分析与因子分析 | 第65-67页 |
·第1类四诊信息集合主成分分析与因子分析 | 第65页 |
·第2类四诊信息集合主成分分析与因子分析 | 第65-66页 |
·第3类四诊信息集合主成分分析与因子分析 | 第66页 |
·第4类四诊信息集合主成分分析与因子分析 | 第66-67页 |
·第5类四诊信息集合主成分分析与因子分析 | 第67页 |
4. 原发性肝癌围血管介入期常见中医基本证候分析归纳 | 第67-68页 |
第三节 原发性肝癌围血管介入期常见中医证候分布规律及演变规律研究 | 第68-71页 |
1. 原发性肝癌围血管介入期常见中医基本证候整体分布规律 | 第68-69页 |
2. 原发性肝癌介入前常见中医基本证候分布规律 | 第69页 |
3. 原发性肝癌介入后常见中医基本证候分布规律 | 第69-70页 |
4. 介入前后原发性肝癌常见中医基本证候分布情况的变化分析 | 第70-71页 |
·介入前后5类常见基本证候分布差异性分析 | 第70-71页 |
5. 原发性肝癌围血管介入期中医证候演变规律的分析归纳 | 第71页 |
第四节 原发性肝癌围血管介入期病证相关研究 | 第71-78页 |
1. 主要临床分型分期与常见中医基本证候的相关性分析 | 第72-73页 |
2. 肝癌局部肿块特点与常见中医基本证候的相关性分析 | 第73-76页 |
·肝癌瘤体大小与常见基本证候的相关性分析 | 第73-74页 |
·肝癌癌栓范围与常见基本证候的相关性分析 | 第74-75页 |
·肝内转移与常见基本证候的相关性分析 | 第75页 |
·肺转移与常见基本证候的相关性分析 | 第75-76页 |
3. 肝癌栓塞术后综合征与常见中医基本证候的相关性分析 | 第76-77页 |
·出现发热时中医证候分布情况分析 | 第76-77页 |
4. 肝癌栓塞术后肝功能损伤与常见中医基本证候的相关性分析 | 第77-78页 |
第五节 讨论部分 | 第78-87页 |
1. 血管介入术后常见毒副反应和并发症分析 | 第78页 |
2. 栓塞术后综合征及肝功能损伤的常见表现 | 第78-79页 |
3. 肝癌围血管介入期中医证候病机关联知识(“审证求因”)分析 | 第79-80页 |
4. 肝癌围血管介入期病证相关性分析 | 第80-82页 |
·肝癌临床分期与常见证候的相关性 | 第80-81页 |
·肝癌并发癌栓与常见证候的相关性 | 第81页 |
·肝癌出现肝内转移与常见证候的相关性 | 第81-82页 |
·肝癌出现栓塞术后综合征与常见证候的相关性 | 第82页 |
·肝癌并发肝功能损伤与常见证候的相关性 | 第82页 |
·其他病证相关分析 | 第82页 |
5. 中医药联合介入治疗在肝癌综合治疗中的重要意义 | 第82-83页 |
6. 肝癌中医药治疗的思路初步探讨 | 第83-84页 |
7. 肝癌围介入期中医药治疗的思路探讨 | 第84页 |
8. 肝癌介入术后中医药抗复发和转移治疗的思路探讨 | 第84-85页 |
9. 本部分的研究方法论 | 第85-87页 |
第三部分 实验研究 原发性肝癌围血管介入期血清中VEGF与 bFGF的表达及其临床意义 | 第87-92页 |
研究背景 | 第87页 |
研究目的 | 第87-88页 |
材料与方法 | 第88-89页 |
1. 临床资料概述 | 第88页 |
2. 实验材料 | 第88页 |
3. 检测前准备 | 第88-89页 |
4. 操作步骤 | 第89页 |
5. 结果判断 | 第89页 |
6. 统计学处理 | 第89页 |
结果与分析 | 第89-92页 |
1. 介入前后肝癌患者血液中VEGF和bFGF的浓度变化 | 第89-90页 |
2. 肝癌患者血液中VEGF与bFGF表达水平相关性 | 第90页 |
3. 肝癌患者血液中VEGF和bFGF表达水平与临床分期的相关性 | 第90页 |
4. 肝癌患者血液中VEGF和bFGF表达水平与癌栓范围的相关性 | 第90-91页 |
5. 肝癌患者血液中与常见中医证候相关性 | 第91-92页 |
讨论 | 第92-95页 |
结语 | 第95-99页 |
参考文献 | 第99-109页 |
附录 | 第109-116页 |
主要缩略词表 | 第116-117页 |
原发性肝癌围血管介入期中医诊疗信息调查表 | 第117-123页 |
致谢 | 第123页 |